Adénoïdes chez les adultes

Pendant longtemps, on a cru que seuls les enfants souffraient d'adénoïdes. Cependant, ces dernières années, les oto-rhino-laryngologistes découvrent de plus en plus cette pathologie chez l'adulte.

Quel genre de maladie?

Les adénoïdes sont une amygdale nasopharyngée élargie. Structurellement, ce sont de nombreux plis formés à partir de tissu lymphoïde bénin.

Normalement, l'amygdale nasopharyngée remplit la fonction la plus noble. Ses cellules produisent des substances spéciales, les immunoglobulines, qui protègent les voies respiratoires et gastro-intestinales de la pénétration d'infections. Cependant, en expansion, l'organe immunitaire bloque partiellement ou complètement les ouvertures respiratoires, ce qui entraîne le développement de complications.

Jusqu'à 5–7 ans, l'amygdale nasopharyngée sert de filtre principal sur le chemin des bactéries ennemies. Ensuite, ses responsabilités prennent les amygdales. Auparavant, on pensait que le tissu lymphoïde du rhinopharynx ayant complètement rempli son rôle dans le corps, à l'âge de la puberté, se résorbe complètement ou s'atrophie à la taille d'un petit tubercule, aucun adénoïde chez les patients âgés de 14 à 16 ans ne peut parler. En outre, la structure complexe du nasopharynx chez l'adulte et le maigre ensemble de moyens d'examen dans le passé ont sérieusement entravé le diagnostic correct. Seules les méthodes de recherche endoscopiques ont permis de détecter des végétations adénoïdes chez un cinquième patient adulte.

Pourquoi cela se produit-il?

Depuis que les médecins ont commencé à diagnostiquer la forme adulte de la pathologie il n'y a pas si longtemps, il existe peu d'informations à ce sujet dans la littérature médicale officielle. Les deux questions principales demeurent: pourquoi certaines personnes ont-elles des amygdales nasopharyngées après la puberté et quel est le facteur déclencheur de leur croissance?

Certains médecins suggèrent que la faute en est à l’évolution de l’écologie et de la nature de la nutrition d’une personne moderne. L'abondance de germes, de poussières et d'allergènes dans l'air ambiant et dans les aliments consommés amène l'amygdale à "s'attarder" dans le corps d'un adulte et à lui permettre de continuer à exercer ses fonctions protectrices.

Une augmentation de l'organe, comme dans l'enfance, provoque le plus souvent des processus infectieux: sinusite, amygdalite, ARVI. Dans le but de protéger le corps contre les attaques virales, le tissu lymphoïde commence à augmenter son volume. Plus les maladies respiratoires sont fréquentes, plus le risque de modifications pathologiques de l'amygdale est élevé.

Les scientifiques russes suggèrent également que l'inflammation gastro-intestinale et les troubles endocriniens pourraient contribuer au développement de la pathologie. Souvent, les adénoïdes sont trouvés chez les patients qui ont eu ce diagnostic dans l'enfance.

Symptômes et complications

Le principal symptôme de la maladie est une violation de la respiration nasale. En croissance, les végétations adénoïdes bouchent les ouvertures nasales, ce qui oblige le patient à respirer presque constamment par la bouche. Le manque chronique d'oxygène peut à son tour affaiblir les processus de la pensée, altérer la mémoire, entraîner de la fatigue et nuire au fonctionnement du système cardiovasculaire. Les problèmes sont exacerbés la nuit: de nombreux patients souffrent de ronflements et de retards respiratoires pendant le sommeil (apnée).

Les gros végétations adénoïdes bloquant les voies respiratoires plus de la moitié violent le flot de mucus produit par les sinus paranasaux. En conséquence, un sol fertile est formé pour le développement du processus inflammatoire - adénoïdite. La condition est accompagnée d'un écoulement abondant des narines, de la congestion nasale, de la fièvre. En raison de la proximité des voies auditives, l'infection peut déclencher une otite moyenne. Avec une adénoïdite fréquente, l'inflammation se transmet aux organes respiratoires: se développe une laryngite, une trachéite, une bronchite.

Diagnostics

Le diagnostic est établi sur la base des données cliniques et des résultats de l'endoscopie, de la biopsie ou de la tomodensitométrie.

La procédure d'endoscopie est réalisée sous anesthésie locale. Le médecin insère un tube d'endoscope spécial dans la cavité nasopharyngée à travers laquelle il examine la surface de l'amygdale. Afin de différencier les formations adénoïdes des lymphomes du rhinopharynx, des angiofibromes ou des kystes, un spécialiste prélève un morceau de tissu pour un examen histologique.

La tomographie par ordinateur des sinus est réalisée à l'aide de dispositifs de balayage vertical. Le radiologue aide le patient à fixer la tête dans la position souhaitée, puis prend une photo. L'ensemble de la procédure ne prend pas même 10 secondes. Une grossesse est une contre-indication absolue à la tomographie.

Méthodes de traitement

La chirurgie est la seule méthode radicale pour se débarrasser des végétations adénoïdes. La thérapie conservatrice (homéopathie, phytothérapie, physiothérapie, etc.) n'apporte au patient qu'un soulagement temporaire, mais n'élimine pas la cause de la maladie.

Aujourd'hui, en chirurgie, il existe deux manières de retirer les végétations adénoïdes (adénotomie):

  1. Avec l'utilisation d'un instrument chirurgical spécial - l'adénotome. L'opération est réalisée dans un hôpital sous anesthésie locale. Dans la cavité nasale du patient, le médecin insère un mince couteau en forme d'anneau (adénotomie) qui capture et coupe les végétations adénoïdes. La procédure prend environ 20 minutes. L'inconvénient de cette méthode est que le médecin est contraint de procéder à toutes les manipulations à l'aveugle, de sorte que l'amygdale du rhinopharynx risque de ne pas être complètement éliminée et de repousser à l'avenir.
  2. Avec l'utilisation de l'endoscope. Un tube est inséré dans la cavité nasale, au bout de laquelle se trouve une caméra de télévision (endoscope). L'image de la caméra est transmise à l'écran chirurgical, ce qui permet au chirurgien de contrôler pleinement ses actions. À l'aide d'instruments de microchirurgie, le médecin retire l'amygdale par l'orifice du nez ou de la bouche. L'intervention se déroule sous anesthésie générale et dure 30 à 60 minutes.

Après l'adénotomie, le patient est observé pendant 2 à 3 jours, puis renvoyé à la maison. Pour que le processus de guérison passe plus rapidement, le médecin peut vous prescrire des gouttes vasoconstricteurs.

Symptomatologie, traitement des végétations adénoïdes chez l'adulte

La croissance pathologique des végétations adénoïdes chez l'adulte est rare. La maladie ne se manifeste que lorsque, pendant la puberté, l’amygdale n’a pas subi de modifications constitutionnelles et fonctionnelles. Les symptômes et le traitement des végétations adénoïdes chez l'adulte sont similaires à ceux chez l'enfant. Mais la maladie elle-même à l’âge adulte est plus facilement tolérée et n’a pas d’effet marqué sur l’état physique, psychologique et émotionnel du patient. L'hypertrophie des végétations adénoïdes après 14 ans est extrêmement rarement enregistrée.

