Acide aminocaproïque

Description au 09/04/2015

  • Nom latin: acide aminocaproïque
  • Code ATC: B02AA01
  • Ingrédient actif: acide aminocaproïque (acide aminocaproïque)
  • Fabricant: MEDICAMENTS MEDICAUX NESVIZHSKY FACTORY (République de Biélorussie), MOSFARM, EAST-PHARM, ESKOM NPK, USINE DE MEDSYNTEZ, DALHIMPHARM, MOSHIMFARMPREPARATY. N.A.Semashko, KRASFARMA, BIOCHEMIST (Russie), Santé (Ukraine)

La composition

  • 1 ml de solution pour perfusion à 5% de médicament. L'acide aminocaproïque contient 50 mg de substance active appelée acide ε (epsilon) -aminocaproïque et d'autres substances: eau, chlorure de sodium.
  • L'acide aminocaproïque en poudre contient 1 gramme de substance active appelée acide ε (epsilon) -aminocaproïque.

Formulaire de décharge

Liquide transparent sans couleur:

  • 100 ml de liquide dans la bouteille; 1, 10, 15, 24, 28, 30, 35, 48 ou 36 bouteilles dans une boîte en carton.
  • 200 ml de liquide dans la bouteille; 1 ou 28 bouteilles dans une boîte en carton.
  • 250 ml, 100 ml, 500 ml ou 1000 ml de liquide dans un récipient en polymère; un conteneur dans un sac en polymère.
  • 100 ml de liquide dans un récipient en polymère; 50 ou 75 conteneurs dans un sac en polymère.
  • 250 ml de liquide dans un récipient en polymère; 24 ou 36 conteneurs dans un sac en polymère.
  • 500 ml de liquide dans un récipient en polymère; 12 ou 18 conteneurs dans un sac en polymère.
  • 1000 ml de liquide dans un récipient en polymère; 6 ou 9 conteneurs dans un sac en polymère.

Poudre blanche, sans odeur:

  • 1 gramme de poudre dans un emballage, dix emballages dans une boîte en carton.

Action pharmacologique

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

Pharmacodynamique

Médicament hémostatique, bloqueur de la fibrinolyse.

La formule chimique est H2N (CH2) 5COOH.

Il bloque les effets des activateurs du plasminogène, inhibe l'action de la plasmine, n'inhibe pas complètement les kinines. Il a une activité antiallergique et améliore légèrement la fonction anti-toxique du foie.

Pharmacocinétique

Après administration orale, il est activement absorbé par le tube digestif. La plus haute concentration dans le sang est atteinte après deux heures. Rapidement excrété dans l'urine, essentiellement inchangé. La demi-vie est d'environ 2 heures.

Indications d'utilisation

La consommation de drogue est justifiée dans les conditions et situations suivantes:

  • prévention des saignements lors d'interventions sur le foie, le pancréas, les poumons;
  • prévention et traitement de la ménorragie et des saignements des organes internes, des muqueuses, des érosions de l'estomac et des intestins, ainsi que pendant la menstruation;
  • hyperfibrinolyse de diverses origines, notamment liée à l'utilisation de médicaments thrombolytiques et à la transfusion de produits sanguins conservés en grand volume;
  • traitement et prévention de la grippe et des ARVI;
  • pour le traitement symptomatique des saignements causés par la thrombocytopénie et l'infériorité de la fonction plaquettaire.

Contre-indications

  • Hypersensibilité aux composants du médicament.
  • Hématurie
  • Hypercoagulation, coagulopathie par diffusion, coagulation intravasculaire disséminée, susceptibilité à la thrombose ou aux maladies thromboemboliques.
  • Maladie rénale avec un trouble de la fonction excrétrice.
  • Troubles de la circulation cérébrale.
  • Grossesse ou allaitement.

Il est recommandé d'utiliser le médicament avec prudence en cas de lésions valvulaires du cœur, d'hypotension artérielle, d'hématurie, d'hémorragie cryptogénique au niveau des voies urinaires supérieures, d'insuffisance de la fonction hépatique, d'insuffisance chronique des reins, d'âge inférieur à un an.

Effets secondaires

Nausées, vertiges, maux de tête, acouphènes, congestion nasale, diarrhée, réduction de la pression, éruptions cutanées, convulsions, hypotension orthostatique, rhabdomyolyse, insuffisance rénale aiguë, myoglobinurie, hémorragie sous-endocardique.

Instructions pour l'utilisation de l'acide aminocaproïque (méthode et dosage)

Acide aminocaproïque, mode d'emploi de la solution

La solution est injectée par voie intraveineuse, goutte à goutte. Pour obtenir une action rapide (par exemple, dans l'hypofibrinogénémie aiguë), jusqu'à 100 ml d'une solution à 5% à 50-60 gouttes par minute pendant 20-30 minutes sont prescrits. Dans la première heure, on administre 4 à 5 grammes de médicament (environ 100 ml), puis, si nécessaire, 1 gramme (environ 20 ml) par heure pendant encore 8 heures ou jusqu'à ce que le saignement final soit arrêté. Si le saignement se poursuit ou en cas de récurrence du saignement, l'administration du médicament est répétée toutes les 4 heures.

Chez les patients pédiatriques, le médicament est administré à raison de 100 mg par kilogramme de poids corporel par heure, puis à raison de 33 mg par kilogramme de poids corporel par heure; la dose quotidienne la plus élevée est de 18 grammes par mètre carré de surface corporelle.

  • pour les adultes, il est compris entre 5 et 30 g;
  • pour les enfants de moins de 1 an est de 3 grammes;
  • pour les enfants de 2 à 6 ans, entre 3 et 6 grammes;
  • pour les enfants de 7 à 10 ans est de 6-9 grammes;
  • pour les enfants à partir de 11 ans, les dosages adultes sont utilisés.