Causes et facteurs prédisposants à l'apparition d'adénoïdes

L'hypertrophie de l'amygdale à l'âge adulte est principalement due aux maladies respiratoires chroniques:

  • rhinite virale et allergique;
  • la sinusite;
  • pharyngite bactérienne;
  • maux de gorge;
  • trachéobronchite, pneumonie.

En présence d'un foyer pathologique chronique dans le corps, les fonctions réactives du système immunitaire sont fortement réduites. Affaiblit également les mécanismes de protection locaux des muqueuses. Avec une exposition constante à l'agent infectieux, les amygdales ne supportent pas la charge. En conséquence, le tissu lymphoïde se développe, les adénoïdes grossissent. Le groupe à risque comprend les personnes souffrant d'exacerbations fréquentes de sinusite, bronchite.

Les causes du développement d'adénoïdes à l'âge adulte sont les perturbations et les troubles hormonaux, le dysfonctionnement des glandes endocrines, l'obésité. L'hypertrophie de l'amygdale nasopharyngée peut être héréditaire.

Le développement de la maladie est favorisé par l'hypothermie fréquente, le travail dans les locaux industriels poussiéreux. Les allergies avec une irritation constante des muqueuses du nez et de la gorge sont un autre facteur pouvant donner une impulsion au développement de la maladie.

Mécanisme de prolifération adénoïde

Les végétations chez l'adulte sont de localisation différente. Le tissu lymphoïde se développe le long de la paroi postérieure du nasopharynx, au sommet du dôme de la cavité buccale. Il existe des cas où des végétations adénoïdes se développent le long des parois latérales du pharynx, plus près du bas. Les tissus hypertrophiés peuvent obstruer les ouvertures des voies nasales et des tubes auditifs.

En règle générale, les végétations adénoïdes élargies ont une forme irrégulière - d'un côté une base large, de l'autre - se rétrécissant. En apparence ressemble à un peigne. La consistance des néoplasmes est douce, rose pâle, pâle. Visuellement, les végétations adénoïdes sont divisées par des sillons en plusieurs lobes.

Un organe hypertrophique est un tissu rempli de lymphocytes. Les lobes des végétations adénoïdes sont séparés par des septa fibreux formés par le tissu conjonctif. Extérieurement, vous pouvez voir les follicules constitués de lymphocytes - des grappes sous forme de boules.

Le degré d'hypertrophie des végétations adénoïdes:

  • 1er - le tissu lymphoïde ferme 1/3 du nasopharynx;
  • 2ème - les végétations adénoïdes ont augmenté de 2/3 du nasopharynx;
  • Troisième tissu hypertrophié ferme complètement la sortie des canaux nasaux dans le pharynx.

Le tableau clinique de la maladie

La gravité des symptômes dépend du degré d'hypertrophie tissulaire. Les signes d'adénoïdes chez l'adulte sont associés à une insuffisance respiratoire:

  • le nez respire partiellement ou la respiration nasale est complètement absente;
  • fort ronflement pendant le sommeil;
  • toux nocturne;
  • changements phonétiques - voix nasales;
  • l'apparition d'exsudat pathologique dans le nez et ses sinus en raison d'une insuffisance de ventilation physiologique;
  • la bouche est constamment entrouverte, l'air inhalé n'est pas humidifié et dessèche les muqueuses de la cavité buccale, du pharynx, du larynx et des voies respiratoires inférieures;
  • coulant dans le fond de la gorge de mucus purulent;
  • En raison du chevauchement des trompes d'Eustache chez les patients, les oreilles sont congestionnées et l'audition est fortement réduite.
  • dans les cas graves, arrêt respiratoire (apnée).

Comme les végétations adénoïdes ont altéré les échanges physiologiques de gaz dans les poumons, un manque d'oxygène et un excès de dioxyde de carbone sont enregistrés dans le sang. Une hypoxie et un apport insuffisant en oxygène au cerveau entraînent les symptômes suivants:

  • léthargie, faiblesse, fatigue chronique;
  • qualité réduite du sommeil la nuit, insomnie la nuit et somnolence durant le jour;
  • diminution de la capacité de travail;
  • troubles du système nerveux - réduction du tonus musculaire, maux de tête, apathie, indifférence, manque de volonté de communiquer;
  • anémie, insuffisance cérébrovasculaire.

La bouche du patient étant constamment ouverte, les muqueuses sèches provoquent l’ajout d’une infection secondaire. La violation de l'aération des sinus nasaux entraîne également des effets indésirables.

L'inflammation des végétations adénoïdes chez l'adulte peut être accompagnée de telles comorbidités:

  • Eustachite - inflammation du tube auditif;
  • maux de gorge - inflammation infectieuse de la membrane muqueuse de la gorge;
  • Sinus du Qatar - sinusite, sinusite frontale, ethmoïdite;
  • pharyngite atrophique - amincissement de la muqueuse pharyngée avec perte de fonctionnalité.

Diagnostic des végétations adénoïdes chez l'adulte

Un diagnostic précis de la maladie n’est pas difficile pour l’otolaryngologue. Après avoir recueilli l'anamnèse et évalué les plaintes subjectives du patient, un examen instrumental est effectué.

Rhinoscopie - examen de la cavité nasale avec un miroir spécial et un nasodilatateur. Le médecin évalue le degré de chevauchement des voies nasales et la localisation des végétations adénoïdes. Détermine la couleur des amygdales, la présence de mucus ou de pus pathologiques. Avant l'étude, le patient tombe dans le nez gouttes vasoconstricteur. Ils éliminent les poches en 5 minutes, ce qui permet d’examiner qualitativement les muqueuses.

Pour déterminer la consistance des végétations adénoïdes, un examen numérique de la gorge postérieure est effectué. C'est important pour la différenciation des tumeurs. Lors du diagnostic, il est nécessaire d'exclure de telles pathologies:

  • angiofibrome - une tumeur bénigne des vaisseaux des muqueuses et des tissus mous;
  • hernie cérébrale pouvant s'accrocher à l'arrière du pharynx;
  • polype à l'intérieur du joan (voies nasales).

Avant le traitement, en particulier la chirurgie, ainsi qu'en présence de complications ou de difficultés pour poser un diagnostic, la radiographie et la tomodensitométrie du nasopharynx, du nez et des sinus sont prescrites.

La médecine moderne offre une méthode endoscopique pour l'étude des patients avec des végétations adénoïdes. Cette technique vous permet de visualiser le processus pathologique en temps réel en affichant des images sur le moniteur. À l'aide de l'endoscope, examinez les voies nasales, les trompes d'Eustache, l'emplacement des adénoïdes dans le nez et le nasopharynx, le degré de leur croissance.

Méthodes de traitement des végétations adénoïdes chez l'adulte

Le traitement conservateur est indiqué uniquement pour le stade 1 de la maladie. En cas d'hypertrophie grave, les végétations adénoïdes sont retirées.

Le retrait chirurgical des végétations adénoïdes chez l'adulte s'appelle une adénotomie. Il existe plusieurs de ses techniques, qui sont réalisées sous anesthésie générale et locale.

Les végétaux adénoïdes ne sont soumis qu’au stade chronique de la maladie. Si un patient présente une aggravation ou une inflammation aiguë, toute intervention chirurgicale sur les amygdales est contre-indiquée.