En cas de perte de sang aiguë, les dosages suivants sont utilisés:

  • 6 grammes de médicament sont administrés aux enfants de moins de 12 mois;
  • les enfants âgés de 1 à 4 ans reçoivent entre 6 et 9 grammes du médicament;
  • 9 à 12 grammes du médicament sont administrés aux enfants âgés de 5 à 8 ans;
  • on administre aux enfants de 9 à 10 ans 18 grammes de ce médicament.

La durée du traitement varie de 3-14 jours.

Acide aminocaproïque, mode d'emploi en poudre

En dissolvant la poudre dans l’eau, elle est prise par voie orale après ou pendant les repas. La dose quotidienne pour les patients adultes est divisée en 3 à 6 doses et pour les patients pédiatriques en 3 à 5 doses.

Avec un degré modéré d’augmentation de l’activité fibrinolytique, le médicament est généralement prescrit à raison de 5 à 23 grammes par jour. Les enfants de moins de 1 an doivent prendre une dose unique de 0,05 gramme par kilogramme de poids (sans dépasser un gramme). Posologie quotidienne pour les enfants: jusqu'à 1 an: 3 grammes, 1-7 ans - 3-6 grammes, 7-11 ans - 6-9 grammes. Pour les adolescents (de plus de 11 ans), la dose quotidienne la plus élevée est de 10 à 15 grammes.

Dans le traitement des saignements aigus, 5 grammes de médicament sont d'abord prescrits, puis 1 gramme une fois par heure (pas plus de 8 heures) jusqu'à l'arrêt du saignement final. Posologie quotidienne pour les patients pédiatriques présentant une perte de sang aiguë: jusqu'à 1 an: 6 grammes, enfant de 1 à 5 ans: 6 à 9 grammes, enfant de 5 à 9 ans: 9 à 12 grammes, 10 à 11 ans: 18 grammes

Dans le traitement de l'hémorragie méningée, prescrire 6-9 grammes du médicament.

Dans le traitement de l’hyphème traumatique, le médicament est recommandé à une dose de 0,1 gramme par kilogramme de poids toutes les quatre heures (jusqu’à 24 grammes par jour au total) pendant 5 jours.

Pour les saignements utérins (métrorragies) associés aux préparations contraceptives intra-utérines et pour la menstruation, 3 grammes de médicament sont prescrits toutes les 6 heures.

Pour prévenir et arrêter les saignements pendant les interventions dentaires, il est recommandé aux adultes de prendre 2 à 3 grammes de médicament jusqu'à 5 fois par jour. Pour les patients adultes, la posologie moyenne est de 10 à 18 grammes du médicament et la dose maximale autorisée est de 4 grammes. La durée du traitement est de 3-14 jours.

Avec la grippe et les ARVI, le médicament est administré par voie orale et topique. Pour l'administration orale, 1 gramme de médicament est pré-dilué avec 2 cuillères à soupe d'eau bouillie légèrement sucrée, ce qui donne une solution à 5%.

À l'intérieur de cette solution est prescrite dans les dosages:

  • 1-2 cuillères à thé (1-2 grammes) pour les enfants de moins de deux ans quatre fois par jour, ils sont autorisés à ajouter des boissons ou de la nourriture;
  • enfants de 2 à 6 ans 1-2 cuillères à soupe (2-4 grammes) quatre fois par jour;
  • enfants de 6 à 10 ans, 4 à 5 grammes par jour;
  • les patients âgés de plus de 10 ans se voient prescrire de 1 à 2 grammes jusqu'à 5 fois par jour.

Acide aminocaproïque dans le nez

L'utilisation du médicament acide aminocaproïque dans le nez (pour un enfant ou un adulte), localement, est également recommandée. En déposant 10 minutes dans les voies nasales un coton toutes les trois heures, préalablement humidifié avec une solution d'acide aminocaproïque à 5% ou en respectant la fréquence indiquée, instillez 4 à 5 gouttes de solution dans les voies nasales. Le médicament peut être utilisé pour l'inhalation chez les enfants et les adultes. Dans de tels cas, un nébuliseur peut être utilisé pour inhaler le bébé.

Dans les types de grippe hypertoxique sévère ou ARVI, la posologie du médicament peut augmenter jusqu'au maximum recommandé à cet âge avec une augmentation modérée de l'activité fibrinolytique.

L'acide aminocaproïque, si nécessaire, peut être utilisé en association avec d'autres médicaments antiviraux, agents contenant de l'interféron et inducteurs d'interféron.

L'instillation intranasale d'acide aminocaproïque jusqu'à quatre fois par jour doit être effectuée pendant la période épidémique à des fins de prévention.

La durée du traitement dépend de la gravité de la maladie et est déterminée individuellement par un médecin.

Surdose

Signes de surdosage: augmentation des effets indésirables, apparition de caillots sanguins. En cas d'utilisation prolongée (plus de 6 jours) de fortes doses (à partir de 24 grammes par jour pour les adultes), le développement d'hémorragies n'est pas exclu.

Traitement de surdosage: retrait du médicament, traitement symptomatique.

Interaction

Le médicament peut être associé à l’utilisation de solutions de glucose, d’hydrolysats et de solutions antichocs.

Dans la solution du médicament ne devrait pas ajouter d'autres médicaments.

Conditions de vente

Conditions de stockage

Conserver dans un endroit sombre et sec à une température de 2-25 ° C Tenir hors de la portée des enfants.

Durée de vie

Instructions spéciales

Lors de l'utilisation du médicament, il est recommandé de mesurer les indicateurs de l'activité fibrinolytique et le contenu de fibrinogène dans le sang. Pour l'administration intraveineuse, un coagulogramme est recommandé, en particulier après une crise cardiaque, chez les patients présentant une maladie ischémique et une maladie du foie.

Les analogues

Polycapran.

Pour les enfants

L'utilisation du médicament est autorisée aux enfants pour l'inhalation, l'instillation, l'ingestion et l'administration intraveineuse dans les dosages ci-dessus.

Pendant la grossesse et l'allaitement

Le médicament est interdit pour une utilisation chez les femmes enceintes et allaitantes, ainsi que pendant l'accouchement.