Types de chirurgie:

  1. Enlèvement classique des végétations adénoïdes avec un couteau spécial Beckmann. Il se compose d'un manche et d'une tige à bout quadrilatère aux angles arrondis. La partie supérieure est la lame de coupe, qui excise le tissu élargi. L'intervention est réalisée sous anesthésie générale et dure 30 à 40 minutes. La période de rééducation dure en moyenne 10 jours.
  2. Méthode endoscopique peu invasive permettant de guérir les végétations adénoïdes. L'intervention est réalisée à travers la cavité buccale avec des dispositifs spéciaux. Le processus est projeté sur un moniteur, ce qui permet un retrait précis des tissus pathologiques.
  3. L'utilisation du laser. Les cliniques modernes proposent de traiter les végétations adénoïdes au laser. Les avantages de la technique sont l'absence de coupures, l'élimination des saignements, la période de rééducation rapide (jour).

La rééducation après l’élimination des amygdales envahies par la végétation comprend l’utilisation d’aliments doux, la limitation de l’activité physique, la nomination d’un traitement symptomatique. Il est également nécessaire d'éviter l'hypothermie et les contacts avec les personnes en période de danger épidémiologique accru et de propagation des infections transmises par voie aérienne.

Dans les premiers stades de la maladie peuvent être traités par des méthodes conservatrices. Ils visent à éliminer la cause initiale, les symptômes et les pathologies associées et comprennent les éléments suivants:

  • des antihistaminiques;
  • antiseptiques et désinfectants;
  • antibiotiques selon indications;
  • antipyrétique lorsque la température augmente pendant les périodes d'exacerbation;
  • gouttes nasales vasoconstricteurs;
  • médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens pour la douleur dans les oreilles;
  • sirops ou comprimés expectorants;
  • remèdes homéopathiques;
  • vitamines.

L'hypertrophie des amygdales est rare. Après la chirurgie, les végétations adénoïdes chez l'adulte ne se reproduisent pas, mais il existe un risque d'infections respiratoires fréquentes. La question de savoir comment choisir une méthode de traitement, le médecin décide sur la base des données de diagnostic. La priorité est donnée aux méthodes douces permettant d'éliminer les végétations adénoïdes sans affecter les tissus sains. Le recours opportun à des spécialistes aidera à éviter des complications graves à l'avenir et à préserver le fonctionnement normal des amygdales du nasopharynx.

Adénoïdes chez les adultes

Les adénoïdes sont les amygdales situées dans le nasopharynx et constituent la première barrière contre les infections et les bactéries. L'inflammation de l'amygdale pharyngée - adénoïdite - touche régulièrement les enfants de 3 à 7 ans et ceux qui ont souffert de maladies telles que la rougeole et la scarlatine.

À l'âge de 10 à 12 ans, lorsque le système immunitaire est presque complètement formé, l'amygdale pharyngienne diminue et disparaît. Mais les médecins corrigent la présence d'adénoïdes chez certains adultes. Les symptômes et le traitement de ce problème seront abordés dans cet article.

Raisons

Les végétaux adultes peuvent apparaître pour diverses raisons, notamment en raison de caractéristiques génétiques. Ces adénoïdes peuvent rester de l'enfance. Mais le plus souvent, la cause de la croissance des végétations adénoïdes sont les maladies inflammatoires du rhinopharynx, fréquentes et de longue durée.

L'amygdale nasopharyngée étant composée de tissu lymphoïde (ce tissu retient l'infection), elle se développe pendant l'infection. Si l'infection a passé rapidement, l'amygdale diminue rapidement et si le processus est long, des végétations adénoïdes peuvent apparaître.

Symptômes d'adénoïdes chez les adultes

Les symptômes principaux d'adénoïdes adultes ne se distinguent pratiquement pas des signes d'adénoïdes chez les enfants:

  • le ronflement;
  • difficulté à respirer par le nez;
  • congestion nasale constante;
  • écoulement purulent des voies nasales avec un rhume;
  • nasal et / ou enrouement;
  • mal de tête - survient en raison du manque d'oxygène, qui affecte tous les systèmes et organes du corps, et en premier lieu, le cerveau;
  • maladies fréquentes (infections respiratoires aiguës, rhinite, sinusite, otite moyenne, sinusite).

De la même manière que dans le cas d'un enfant, les végétations adénoïdes «adultes» ont des degrés différents. Au premier stade, il est difficile de respirer la nuit, au cours de la journée, des complications peuvent ne pas être observées. Si la forme de la maladie est aiguë, la température peut augmenter. Les deuxième et troisième étapes passent en douceur de l'un à l'autre. Par conséquent, leurs symptômes ne se séparent pratiquement pas et font référence à ce qui suit:

  • écoulement nasal purulent en grande quantité;
  • le nez respire à peine;
  • en rêve, en ronflant, au troisième stade, il est possible d'arrêter de respirer une personne endormie;
  • le matin, une toux sèche se manifeste, ce qui peut déranger l'après-midi;
  • souffle prononcé par la bouche.

L'oto-rhino-laryngologiste et les méthodes de recherche modernes permettront de distinguer l'adénoïdite du rhume.

Adénoïdes chez les adultes: photos

Comme les végétations adénoïdes regardent dans le nez chez un adulte, nous proposons de visionner des photos détaillées.

Diagnostics

Sans rhinoscopie, un diagnostic précis, voire l'identification des soupçons, est presque impossible. Le nasopharynx d'un adulte étant très différent de la structure du nasopharynx de l'enfant, l'examen initial avec l'examen du doigt n'est absolument pas informatif; par conséquent, la rhinoscopie est prescrite pour la similarité des symptômes adénoïdes chez l'adulte.

Traitement des végétations adénoïdes chez l'adulte

Lorsqu’on trouve des végétations adénoïdes chez l’adulte, le traitement par des méthodes conservatrices ne peut être effectué que lorsque des végétations adénoïdes du premier degré Si le nez est fortement rembourré, des médicaments vasoconstricteurs sont instillés en quelques jours ou caressent la bouche avec de la teinture d'eucalyptus. Avec une exacerbation plus aiguë, le traitement des adénoïdes chez l’adulte est effectué avec des antibiotiques, après avoir identifié les agents infectieux qui leur sont sensibles.

Et comment traiter les végétations adénoïdes chez les adultes, quand ils sont gros - deuxième et troisième degré. Dans ce cas, la chirurgie est nécessaire. En général, l'indication sans équivoque pour l'élimination des végétations adénoïdes est l'impossibilité de respirer par le nez. Si le nez ne respire plus, vous risquez de vous endormir toutes les nuits et de ne jamais vous réveiller. Cela semble effrayant, mais arrêter de respirer dans un rêve est un phénomène bien connu de la médecine.

De plus, même pendant la veille, une respiration constante par la bouche provoque un assèchement de la membrane muqueuse de la gorge - et ceci provoque une toux sèche. Pas mortel, mais tout cela rend difficile la détente, le travail, la vie en général... et avec le temps, une congestion nasale permanente peut causer une fatigue accrue et des maux de tête fréquents.