Avis sur Aminocaproic Acid

Des examens du médicament par des médecins et des patients font état de l'utilisation généralisée de cet outil dans de nombreuses situations cliniques: pour arrêter le saignement pendant les opérations, dans la prévention du SRAS, localement pour arrêter le saignement. Le médicament provoque rarement des effets secondaires, mais il ne peut être utilisé que sur l'avis du médecin.

La recette en latin permettant d’acquérir de l’acide aminocaproïque devrait contenir le nom Acidi aminocapronici 5%.

Prix ​​de l'acide aminocaproïque, où acheter

Prix ​​de l'acide aminocaproïque de 5% 100 ml en Russie est de 35 à 55 roubles, en Ukraine le prix de cette forme de libération est de 12-26 hryvnia.

Utilisation de l'acide aminocaproïque dans le traitement des enfants

À propos de l’acide aminocaproïque est un moyen assez efficace d’arrêter les saignements. Cependant, dans l'enfance, ce médicament peut être utilisé d'une autre manière, par exemple pour creuser le nez. Est-il possible de traiter l'acide aminocaproïque chez les jeunes enfants, quelles sont les indications pour l'utilisation de ce médicament chez l'enfant, comment se laver le nez avec de l'acide aminocaproïque et comment inhaler avec un tel médicament?

Formulaire de décharge

L'acide aminocaproïque est produit sous la forme:

  • Poudre ou granules. Cet acide aminocaproïque se distingue par sa couleur blanche et l’absence de goût et d’odeur. Il se dissout facilement dans l'eau pour former une solution d'une concentration donnée.
  • Solution à 5%. Il est conditionné dans des flacons de 100 ml et 250 ml, ainsi que dans des sachets ou contenants en plastique d'un volume compris entre 100 et 1000 ml. Chaque millilitre d'un tel liquide clair et incolore contient 50 mg de substance active.

La composition

Le composant principal du médicament est l'acide aminocaproïque. De plus, seule la solution contient de l'eau stérile, ainsi que du chlorure de sodium.

Principe de fonctionnement

Une fois dans le corps du patient, l'acide aminocaproïque affecte le processus de coagulation du sang. En particulier, il affecte la formation de fibrinolysine, inhibant les activateurs responsables de ce processus. Cet effet du médicament provoque son effet hémostatique.

En outre, le médicament rend les capillaires moins perméables et a un effet activant sur les plaquettes. Dans l'acide aminocaproïque, un effet positif sur le travail du foie dans l'élimination des toxines est également noté.

Regardez la vidéo sur les propriétés de l'acide aminocaproïque et de la chlorhexidine:

Lorsqu'il est instillé dans les voies nasales, l'acide aminocaproïque:

  • Réduit la production de sécrétions pathologiques dans le rhume.
  • Aide à réduire le gonflement du mucus.
  • Réduit le processus inflammatoire.
  • Renforce les vaisseaux dans le nez.
  • Il a des effets antiviraux et antiallergiques.

Si l’acide aminocaproïque est pris par voie orale, le médicament est bien absorbé et, au bout de 1-2 heures, sa concentration dans le plasma sera maximale. Après l'administration intraveineuse, l'effet du médicament apparaît après 15-20 minutes.

Les reins étant principalement impliqués dans l'élimination du médicament du corps, la diminution de la fonction de cet organe entraîne un ralentissement de l'excrétion et une forte augmentation de la quantité d'acide aminocaprique dans le sang.

Des indications

L’acide aminocaproïque étant un médicament hémostatique, l’hémorragie est l’indication la plus courante de son utilisation. Le médicament peut être prescrit et quand le saignement a déjà commencé et afin de le prévenir. Un tel médicament est particulièrement demandé en chirurgie si une opération est planifiée ou réalisée sur l’estomac, la glande thyroïde, les poumons et d’autres organes dans lesquels se trouvent de nombreux activateurs de la fibrinolyse. L'acide aminocaproïque est également prescrit aux patients qui ont reçu de grandes quantités de sang.

Il est recommandé d'administrer goutte à goutte de l'acide aminocaproïque dans le nez:

  • Avec ARVI, un symptôme est la rhinite.
  • Avec rhinite allergique.
  • En saignant des vaisseaux du nez.
  • Lorsque la sinusite.
  • Dans la phase initiale des végétations adénoïdes.
  • Prévenir les infections virales en saison de la grippe et les infections respiratoires aiguës.

À quel âge est-il autorisé à prendre?

Le traitement de l’acide aminocaproïque chez les enfants est possible dès la naissance. Cependant, la nomination de ce médicament aux nourrissons dans la première année de vie doit être effectuée par un pédiatre.

Il est inacceptable d’utiliser de l’acide aminocaproïque chez les enfants de moins d’un an sans consulter un médecin et déterminer individuellement la posologie désirée.

Contre-indications

Le mode d'emploi interdit ou limite le traitement par l'acide aminocaproïque si:

  • Il existe des problèmes de circulation sanguine, dans lesquels des caillots sanguins apparaissent dans le sang ou des embolies sont détectés.
  • Insuffisance rénale détectée.
  • Insuffisance hépatique grave.
  • Intolérance identifiée.
  • Les tests ont montré du sang dans les urines.
  • Le patient a une maladie cardiaque grave.
  • Diagnostic de troubles circulatoires dans le cerveau.
  • Tension artérielle réduite.

Effets secondaires

Le médicament est rapidement éliminé de l'organisme et son effet toxique à la dose correcte est minime. Toutefois, chez certains patients, le traitement à l'acide aminocaproïque entraîne:

  • Éruption cutanée.
  • Insuffisance rénale aiguë.
  • L'apparition de vomissements, de nausées ou de selles molles.
  • Maux de tête
  • Congestion nasale.
  • Diminution de la pression artérielle.
  • Étourdi.
  • La destruction du tissu musculaire.
  • Hypotension orthostatique.
  • Crampes
  • Hémorragie sous-endocardique.