Enlèvement des végétations adénoïdes

Aujourd'hui, en chirurgie, il existe deux manières de retirer les végétations adénoïdes (adénotomie):

  1. Avec l'utilisation de l'endoscope. Un tube est inséré dans la cavité nasale, au bout de laquelle se trouve une caméra de télévision (endoscope). À l'aide d'instruments de microchirurgie, le médecin retire l'amygdale par l'orifice du nez ou de la bouche. L'intervention se déroule sous anesthésie générale et dure 30 à 60 minutes.
  2. Avec l'utilisation d'un instrument chirurgical spécial - l'adénotome. L'opération est réalisée dans un hôpital sous anesthésie locale. Dans la cavité nasale du patient, le médecin insère un mince couteau en forme d'anneau (adénotomie) qui capture et coupe les végétations adénoïdes. La procédure prend environ 20 minutes.

Il est préférable de ne pas utiliser les remèdes populaires pour le traitement de cette maladie. Des mesures incorrectement prises peuvent entraîner des complications graves qui affecteront l'état du patient à l'avenir.

Adénoïdes chez l'adulte: symptômes, diagnostic, traitement et ablation des amygdales

Il existe de nombreuses maladies dans lesquelles le patient peut perturber le processus respiratoire normal. L'un d'eux est l'inflammation des végétations adénoïdes, dans lesquelles l'inflammation de certains tissus se produit dans la cavité nasale. Cette maladie peut causer des dommages graves à la santé. Par conséquent, il est important de connaître les principaux symptômes des végétations adénoïdes chez l’adulte et, au moment de leur apparition, de demander de l’aide.

Adénoïdes: causes de l'inflammation

Inflammation des végétations adénoïdes - caractéristiques du développement de la pathologie chez l'adulte

Tout d'abord, il convient de noter que les végétations adénoïdes sont une combinaison de tissu lymphoïde situé dans la cavité nasale. Leur fonction principale est de protéger contre divers types d'effets négatifs, y compris les infections. De plus, les adénoïdes sont impliqués dans les processus de thermorégulation, qui sont nécessaires pour que l'air soit respiré dans les poumons à la température optimale.

En cas d'inflammation des végétations adénoïdes, leur fonctionnement normal est perturbé, de sorte que l'air entrant dans le nez n'est pas nettoyé mais pénètre presque immédiatement dans les poumons et d'autres organes respiratoires. Dans le contexte d'une telle violation, les maladies infectieuses régulières commencent à faire mal.

L'inflammation des végétations adénoïdes est une maladie qui peut avoir un caractère indépendant et agir comme un symptôme d'une autre maladie.

Compte tenu de cela, les raisons pour lesquelles cette pathologie se produit peuvent être très nombreuses. Causes de l'inflammation adénoïde:

  • Lésion foetale pendant la gestation. Au cours du premier trimestre de la grossesse, les principaux systèmes et organes de l’enfant à naître se forment. Le processus de développement peut être influencé par de nombreux facteurs, y compris diverses infections. Cela peut entraîner des anomalies dans lesquelles l'organe sera agrandi dès la naissance.
  • Maladies ORL. La probabilité de développer une inflammation adénoïde est directement affectée par les cas d'autres maladies. En particulier, la probabilité de maladie augmente considérablement après des maladies telles que la sinusite, la laryngite, l'amygdalite.
  • Allergie. Puisque les végétations adénoïdes sont un organe immunitaire, il n’est pas rare que certains stimuli l’affectent. Lorsqu'une réaction allergique se produit, il se produit une augmentation quasi instantanée d'adénoïdes, ce qui entraîne des difficultés respiratoires et toutes les conséquences qui en découlent.

Il peut y avoir une augmentation de la taille des végétations adénoïdes pour un certain nombre de raisons, qui peuvent être à la fois congénitales et acquises au cours du processus de la vie.

Symptômes principaux

La congestion nasale, les modifications de la voix et la perte auditive sont des signes d'inflammation des adénoïdes

L'inflammation des végétations adénoïdes est un processus pathologique assez compliqué, qui a généralement une nature prolongée. La maladie se développe progressivement tout en ayant un impact négatif sur le travail de tout l'organisme. Connaître les symptômes spécifiques des végétations adénoïdes chez l’adulte peut révéler la maladie aux premiers stades de son développement.

La maladie se manifeste principalement par le manque d'air, du fait qu'une personne ne peut inhaler la quantité nécessaire par le nez. Pour cette raison, il peut y avoir un sentiment constant de fatigue, d'activité mentale, la mémoire se détériore. Dans le même temps, la somnolence augmente, ce qui peut accompagner le patient à tout moment.

Les principaux symptômes de la maladie:

  • Respiration difficile. Avec l'inflammation des végétations adénoïdes, il devient difficile pour le patient de respirer par le nez. En règle générale, le patient lui-même ne le remarque pas car il respire calmement avec sa bouche. Une difficulté respiratoire importante est déjà observée aux derniers stades de la maladie.
  • Ronflement En raison d'une violation de la respiration nasale lors d'une inflammation des végétations adénoïdes, le patient développe un ronflement nocturne. En outre, pendant le sommeil peut être observé sonne comme un sifflement.
  • Symptômes d'infection. L'immunité réduite chez les végétations adénoïdes conduit le corps à devenir plus sensible à diverses maladies. La présence de maladies qui ne peuvent pas être traitées pendant une longue période peut indiquer un processus pathologique dans les organes adénoïdes. Nous parlons en particulier de maladies telles que la rhinite et la sinusite.
  • Déficience auditive. Aux dernières étapes du développement de la maladie, la taille des végétations adénoïdes augmente considérablement. Cela peut entraîner le blocage du canal situé entre l'oreille et la cavité buccale. À l'avenir, il en résultera une légère perte d'audition et une sensation de congestion dans les oreilles.
  • Changement de voix. Des végétations enflammées peuvent bloquer complètement le canal nasal. Cela conduit à un changement de ton de la voix, ainsi qu'à l'apparition de nasal.
  • Changer le squelette du visage. En cas de violation prolongée du processus respiratoire nasal, des déformations de la partie faciale du crâne se produisent. Cela est dû au fait que la personne est constamment bouche ouverte pour soutenir sa respiration. De plus, le visage peut s’étirer un peu et les voies nasales se rétrécir. Dans le contexte de telles violations, une déformation de la morsure dentaire peut survenir.

En général, divers symptômes d'adénoïdes chez l'adulte peuvent indiquer le développement d'une telle maladie. Le principal d'entre eux est la difficulté à respirer avec le nez, qui est associée à une altération de la perméabilité des canaux.

Méthodes de diagnostic

En médecine moderne, un grand nombre de méthodes de diagnostic différentes sont utilisées pour détecter une augmentation du tissu adénoïde dans la cavité nasale. Le plus souvent, le diagnostic commence par une étude des symptômes de la maladie observés chez le patient.

Les méthodes de diagnostic les plus informatives sont les suivantes:

  • Se sentir. Cette procédure vise à déterminer le degré d'augmentation des amygdales adénoïdes. Le médecin insère un index dans la bouche du patient pour évaluer l’état du nasopharynx. La méthode est absolument sans danger et indolore.
  • Rhinoscopie Cette méthode permet au médecin d’examiner soigneusement la cavité nasopharyngée à l’aide d’un miroir médical spécial. L'inconvénient de cette méthode est que le patient peut irriter la membrane muqueuse, ce qui entraîne la formation d'un réflexe nauséeux.
  • Examen endoscopique. Cette méthode de diagnostic est considérée comme la plus fiable et la plus informative. Inspection du nasopharynx et de la cavité buccale à l'aide d'un dispositif spécial permettant d'afficher l'image sur le moniteur. L'endoscopie peut détecter non seulement une augmentation des végétations adénoïdes, mais également d'autres pathologies pouvant survenir dans la cavité nasale et la bouche.

Dans le nombre prédominant de cas, les méthodes décrites sont suffisantes pour détecter une augmentation de la taille des amygdales adénoïdes et pour prescrire un traitement plus efficace pour un patient particulier.

Méthodes de traitement

Traitement médicamenteux et chirurgical des végétations adénoïdes chez l'adulte

Actuellement, le traitement des végétations adénoïdes est effectué assez rapidement et sans conséquence négative pour le corps. Deux méthodes principales de traitement sont utilisées - conservatrice et chirurgicale.

Les méthodes conservatrices comprennent la prise de divers médicaments. L'application de cette méthode thérapeutique se produit dans les cas où le patient présente une légère augmentation de la taille des végétations adénoïdes. En outre, il prend en compte la présence de facteurs aggravants, de désordres des glandes des amygdales adénoïdes, responsables de la protection du corps contre les infections.

Fondamentalement, dans le traitement de l'inflammation, divers médicaments antihistaminiques sont utilisés, qui sont nécessaires pour réduire la susceptibilité allergique du corps. Cela vous permet d'éliminer les substances qui provoquent un processus inflammatoire. En outre, la thérapie peut s’appliquer à des antiseptiques ayant un effet néfaste sur les bactéries responsables de la maladie. Dans le traitement de l'inflammation des végétations adénoïdes, il est important de renforcer les propriétés immunitaires de l'organisme. À cette fin, il est recommandé d'utiliser des préparations enrichies.

En plus de l'utilisation de médicaments, un traitement conservateur peut être instauré à l'aide de procédures physiothérapeutiques spéciales.

Le traitement chirurgical des végétations adénoïdes est leur retrait. Cette méthode est utilisée si le traitement conservateur n’était pas efficace. En outre, les amygdales peuvent être retirées si leur taille augmente de manière significative, ce qui rend la respiration nasale impossible. Une autre indication chirurgicale est l'infection des glandes adénoïdes par des infections dans lesquelles des agents pathogènes pénètrent dans l'organisme.

Vous trouverez plus d'informations sur l'inflammation des végétations adénoïdes dans la vidéo.

L'élimination des végétations adénoïdes est effectuée uniquement dans les hôpitaux. L'opération est assez simple et est donc généralement effectuée sous anesthésie locale. Le patient peut quitter l’institution médicale dans les 1 à 2 heures suivant l’opération s’il n’a pas de complications sous la forme de saignements prolongés. Après l'opération, il est recommandé au patient de rester au lit pendant 2-3 jours, de ne pas manger d'aliments solides et chauds et de faire un travail physique pénible.

En médecine moderne, des méthodes conservatrices et chirurgicales sont utilisées pour traiter les végétations adénoïdes, en fonction du degré de grossissement et d'autres facteurs importants. Sans aucun doute, l'inflammation des végétations adénoïdes est une pathologie très grave qui, si elle n'est pas traitée, peut avoir des conséquences négatives pour la santé. Les symptômes objectifs des végétations adénoïdes chez l’adulte permettent d’identifier la maladie aux premiers stades de développement et de produire un traitement efficace.

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Adénoïdes dans le nez et la gorge chez les adultes: y a-t-il, comment déterminer et comment traiter?

Adénoïdes - une maladie caractérisée par l'apparition dans les formations du nasopharynx consistant en un tissu lymphoïde. On pense que cette pathologie ne se rencontre qu'en pédiatrie. En effet, selon les statistiques, les patients âgés de 3 à 7 ans sont sensibles à l’apparition d’adénoïdes. Dans la plupart des cas, les végétations adénoïdes rétrécissent avec l'âge et, à 25 ans, le tissu lymphoïde est presque complètement remplacé par du tissu conjonctif. L'adénoïde chez l'adulte est diagnostiqué lorsque les amygdales ne deviennent pas plus petites avec l'âge.

Code CIM-10

Épidémiologie

Les statistiques sur la présence d'adénoïdes chez l'adulte et sur la fréquence de cette pathologie à l'âge adulte montrent que l'âge du patient n'a pas d'importance. Le tissu lymphoïde dans le nasopharynx peut être enflammé pendant la petite enfance et le troisième âge.

Facteurs de risque

Les facteurs de risque incluent les végétations adénoïdes pendant l’enfance, même dans les cas où les antécédents du patient incluent une intervention chirurgicale pour les enlever. Le tissu lymphoïde à l'avenir peut se développer à nouveau. En règle générale, cela se produit lorsque, lors d'une intervention chirurgicale, certaines de ses parties n'ont pas été retirées.

Pathogenèse

La pathogenèse de la maladie peut également provenir de maladies du nasopharynx. Donc, avec un long nez qui coule, une sinusite, un sinus ou une rhinite de la cavité nasale dans un grand nombre de secrets sécrétés. Le système immunitaire fonctionne activement pendant cette période et la taille du tissu lymphoïde augmente progressivement pour mettre fin à ce symptôme.

Symptômes d'adénoïdes chez les adultes

Les symptômes des végétations adénoïdes chez l'adulte sont légèrement différents de ceux de cette pathologie chez les patients pédiatriques. Les premiers signes du développement de la maladie:

  • le patient commence à ronfler dans son sommeil (le ronflement et les végétations adénoïdes chez l'adulte sont l'une des combinaisons les plus courantes);
  • mal de tête;
  • le patient a les oreilles encombrées;
  • des transformations de la tête se produisent;
  • l'ouïe se détériore;
  • difficulté à respirer par le nez (à cet égard, le patient tousse, car la gorge se dessèche lorsque la bouche respire).

Avec tous les symptômes ci-dessus, les végétations adénoïdes peuvent être accompagnées de rhumes fréquents.

Les étapes

Les végétations adénoïdes chez l’adulte sont divisées en certains types, appelés plus exactement stades.

Il existe trois étapes des végétations adénoïdes chez l'adulte:

  • L'adénoïde à 1 degré chez l'adulte se caractérise par des difficultés liées à la respiration pendant le sommeil, le plus souvent à la respiration orale la nuit. À ce stade, il est important de prévenir les amygdalites, car la combinaison de ces pathologies peut développer des pathologies des voies respiratoires supérieures de type chronique.
  • Les adénoïdes 2 degrés chez l'adulte sont caractérisés par la présence de ronflement pendant le sommeil, de difficultés respiratoires par le nez, de respiration par la bouche, par un problème d'accès à l'oxygène (parfois une légère interruption de la respiration, une apnée). Il y a un trouble du sommeil. Ces symptômes sont observés à l'état normal et dans l'inflammation des végétations adénoïdes chez l'adulte. Dans la plupart des cas, il est conseillé de recourir à une intervention chirurgicale afin d'éviter le passage de la pathologie au 3ème stade.
  • Les adénoïdes de grade 3 chez l’adulte sont caractérisés par la prolifération de tissu lymphoïde. Dans ce cas, les végétations adénoïdes du nasopharynx chez un adulte recouvrent certaines zones de l'oreille (milieu) et les voies respiratoires. La respiration nasale est impossible à tout moment de la journée, l'audition est réduite, des maladies fréquentes associées à une inflammation des voies respiratoires et auditives apparaissent.