Avec l'apparition de tels symptômes, par exemple, des vomissements ou des éruptions cutanées, la dose d'acide aminocaproïque est réduite ou le traitement avec ce médicament est refusé. Si, pendant l’instillation du nez, le médicament pénètre accidentellement dans les yeux, vous devez immédiatement laver la membrane muqueuse et, si l’enfant se plaint des yeux, consulter un ophtalmologiste.

Instructions d'utilisation

Modes d'administration

L'acide aminocaproïque peut être utilisé:

  • Pour injection intraveineuse. Cette méthode est la plus demandée pour les saignements aigus, ainsi que pendant le traitement chirurgical.
  • Pour administration orale. Cette utilisation du médicament est indiquée non seulement pour les saignements, mais aussi pour les rotavirus.
  • Pour instillation dans le nez. On utilise à la fois la solution préparée et l'acide aminocaproïque en poudre ou en granulés mélangé à de l'eau non sucrée (une solution à 5% est également préparée à partir de cette forme de médicament).
  • Pour l'inhalation. Les procédures sont effectuées avec un nébuliseur pour les végétations adénoïdes, pour la toux, ainsi que pour les rhinites et les sinusites de longue durée.
  • Pour se rincer le nez. Une telle manipulation est parfois prescrite pour éliminer les écoulements nasaux épais de couleur jaune ou verte. Dans ce cas, les toilettes doivent être effectuées par un médecin, car une procédure incorrecte peut entraîner une augmentation de l'œdème et une irritation de la membrane muqueuse.

Dosage

  • Pour le traitement de la rhinite dans chacune des voies nasales de l'enfant, vous devez entrer une ou deux gouttes d'acide aminocaproïque liquide, si le médecin n'a pas recommandé un autre dosage. L'instillation est répétée toutes les 3 heures et le traitement dure de trois à sept jours.
  • Afin de prévenir les ARVI en saison épidémique, deux à trois gouttes d'acide aminocaproïque sous forme liquide peuvent être injectées dans les narines d'un enfant jusqu'à 5 fois par jour.
  • Pour une inhalation, prenez une solution d'acide aminocaproïque dans un volume de 2 ml en mélangeant avec la même quantité de solution de chlorure de sodium. La fréquence de la procédure - deux fois par jour pendant 5 à 10 minutes et la durée moyenne du traitement est de 4 jours.
  • L'acide aminocaproïque est introduit dans la veine par goutte à goutte, en mélangeant le médicament avec une solution saline avant la perfusion. La posologie quotidienne pour les bébés de moins d'un an est de 3 grammes de la substance active, à l'âge de 2 à 6 ans - de 3 à 6 grammes d'acide aminocaproïque, à partir de 7 ans - de 6 à 9 grammes de l'ingrédient actif. Si la perte de sang est aiguë, la posologie est doublée. Le traitement continue de trois à 14 jours selon la pathologie.
  • À l'intérieur du médicament est donné à boire à une dose de 100 mg par 1 kg de poids de l'enfant, puis toutes les heures jusqu'à ce que le saignement cesse à une dose de 33 mg d'acide aminocaproïque par kilogramme de poids corporel du patient.

Surdose

Si la dose d'acide aminocaproïque tolérée est dépassée, cela entraînera une augmentation des effets indésirables ainsi que la formation de caillots sanguins. L'utilisation prolongée de ce médicament à forte dose provoque des hémorragies.

Interaction avec d'autres médicaments

En cas d'administration simultanée d'agents antiplaquettaires ou d'anticoagulants, l'effet de l'acide aminocaproïque est réduit.

Conditions de vente

Le médicament est vendu sur ordonnance. Le prix d'une bouteille avec 100 ml d'acide aminocaproïque est en moyenne de 50 à 60 roubles.

Conditions de stockage et durée de vie

Il est recommandé de conserver le flacon d’acide aminocaproïque à une température ne dépassant pas + 25 ° C à la portée des enfants. La durée de conservation du médicament est de 2 ans.

Les avis

Les médecins ORL parlent bien de l'acide aminocaproïque et l'utilisent depuis des années dans le traitement de diverses pathologies ORL. Ils notent l'efficacité de ce remède contre la rhinite virale, l'inflammation de la muqueuse nasale, la sinusite et les saignements de nez. Ils sont attirés par le fait que l'acide aminocaproïque, en comparaison avec d'autres préparations pour la rhinite, ne dessèche pas les muqueuses et ne provoque pas de vasoconstriction.

La plupart des mères qui ont utilisé l'acide aminocaproïque pour le traitement de la rhinite ou à des fins prophylactiques laissent également des réactions positives. Ils notent une action assez rapide lorsque la rhinite, le coût abordable des médicaments, ainsi que la sécurité pour l'enfant. Les inconvénients de l’utilisation contre le rhume sont les difficultés liées à l’introduction du médicament dans le nez, car l’acide aminocaproïque est vendu sans pipette et le flacon ne s'ouvre pas.

Acide aminocaproïque: mode d'emploi

L'acide aminocaproïque est un médicament appartenant au groupe pharmacologique des hémostatiques (agents hémostatiques ou antihémorragiques). Il est utilisé dans divers domaines de la médecine, y compris la chirurgie et la gynécologie pour arrêter les saignements.

Forme de libération et composition

Le médicament L'acide aminocaproïque est disponible sous deux formes posologiques: des comprimés pour administration orale et une solution pour perfusion intraveineuse. Les comprimés ont une forme ronde, de couleur blanche. Il existe plusieurs types de comprimés d’emballage:

  • Dans une plaquette alvéolaire cellulaire de 12 comprimés, une boîte contient 1 ou 2 plaquettes (dans 1 boîte de 12 et 24 comprimés, respectivement).
  • En flacons de 50 comprimés.
  • Dans des récipients de 20 et 50 comprimés.

L'ingrédient actif du médicament est l'acide aminocaproïque, sa concentration dans 1 comprimé est de 500 mg. En plus de la substance active comprend également des composants auxiliaires:

  • Stéarate de magnésium.
  • Silice colloïdale anhydre.
  • Povidone (polyvinylpyrrolidone).
  • Croscarmelose sodique.