Complications et conséquences

En l'absence de traitement rapide, le passage à la dernière étape est inévitable. Des adénoïdes dans le nez chez les adultes sans traitement entraînent des troubles auditifs, des maladies infectieuses persistantes et des inflammations. La respiration devient aussi difficile que possible. La nuit, le patient ronfle et souffre d'apnée pour un arrêt respiratoire à court terme. En outre, le résultat de difficultés respiratoires est un apport insuffisant en oxygène au cerveau, ce qui peut entraîner une diminution de l'activité mentale. En relation avec de tels risques, il est nécessaire de diagnostiquer à temps et d'empêcher le développement de la pathologie.

Diagnostic des végétations adénoïdes chez l'adulte

Le diagnostic des végétations adénoïdes chez les enfants est à l'examen initial. Ce type de diagnostic ne permet pas de déterminer la présence d'adénoïdes chez l'adulte en raison d'une structure différente du nasopharynx. Pour cette raison, les experts ont recours à d'autres types de diagnostics.

Les diagnostics instrumentaux incluent les procédures suivantes:

  • rhinoscopie antérieure (pour évaluer l'état de la cavité nasale et le degré d'œdème);
  • rhinoscopie postérieure;
  • pharyngoscopie (pour évaluer l'état de l'amygdale);
  • radiographie latérale du nasopharynx (pour un diagnostic précis);
  • examen endoscopique du nasopharynx / tomodensitométrie (pour le diagnostic final).

Le patient est prescrit des tests:

  • numération globulaire complète;
  • analyse d'urine;
  • écoulement bakposev dans le nasopharynx;
  • analyse cytologique.

Diagnostic différentiel

Le diagnostic différentiel est la différenciation des adénoïdes des tumeurs du nasopharynx, des maladies entraînant des difficultés respiratoires, des anomalies congénitales du nasopharynx et de la cavité nasale. Il convient de garder à l’esprit que lors de la repousse d’adénoïdes, une biopsie est réalisée pour exclure des types de tumeurs telles que le sarcome, le papillome, l’épithéliome.

Qui contacter?

Traitement des végétations adénoïdes chez l'adulte

Il existe deux manières de traiter les végétations adénoïdes chez l’adulte: sans chirurgie (dite conservatrice) et chirurgicale. Les premiers stades sont généralement traités de manière conservatrice, alors qu’aux 2-3 stades, il est impossible de se passer d’une intervention chirurgicale.

Avec un traitement conservateur spécialiste prescrit des médicaments. Les gouttes nasales dans les végétations adénoïdes chez l'adulte sont prescrites pour le lavage et le séchage des muqueuses.

Premièrement, le patient doit se laver le nez avec une solution saline ou autre. Pour cela, utilisez souvent Dolphin. Cependant, rincer le nez avec des solutions salines avec prudence en cas de maladies concomitantes. Ainsi, en cas de sinusite ou de rhinite, avec un rinçage inapproprié, il existe un risque d'infection dans la trompe d'Eustache et, par conséquent, dans la cavité auriculaire.

Après lavage avec une solution, des agents de séchage sont utilisés, tels que Protargol et Collargol. Ces médicaments ne doivent pas être pris pendant la grossesse et l'allaitement. Une des préparations ci-dessus est instillée dans le nez après le lavage en une quantité de 1-2 gouttes.

Il est conseillé de ne pas vous rincer le nez avant de sortir car il existe un risque d'hypothermie des sinus.

Il est recommandé d'utiliser les méthodes de traitement de physiothérapie: traitement au laser, inhalation, traitement du climat, UHF.

Les vitamines avec des végétations adénoïdes peuvent être obtenues à partir d'aliments. Avec cette maladie, il est également conseillé d'utiliser des complexes multivitaminiques (A, B, C, D, B6) ou séparément les vitamines des groupes B, E, C, PP, volatiles.

Le traitement folklorique est utilisé comme traitement adjuvant. Il existe de nombreuses recettes pour le traitement des végétations adénoïdes.

  1. Sel, préchauffé à la surface pour la friture, versé dans un sac en tissu. Ce sac doit être appliqué sur les pieds du patient et porter des chaussettes chaudes par-dessus.
  2. Deux parties de jus de betterave sont ajoutées à une partie de miel. Ce mélange est instillé avec 5 gouttes dans le nez chaque jour jusqu'à 5 fois.
  3. Dans le sel, chauffé sur la surface de friture dans la quantité de 1 kg, ajoutez quelques gouttes d'huile essentielle de tilleul ou de sauge. Le sel rend l'inhalation pendant 10 minutes chaque jour, en versant 2 cuillères à soupe de sel avec un litre d'eau bouillante.
  4. 15 grammes d'anis broyé insistent 10 jours dans 100 millilitres d'alcool. Après avoir filtré, la teinture est diluée avec de l'eau à raison d'une partie de la teinture dans trois parties d'eau. La solution résultante doit être goutte à goutte 3 fois par jour, 10 gouttes par jour.

Le traitement à base de plantes est utilisé non seulement pour la fabrication de décoctions, mais également en tant que préparations à base de plantes médicinales. Sinupret en est un exemple. Elle comprend la racine de gentiane jaune, l’onagre, l’oseille, le sureau et la verveine.

L'homéopathie est également utilisée dans le traitement des végétations adénoïdes. Des médicaments tels que Agraphis Nutans, Barite Carbonica, Calcium Fluoricum sont utilisés. Également utiliser le médicament Tsinabsin 1 comprimé trois fois par jour. La grossesse et l’allaitement, ainsi que l’hypersensibilité aux composants sont des contre-indications de Tsinabsin. Les effets secondaires possibles sous la forme d'une augmentation de la salivation, des troubles du tractus gastro-intestinal, tout en prenant des médicaments avec le contenu de l'échinacée sous la forme d'une réaction allergique.

Le traitement chirurgical des végétations adénoïdes est appelé adénotomie. La chirurgie pour enlever les végétations adénoïdes chez l'adulte a lieu sous anesthésie générale (locale ou générale). Lors du retrait, il est possible d'utiliser un endoscope.

Les végétations adénoïdes sont extraites chez l'adulte avec un laser, un couteau, un outil à lames très petites (rasoir), un cryodestructeur, un coblateur.

Adénoïdes chez les adultes dans le nez

On croit que les végétations adénoïdes sont un problème exclusivement réservé aux enfants. En effet, cette maladie est plus fréquente chez les enfants de 3 à 7 ans. Avec l’âge, le tissu lymphoïde envahi par la végétation est remplacé par le tissu conjonctif et s’atrophie progressivement, la respiration nasale est complètement rétablie. Cependant, comme le montre la pratique, les adultes souffrent souvent d’adénoïdite.

Si chez les enfants la présence d'adénoïdes est détectée lors d'un examen régulier par un médecin ORL, la situation est différente pour les adultes, car leur nasopharynx est différent et, par conséquent, le problème n'est pas si facile à détecter. Afin de poser un diagnostic précis, il est nécessaire de mener une procédure de recherche en utilisant un équipement optique spécial - la rhinoscopie.

Causes des végétations adénoïdes chez l'adulte

L'amygdale nasopharyngée forme un tissu lymphoïde qui, tout en protégeant le corps humain contre les infections, se développe. Si la maladie inflammatoire du nasopharynx a été guérie rapidement, le tissu après la récupération est réduit. Mais les infections fréquentes et à long terme sont tout à fait capables de provoquer l'apparition d'adénoïdes. Par conséquent, dans le groupe à risque, en premier lieu, les personnes appartenant à la catégorie des maladies fréquentes tombent.

Dans certains cas, des végétations adénoïdes peuvent rester chez le patient dès l’enfance. En outre, il existe plusieurs causes d'adénoïdite chez l'adulte:

  • prédisposition génétique;
  • perturbation endocrinienne;
  • l'obésité;
  • déséquilibre hormonal.

Symptômes d'adénoïdes chez les adultes

Les symptômes des végétations adultes sont presque les mêmes que ceux des végétaux enfants:

  • difficulté à respirer par le nez;
  • congestion nasale constante;
  • écoulement purulent des voies nasales avec un rhume;
  • mal de tête - survient en raison du manque d'oxygène, qui affecte tous les systèmes et organes du corps, et en premier lieu, le cerveau;
  • maladies fréquentes (infections respiratoires aiguës, rhinite, sinusite, otite, sinusite);
  • le ronflement;
  • nasal et / ou enrouement.

Adénoïdes chez l'adulte: diagnostic

Comme mentionné ci-dessus, la principale méthode de diagnostic pour déterminer l'adénoïdite est la rhinoscopie - l'examen des voies nasales à l'aide d'un appareil spécial pour rhinoscopes. Elle applique également une pharyngoscopie (inspection de la cavité buccale) afin de détecter un écoulement, de couler le long de la paroi arrière, de vérifier l'état des amygdales et d'évaluer de manière générale l'état de l'oropharynx. Pour un diagnostic plus précis et déterminer le degré d'adénoïdes peuvent être appliquées et une radiographie du nasopharynx.

Degrés d'adénoïdite chez l'adulte

De la même manière que dans le cas des enfants, les végétations adénoïdes "adultes" ont des degrés différents:

  • 1 degré - la respiration nasale d'une personne pendant le jour n'est pas difficile, mais pendant le sommeil, en position horizontale, le problème se déclare et le patient ne peut respirer que par la bouche (ceci est dû au gonflement des végétations adénoïdes du fait du sang qui s'y précipite);
  • 2 degrés - la respiration nasale complète est déjà impossible dans la journée, la bouche du patient est toujours entrouverte et des râles caractéristiques apparaissent la nuit;
  • 3e année - les végétations adénoïdes deviennent si grosses que les problèmes commencent par l’ouïe (ils bloquent le conduit auditif) et la parole.

Comment est le traitement des végétations adénoïdes chez les adultes?

Si nous parlons d’adénoïdes du premier degré, le traitement conservateur peut être assez efficace: l’utilisation de gouttes vasoconstrictrices en cas de congestion nasale sévère et la nomination d’antibiotiques en cas d’exacerbation de l’adénoïdite (le débit pré-baccoral des voies nasales sert à déterminer les agents infectieux pour la sélection de médicaments spécifiques).

Les adénoïdes 2 et 3 degrés nécessitent généralement un traitement chirurgical. Aujourd'hui, ces opérations relèvent de la catégorie des activités à faible impact et relativement simples. Toute la procédure est réalisée à l'aide d'un appareil endoscopique, ce qui réduit le risque que le tissu ne soit pas complètement éliminé, car si cela se produit, les adénoïdes peuvent de nouveau rapidement gêner le patient.

Après l'opération, la personne reste à l'hôpital pendant au moins un autre jour - pendant cette période, des complications, telles que des saignements de nez, sont possibles. Ensuite, pendant un certain temps, le patient devra prendre certaines précautions: ne manger que de la nourriture tiède, liquide ou semi-liquide, pendant environ une semaine, éviter la surcharge physique et les visites au sauna, ne pas bronzer.

Adénoïdes chez l'adulte: quelles peuvent être les complications?

Si vous ne prêtez pas suffisamment d'attention au traitement des végétations adénoïdes, vous ne garderez pas l'attente de conséquences dangereuses sous la forme de:

  • maladies inflammatoires chroniques des voies respiratoires - en cas de difficulté à respirer par le nez, les patients respirent par la bouche, de sorte que de l'air froid, non chauffé et non traité pénètre directement dans les poumons;
  • otites moyennes aiguës fréquentes et diminution de la fonction auditive;
  • maux de tête et vertiges;
  • nombreuses maladies des organes internes (rhumatismes, myocardite, etc.) - car les végétations adénoïdes sont une source d’infection dans le corps, capable à tout moment de provoquer des complications graves;
  • activité altérée de l'hypophyse - en raison d'une altération de la circulation sanguine dans le nasopharynx et la cavité nasale, des processus congestifs se produisent dans la région hypophyse-tellar, qui se manifeste par une perte auditive, des retards de développement, des troubles de la parole et d'autres symptômes très alarmants et dangereux.

Adénoïdite chez l'adulte: comment prévenir?

La prévention des végétations adénoïdes chez l'adulte comprend en premier lieu un renforcement général du système immunitaire: exposition adéquate à l'air frais, bonne nutrition, durcissement, activité physique, etc.

L'une des principales causes de la prolifération pathologique du tissu lymphoïde sont les maladies inflammatoires avancées du rhinopharynx non protégées. Par conséquent, une autre mesure préventive importante consiste à consulter un médecin et à recevoir une assistance complète et compétente dès les premiers signes d’ARVI ou de grippe.

Enfin, le traitement rapide des caries et des exacerbations de toutes les infections chroniques existantes aidera à prévenir l’apparition d’adénoïdes.

Adénoïdes chez l'adulte: symptômes

✓ Article vérifié par un médecin

Les végétations adénoïdes ont longtemps été considérées comme une "maladie infantile". Cependant, chez les adultes, ce problème se produit au moins moins et ses conséquences peuvent être extrêmement graves. Un appel opportun à un spécialiste éliminera les problèmes associés aux végétations adénoïdes.

Adénoïdes chez l'adulte: symptômes

Quels sont les végétations adénoïdes

Les adénoïdes - les plis du tissu lymphoïde - surviennent lorsque l'amygdale du rhinopharynx commence à se développer. Jusqu'à ce que l'enfant ait entre 5 et 7 ans, elle agit comme principal filtre dans la voie des infections des voies respiratoires et gastro-intestinales. Cette fonction est ensuite prise en charge par les amygdales et les amygdales nasopharyngées meurent vers 14-16 ans.

C'est intéressant! On croyait que chez l'adulte, le tissu adénoïde est absent. Cependant, l’apparition d’appareils endoscopiques a réfuté ce point de vue. Sur un adulte sur trois qui se plaint de difficultés respiratoires, les végétations adénoïdes provoquent la maladie.

Représentation schématique des végétations adénoïdes élargies

Les médecins croient que la cause du "retard" de l'amygdale nasopharyngée est une sorte de réaction protectrice de notre corps contre une grande quantité de poussière, d'allergènes et de germes dans l'air. La croissance du tissu lymphoïde provoque le SRAS, la sinusite et l'amygdalite - l'amygdale, essayant de protéger le corps, prend de l'ampleur. Plus une personne souffre d'IVAR, plus grande est la possibilité d'une pathologie. Dans certains cas, la croissance du tissu lymphatique provoque des changements endocriniens.