La solution pour perfusion d’acide aminocaproïque est disponible en flacons de 100 ml contenant 5 g d’acide aminocaproïque (solution à 5%). Les différentes formes posologiques et le nombre de comprimés permettent de choisir la posologie et le type de médicament à administrer dans le corps, en fonction de la gravité des saignements et de la sévérité. pathologie principale.

Action pharmacologique

Le processus de coagulation et de résorption d'un caillot sanguin (fibrinolyse) fait intervenir divers systèmes enzymatiques du corps, qui catalysent la vitesse et l'intensité du flux de ces processus. Des saignements prolongés et prononcés dans le corps se développent, entraînant des lésions des parois de vaisseaux sanguins de différentes tailles, provoquant une résorption rapide du caillot sanguin. L'acide aminocaproïque inhibe (réduit l'activité) les processus de fibrinolyse en bloquant l'enzyme plasminogène et en inhibant partiellement la plasmine (enzymes catalysant la résorption des caillots sanguins dans les vaisseaux sanguins). L'acide aminocaproïque inhibe également l'activité d'autres enzymes tissulaires qui réduisent les processus de coagulation du sang - streptokinase, urokinase, trypsine, hyaluronidase. En réduisant la perméabilité vasculaire du lit de la microcirculation, en réduisant l'activité de production d'anticorps, sous l'action de l'acide aminocaproïque, ce médicament a un effet anti-inflammatoire, antiallergique, immunosuppresseur. En raison de ces effets, l'acide aminocaproïque a un effet thérapeutique dans les processus pathologiques de l'organisme, qui s'accompagnent d'une activité fibrinolytique prononcée. En ce qui concerne le virus de la grippe, cet ingrédient actif a un effet antiviral et inhibe ses processus de réplication.

Lors de la prise de pilules par voie orale, l'acide aminocaproïque est rapidement absorbé dans le sang par l'intestin, où il atteint sa concentration thérapeutique au bout de 20 minutes. Avec l'administration intraveineuse de la solution, la concentration thérapeutique de la substance active dans le sang est atteinte presque instantanément. La substance est excrétée par le corps sous forme pratiquement inchangée, principalement par les reins. L'acide aminocaproïque pénètre librement dans le fœtus par le placenta pendant la grossesse.

Indications d'utilisation

L'utilisation de l'acide aminocaproïque est démontrée dans diverses conditions pathologiques, accompagnée d'une activité accrue des processus de fibrinolyse dans le corps. Ceux-ci comprennent:

  • Arrêtez le saignement ou sa prévention, qui sont causés par une activité accrue de la fibrinolyse dans le sang, une diminution du taux de fibrinogène (hypofibrinogénémie) ou de son absence (afibrinogénémie).
  • Intervention chirurgicale pratiquée dans des organes contenant de nombreuses enzymes activatrices de la fibrinolyse (cerveau, poumons, prostate, pancréas, thyroïde, glandes surrénales, utérus).
  • Brûlure - Dans le cas de brûlures de tissus de toute étiologie (brûlures thermiques ou chimiques), un grand nombre d'enzymes tissulaires activatrices de la fibrinolyse sont libérées dans le sang.
  • Avortement, saignements utérins.
  • Toute pathologie (somatique ou infectieuse) des organes internes, qui s'accompagne d'une tendance à saigner.
  • Pathologie du système digestif - maladies du foie, du pancréas (accompagnée de la libération dans le sang d'un grand nombre d'enzymes protéolytiques digestives).
  • Anémie hypoplasique ou pernicieuse (maligne), leucémie (processus oncologiques du système sanguin et de la moelle osseuse).
  • Pathologie allergique - rhinite allergique, amygdalite, vascularite hémorragique (pathologie allergique, accompagnée d'une augmentation du saignement des petits vaisseaux).

Toutes ces indications pour l’utilisation de l’acide aminocaproïque sont déterminées par le médecin, sur la base du tableau clinique et d’un examen supplémentaire effectué au laboratoire et aux instruments.

Contre-indications

L'utilisation de l'acide aminocaproïque est contre-indiquée dans certains états pathologiques et physiologiques du corps, notamment:

  • Coagulation sanguine accrue avec un risque élevé de formation de caillots sanguins intravasculaires avec leur migration ultérieure dans le sang et le blocage des artères, ce qui s'accompagne du développement de troubles circulatoires aigus dans l'organe concerné (thromboembolie).
  • Coagulopathie (violation du système de coagulation du sang) due à la coagulation intravasculaire disséminée (CIV).
  • Grossesse à tout moment.
  • Pathologie sévère des reins, accompagnée d'une violation de leur activité fonctionnelle et du développement d'une insuffisance rénale.

Avant d'utiliser le médicament, il est nécessaire d'exclure les contre-indications.

Dosage et administration

Les comprimés d'acide aminocaproïque sont pris par voie orale après un repas, complètement lavés avec suffisamment d'eau. La posologie moyenne chez les adultes présentant une augmentation modérée de l'activité fibrinolytique dans le sang est de 2 à 3 g (4 à 6 comprimés) à la fois. Posologie quotidienne d'environ 10-15 g (20-30 comprimés). Pour les enfants, le médicament est utilisé à raison de 0,05 g d'acide aminocaproïque pour 1 kg de poids corporel. En fonction de l'âge, les enfants aux saignements aigus se voient prescrire les doses suivantes du médicament:

  • 2-4 ans - 1 g dose unique, dose quotidienne de 6 g.
  • 5-8 ans - 1 dose unique de 1,5 g, dose quotidienne de 6 à 9 g.
  • 9-10 ans - 3 g dose unique, dose quotidienne de 18 g.

La durée du traitement à l'acide aminocaproïque dépend du type et de la gravité de la pathologie sous-jacente; il s'agit en moyenne d'une période de 3 à 14 jours. En fonction de ces dosages, l’administration intraveineuse de la solution d’acide aminocaproïque est également calculée. Avec un traitement conservateur de la pathologie du sang, du foie, du pancréas et des maladies allergiques, on prescrit aux adultes 1 à 3 comprimés 4 à 5 fois par jour, avec un cycle de traitement de 14 à 30 jours. La durée du traitement peut être prolongée si nécessaire et un contrôle en laboratoire de l'état fonctionnel du système de coagulation du sang est nécessairement effectué.