Symptômes d'adénoïdes chez un adulte

Le principal problème des végétations adénoïdes est que le nez est constamment bouché, que la respiration nasale est perturbée et qu'il y a un manque d'air. C'est désagréable et dangereux.

  1. Le patient est obligé de respirer par la bouche, ce qui provoque de fréquents rhumes et un déficit chronique en oxygène.
  2. L'inflammation des sinus paranasaux - adénoïdite - en raison de la proximité des organes de l'audition peut provoquer une otite, et les organes respiratoires reçoivent toute une série de maladies - bronchite, trachéite, laryngite.

Attention! Conséquence des végétations adénoïdes - troubles de la mémoire, perte des capacités mentales, fatigue, maux de tête, problèmes de cœur et de vaisseaux sanguins, apnée du sommeil (apnée du sommeil) et ronflement.

Il y a 3 degrés de la maladie:

  1. Le patient respire librement pendant la journée et uniquement par la bouche la nuit. Un traitement conservateur (sans chirurgie) peut réussir.
  2. Il est plus facile pour un patient de respirer constamment par la bouche que par le nez, il ronfle dans son sommeil. L’approche thérapeutique est possible à la fois conservatrice et opérationnelle, mais son retrait est recommandé.
  3. Le patient ne peut pas du tout respirer par le nez. À ce stade de la maladie, contrairement aux précédentes, l'opération consistant à enlever l'amygdale nasopharyngienne est le seul moyen de se débarrasser de la maladie.

Les végétaux adénoïdes compliquent également la vie du point de vue esthétique: la rhinite en elle-même est une vision peu attrayante, le «twang» qui l’entraîne est la voix nasale. Et bouche constamment ouverte - risque de morsure et de déformation du visage. La première étape de la résolution du problème est un examen par un oto-rhino-laryngologiste.

Groupes à risque

Il est particulièrement recommandé que ces catégories de patients adultes soient examinées par un otolaryngologiste;

  • ceux qui ont eu des végétations adénoïdes dans leur enfance, qu'ils aient été retirés ou non (la maladie peut réapparaître - en raison d'une prédisposition génétique, de rhumes fréquents ou d'un retrait de mauvaise qualité);
  • ceux qui ont eu le nez qui coule longtemps et persistant (l'amygdale commence à se développer en réponse à une menace pour le corps, le protégeant ainsi de l'infection);
  • ceux qui respirent par le nez sont difficiles;
  • ceux qui souffrent d'allergies;
  • ceux dont l'audition est mauvaise ou en déclin.

Adénoïde élargi ferme la trompe d'Eustache

Êtes-vous à risque? Ne remettez pas la visite au médecin afin d’améliorer la qualité de la vie le plus tôt possible et efficacement, en vous débarrassant de toute une série de problèmes.

Quels tests devront passer

Le médecin établit le diagnostic des végétations adénoïdes sur la base de données cliniques, étayées par les résultats de la tomodensitométrie sinusale, de la biopsie et de l'endoscopie.

  1. La tomodensitométrie dure quelques secondes. Le radiologue fixe la tête du patient dans la position souhaitée et prend une photo. L'équipement de fluoroscopie moderne permet de rendre la procédure inoffensive en raison d'une faible exposition aux radiations. Avant la procédure, il peut vous être demandé de retirer l’aide auditive, les lunettes, les bijoux et les prothèses amovibles. Les femmes enceintes à subir une tomographie n'est pas recommandé.
  2. L'endoscopie est réalisée sous anesthésie locale pour éliminer les sensations d'inconfort. Un endoscope est inséré dans le nasopharynx du patient, à travers lequel le médecin examine les amygdales. Cependant, une simple inspection ne suffit pas, car dans le nasopharynx, il peut y avoir différentes formations.
  3. Une biopsie consiste à analyser un petit morceau de tissu envahi par la végétation. Comme le patient est sous anesthésie locale, il ne ressentira aucune douleur. Après un examen histologique, un spécialiste peut dire exactement quel problème traiter.

Adénoïdes chez les adultes

Si le tissu est vraiment adénoïde, le patient est dirigé vers un otolaryngologiste pour traitement.

Traitement sans chirurgie

Le traitement conservateur à l'âge adulte est choisi dans les cas où la chirurgie est contre-indiquée pour diverses raisons.

Si nécessaire, un traitement non chirurgical, le médecin peut prescrire:

  • physiothérapie (inhalation, magnétique, thérapie au laser, chauffage UHF);
  • gouttes nasales hormonales (Nasonex, Fliksonaze, Avamys);
  • les remèdes homéopathiques (Tui, Agrafis nuance, Calcarya Phosphorus, Sol Schussler);
  • antibiotiques, s’il existe un processus inflammatoire (supraks, Cefspan, Amoxiclav).

Pour rincer le nasopharynx, vous pouvez utiliser:

  • infusion de prêle des champs (1 c. à thé de prêle par tasse d'eau bouillante);
  • décoction d'écorce de chêne, décoction de camomille (5 g d'écorce dans un verre d'eau);
  • extrait d'Hypericum (5 g d'herbe par verre d'eau);
  • sel de mer (1/2 c. à thé dans un verre d'eau);
  • rotokan ou thé vert (1 c. à thé dans un verre d’eau).

Ce type de traitement peut soulager les symptômes, mais n'élimine pas le problème sous-jacent. Par conséquent, en règle générale, l'ablation chirurgicale de l'amygdale est recommandée.

Chirurgie pour enlever les végétations adénoïdes

Enlèvement au laser des végétations adénoïdes

Si vous souhaitez vous débarrasser des végétations adénoïdes rapidement et de manière fiable, il vaut la peine de rester à l'intervention chirurgicale. Les opérations n’ont plus rien à voir avec celles qui ont été faites avant l’avènement des techniques modernes:

  1. Anesthésie obligatoire. Maintenant, lors de la suppression des végétations adénoïdes nécessairement anesthésie. Cela est justifié, car au cours de l'opération, une personne peut avoir peur, crier ou s'échapper. Il interfère avec le médecin et provoque une douleur chez le patient. Par conséquent, la chirurgie a lieu en cas d’anesthésie générale (dans certains cas, de contre-indications générales - localement).
  2. Surveillance continue avec un endoscope. Une petite caméra, insérée dans la bouche ou le nez du patient, permet au médecin de voir clairement à quoi mènent ses manipulations. Cela permet de nettoyer tout le tissu adénoïde sans affecter les autres organes. L'opération «à l'aveugle» a entraîné un grand nombre de rechutes (jusqu'à 62%).

Ablation chirurgicale des végétations adénoïdes

Avant l'opération, le patient est examiné, ce qui comprend des analyses de sang et d'urine, ainsi qu'un ECG.

Attention! Ne pas manger ou manger avant l'opération!

Avant l'opération, il est recommandé de ne rien manger à partir de 18h et de ne rien boire le matin, y compris de l'eau. Vous ne devez pas avoir peur de l'opération. Elle est indolore et très efficace. Le patient ne ressent pas d'inconfort comme auparavant.

Façons d'éliminer les végétations adénoïdes

L'amygdale nasopharyngée peut être enlevée de plusieurs façons, le choix de la méthode incombe au médecin. Il détermine le meilleur moyen d'éliminer les végétations adénoïdes (adénotomie).

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