Effets secondaires

Lors de l'utilisation du médicament, l'acide aminocaproïque, une intolérance individuelle peut se développer, ce qui se manifeste par les symptômes suivants:

  • Vertiges.
  • Nausée, vomissements, diarrhée.
  • Hypertension orthostatique - diminution de la pression artérielle systémique lors de la transition du corps vers une position verticale.
  • Eruption cutanée.
  • Catarrhe des voies respiratoires supérieures.

En cas d’effets secondaires, il est nécessaire de réduire la posologie ou d’arrêter de prendre le médicament.

Surdose

Le dépassement de la dose recommandée est accompagné de l'apparition d'effets secondaires. En cas de surdosage important, la rhabdomyolyse (lésion des cellules musculaires striées) est possible avec l’apparition de myoglobine (une protéine de transport musculaire) dans les urines et le développement d’une insuffisance rénale.

Instructions spéciales

Avant de commencer à utiliser le médicament, vous devez étudier attentivement les instructions d'utilisation. Il convient de prêter attention aux caractéristiques de son utilisation:

  • L'administration à long terme d'acide aminocaproïque ou son administration par voie intraveineuse sous forme de solution doit être accompagnée d'une surveillance en laboratoire de l'état fonctionnel du système de coagulation du sang.
  • Au cours de la période d'utilisation du médicament, il est nécessaire de refuser de recevoir des aliments gras, ce qui peut provoquer la formation de thrombus dans les vaisseaux, suivi d'une thromboembolie.
  • Ne prenez pas d’acide aminocaproïque en même temps que des contraceptifs oraux, car cela pourrait augmenter la coagulation sanguine.
  • Au cours de la période de traitement, il est impossible d'effectuer un travail associé à la nécessité d'accroître la concentration de l'attention et la vitesse des réactions psychomotrices.

Dans la chaîne de pharmacies, l'acide aminocaproïque n'est disponible que sur ordonnance.

Termes et conditions de stockage

La durée de conservation du médicament est de 3 ans. Il est nécessaire de stocker dans un endroit sombre inaccessible aux enfants, avec une température ne dépassant pas + 25 ° C.

Les analogues

Le même ingrédient actif a le médicament Polycapran.

Acide aminocaproïque: prix

Solution d’acide aminocaproïque pour perfusion, flacon de 100 ml. - à partir de 43 roubles.

Acide aminocaproïque: mode d'emploi

La composition

Action pharmacologique

Pharmacocinétique

Indications d'utilisation

Contre-indications

Posologie et administration

Par voie intraveineuse La dose quotidienne pour les adultes est de 5-30 g.

S'il est nécessaire d'obtenir un effet rapide (hypofibrinogénémie aiguë), un goutte-à-goutte intraveineux est administré à 100 ml d'une solution stérile à 5% dans une solution isotonique de chlorure de sodium à un débit de 50 à 60 gouttes par minute. En une heure, 4 à 5 g sont administrés en une dose, en cas de saignement continu - jusqu'à ce qu'il cesse complètement - 1 g toutes les heures pendant au plus 8 heures. En cas de saignement continu, la perfusion est répétée toutes les 4 heures.

Les enfants sont administrés par voie intraveineuse à raison de 100 mg / kg au cours de la première heure, puis à 33 mg / kg / heure. La dose quotidienne maximale est de 18 g /. Dose quotidienne pour les enfants de moins de 1 an - 3 g; 2-6 ans - 3-6 g; 7-10 ans - 6-9 g En cas de perte de sang aiguë: enfants de moins de 1 an - 6 g, 2-4 ans - 6-9 g, 5-8 ans - 9-12 g, 9-10 ans - 18 g. La durée du traitement est de 3-14 jours.

Dans la fibrinolyse aiguë, lorsque la teneur en fibrinogène dans le sang diminue fortement, l'administration d'acide aminocaproïque doit être complétée par une perfusion ultérieure de fibrinogène.

Effets secondaires

Surdose

Symptômes: symptômes graves d'effets secondaires. Avec une utilisation prolongée, il existe un risque de développer une myalgie, une faiblesse musculaire, une rhabdominolyse, une myoglobulinurie, une insuffisance rénale aiguë, une forte inhibition de la fibrinogenèse.

Traitement: traitement symptomatique. Il est nécessaire de surveiller le niveau de créatinine phosphokinase afin d'éviter le développement de lésions musculaires.

Interaction avec d'autres médicaments

Caractéristiques de l'application

Précautions de sécurité

À utiliser avec prudence dans les maladies du cœur et des reins (en raison du risque de développer une insuffisance rénale aiguë). Il ne doit pas être utilisé pour les saignements dans le système urinaire supérieur en raison du risque de développement à l'intérieur de l'obstruction rénale sous forme de thrombose capillaire glomérulaire.

Utilisez pendant la grossesse et l'allaitement.

L'utilisation du médicament pendant la grossesse est contre-indiquée. Il est inapproprié d’utiliser l’acide aminocaproïque chez les femmes pour prévenir une augmentation des pertes de sang pendant l’accouchement, car apparition possible de complications thromboemboliques. Il n’existe aucune information sur la pénétration de l’acide aminocaproïque dans le lait maternel. Il est donc recommandé d’arrêter l’allaitement au moment du traitement.

Influence sur l'aptitude à conduire des véhicules à moteur et l'occupation d'autres activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une concentration accrue de l'attention et une vitesse psychomotrice.

Le médicament est destiné à être utilisé à l'hôpital.

Acide aminocaproïque - mode d'emploi officiel

Numéro d'inscription:

Nom commercial:

Dénomination commune internationale:

Nom chimique:

Acide 6-aminohexanoïque (acide ε-aminocaproïque)

Forme de dosage:

solution d'infusion

Composition.

Ingrédient actif:
Acide aminocaproïque - 50 g
Substances auxiliaires:
chlorure de sodium - 9 g
eau pour injection - jusqu'à 1 l
Osmolarité théorique - 689 mOsm / L

Description:

liquide clair incolore.

Groupe pharmacothérapeutique:

agent hémostatique, inhibiteur de la fibrinolyse.

Code ATX:

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique
L'acide aminocaproïque fait référence aux analogues synthétiques de la lysine. Il inhibe la fibrinolyse, saturant de manière compétitive les récepteurs de liaison à la lysine, grâce à quoi le plasminogène (plasmine) se lie au fibrinogène (fibrine). Le médicament inhibe également les polypeptides biogéniques kinases (inhibe l'effet activant de la streptokinase, de l'urokinase et des kinases tissulaires sur la fibrinolyse), neutralise les effets de la kallikréine, de la trypsine et de l'hyaluronidase, réduit la perméabilité capillaire. Il a une activité anti-allergique, améliore la fonction de détoxication du foie, inhibe la formation d'anticorps.

Pharmacocinétique
Lorsqu'il est administré par voie intraveineuse, l'effet se manifeste en 15 à 20 minutes. Absorption - élevée, temps nécessaire pour atteindre la concentration plasmatique maximale (Cmax) -2 h, demi-vie (T1 / 2) -4 h. Excrété par les reins sous forme inchangée ((40-60)% de la quantité injectée après 4 heures est excrété dans l'urine sous forme inchangée). Si la fonction rénale excrétrice est perturbée, la concentration sanguine en acide aminocaproïque augmente fortement.

Indications d'utilisation

- saignements (hyperfibrinolyse, hypo- et afibrinogénémie);
- saignements pendant la chirurgie d'organes riches en activateurs de la fibrinolyse (cerveau et moelle épinière, poumons, cœur, vaisseaux sanguins, thyroïde et pancréas, prostate);
- maladies d'organes internes atteints du syndrome hémorragique;
- décollement prématuré du placenta, retard prolongé dans l'utérus d'un fœtus mort, avortement compliqué;
- pour prévenir l'hypofibrinogénémie secondaire lors de transfusions massives de sang en conserve.

Contre-indications

Hypersensibilité aux composants du médicament, tendance à la thrombose et aux maladies thromboemboliques, hypercoagulation (formation de thrombus, thromboembolie), coagulopathie due à une coagulation sanguine intravasculaire diffuse, altération de la circulation cérébrale, période de grossesse et allaitement.

Avec soin

Hypotension, saignement des voies urinaires supérieures (en raison du risque d'obstruction intrarénale dû à une thrombose glomérulaire des capillaires glomérulaires ou à la formation de caillots dans la lumière du bassin et de l'uretère; utilisation dans ce cas possible, si le bénéfice escompté l'emporte sur le risque potentiel), hémorragie subaracoïdienne, insuffisance hépatique, insuffisance hépatique, hépatique insuffisance rénale, cardiopathie valvulaire, enfants de moins de 1 an.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

L'utilisation du médicament pendant la grossesse est contre-indiquée. Des études chez l'animal portant sur l'acide aminocaproïque ont mis en évidence une altération de la fertilité et un effet tératogène.
Il n’existe aucune donnée sur l’excrétion de l’acide aminocaproïque dans le lait maternel et il est donc nécessaire d’abandonner l’allaitement pendant la durée du traitement.

Posologie et administration

La dose quotidienne pour les adultes est de 5,0 à 30,0 g.

S'il est nécessaire d'obtenir un effet rapide (hypofibrinogénémie aiguë), un goutte-à-goutte intraveineux est administré à 100 ml de solution stérile à 50 mg / ml dans une solution isotonique de chlorure de sodium à raison de 50 à 60 gouttes par minute. Au cours de la première heure, une dose de 4,0 à 5,0 g est administrée, en cas de saignement continu - jusqu'à l’arrêt complet - de 1,0 g toutes les heures pendant au plus 8 heures. En cas de saignement continu, la perfusion est répétée toutes les 4 heures.

Enfants à raison de 100 mg / kg de poids corporel au cours de la première heure, puis de 33,0 mg / kg / h; La dose quotidienne maximale est de 18,0 g / m2 de surface corporelle. Dose quotidienne pour les enfants de moins de 1 an - 3,0 g; 2-6 ans - 3,0-6,0 g; 7-10 ans - 6,0-9,0 g, à partir de 10 ans - comme pour les adultes.

En cas de perte de sang aiguë: enfants de moins de 1 an - 6,0 g, enfants de 2 à 4 ans - 6,0 à 9,0 g, enfants de 5 à 8 ans - 9,0 à 12,0 g, 9 à 10 ans - 18,0. La durée du traitement est de 3-14 jours.

Effets secondaires

La fréquence des effets indésirables est indiquée dans les grades suivants: très fréquent (plus de 1/10), fréquent (plus de 1/100, mais moins de 1/10), peu fréquent (plus de 1/1000. Mais moins de 1/100), rare (plus de 1/1 10 000, mais moins de 1/1 000), sont très rares (moins de 1/10000), une fréquence inconnue (sur la base des données disponibles, il est impossible d'estimer la fréquence d'apparition d'un effet indésirable).

Du sang et du système lymphatique:
rarement - agranulocytose, troubles de la coagulation;
la fréquence est inconnue - leucopénie, thrombocytopénie.

Du côté du système immunitaire:
rarement - réactions allergiques et anaphylactiques;
la fréquence est inconnue - éruptions maculopapulaires.

Du système nerveux:
souvent - vertiges, acouphènes, maux de tête;
très rarement - confusion, convulsions, délire, hallucinations, augmentation de la pression intracrânienne, altération de la circulation cérébrale, évanouissements.

Des sens:
souvent - congestion nasale;
rarement - diminution de l'acuité visuelle, larmoiement.

Depuis le système cardiovasculaire:
souvent - baisse de la pression artérielle, hypotension orthostatique;
rarement - bradycardie;
rarement, ischémie des tissus périphériques;
fréquence indéterminée - hémorragie sous-endocardique, thrombose.

Du côté du système respiratoire, des organes de la poitrine et du médiastin:
rarement - essoufflement;
rarement, embolie pulmonaire;
fréquence indéterminée - inflammation des voies respiratoires supérieures.

Du tractus gastro-intestinal:
souvent - douleur abdominale, diarrhée, nausée, vomissement.

Peau et tissus sous-cutanés:
rarement - éruption cutanée, démangeaisons.

Du tissu locomoteur et conjonctif:
rarement - faiblesse musculaire, myalgie;
rarement - augmentation de l'activité de la créatine phosphokinase (CPK), de la myosite;
la fréquence est inconnue - myopathie aiguë, myoglobinurie, rhabdomyolyse.

Des reins et des voies urinaires:
la fréquence est inconnue - insuffisance rénale aiguë, augmentation de l'azote uréique du sang, coliques néphrétiques, insuffisance rénale.

Troubles généraux et troubles sur le site d'administration:
souvent - faiblesse générale, douleur et nécrose au site d'injection;
rarement - gonflement.

Surdose

Symptômes: diminution de la pression artérielle, convulsions, insuffisance rénale aiguë.
Traitement: arrêt de l'administration du médicament, traitement symptomatique. L'acide aminocaproïque est excrété par hémodialyse et dialyse péritonéale.

Interaction avec d'autres médicaments

Peut être combiné à l'introduction d'hydrolysats, d'une solution de dextrose (glucose), de solutions antichocs. En cas de fibrinolyse aiguë, il est en outre nécessaire d'introduire du fibrinogène à une dose quotidienne moyenne de 2,0 à 4,0 g (dose maximale de 8,0 g).

Ne mélangez pas la solution d'acide aminocaproïque avec des solutions contenant du lévulose, de la pénicilline et des produits sanguins.

Réduire l'efficacité de l'utilisation simultanée d'anticoagulants à action directe et indirecte, d'agents antiplaquettaires.

L'utilisation simultanée d'acide aminocaproïque et de concentrés du complexe prothrombique, de préparations de facteur IX de coagulation sanguine et d'œstrogènes peut augmenter le risque de thrombose.

L'acide aminocaproïque inhibe l'action des activateurs du plasminogène et, dans une moindre mesure, l'activité de la plasmine.

Aucun autre médicament ne doit être ajouté à la solution d'acide aminocaproïque.

Instructions spéciales

Lors de la prescription du médicament, il est nécessaire d'établir la source du saignement et de contrôler l'activité fibrinolytique du sang et la concentration de fibrinogène dans le sang. Il est nécessaire de contrôler le coagulogramme, en particulier dans les cardiopathies ischémiques, après un infarctus du myocarde, dans les processus pathologiques du foie.

L'utilisation de l'acide aminocaproïque chez les femmes n'est pas recommandée pour la prévention d'une augmentation des saignements lors de l'accouchement en raison d'un risque accru de thrombose après l'accouchement.

Avec l'introduction rapide du développement possible d'hypotension artérielle, bradycardie et arythmies cardiaques.

Dans de rares cas, après une utilisation prolongée, des lésions des muscles squelettiques accompagnées d'une nécrose des fibres musculaires sont décrites. Les manifestations cliniques peuvent aller d'une faiblesse musculaire modérée à une myopathie proximale sévère avec rhabdomyolyse, myoglobinurie et insuffisance rénale aiguë. Il est nécessaire de contrôler le niveau de créatine phosphokinase chez les patients soumis à un traitement à long terme. L'utilisation d'acide aminocaproïque doit être interrompue si une augmentation de la créatine phosphokinase est observée. En cas de myopathie, la possibilité de lésion du myocarde doit être envisagée. L'utilisation d'acide aminocaproïque peut modifier les résultats des tests de la fonction plaquettaire.

Influence sur l'aptitude à conduire des véhicules, à travailler avec des mécanismes

Pas de données en raison de l'utilisation exceptionnelle du médicament à l'hôpital.

Formulaire de décharge

Solution pour perfusions de 50 mg / ml.

100 ml chacune, 200 ml dans des flacons en verre pour préparations de sang, de transfusions et de perfusions, scellés avec des bouchons en caoutchouc, sertis avec des capsules en aluminium ou des capsules combinées.

1. Chaque bouteille ainsi que les instructions d'utilisation sont placées dans un paquet de carton.
2. Pour les hôpitaux. 1 à 56 bouteilles de 100 ml, 1 à 24 bouteilles de 200 ml et un nombre égal d'instructions d'utilisation du médicament sont placés dans une boîte groupée de boîtes en carton ondulé.

Conditions de stockage

Dans l'obscurité, à une température ne dépassant pas 25 ° C (en position verticale, bouchon vers le haut).
Tenir hors de portée des enfants.

Durée de vie

3 ans
Ne pas utiliser après la date de péremption imprimée sur l'emballage.

Conditions de vacances

Fabricant

JSC "Biosintez", Russie, Penza, st. Amitié, 4.

Adresse légale et adresse pour les réclamations

Biosintez OJSC, Russie, 440033, Penza, ul. L'amitié.

ACIDE AMINOCAPRONIQUE

100 ml - contenants en polymère (1) (pour solutions de perfusion) - sacs en aluminium laminés (pour hôpitaux).
250 ml - contenants en polymère (1) (pour solutions de perfusion) - sacs en aluminium laminés (pour hôpitaux).
500 ml - contenants en polymère (1) (pour solutions de perfusion) - sacs en aluminium laminés (pour hôpitaux).

L'agent hémostatique inhibe la conversion de la profibrinolysine en fibrinolysine, apparemment due à l'inhibition de l'activateur de ce processus, et a également un effet inhibiteur direct sur la fibrinolysine; inhibe l'effet activant de la streptokinase, de l'urokinase et des kinases tissulaires sur la fibrinolyse, neutralise les effets de la kallikréine, de la trypsine et de l'hyaluronidase, réduit la perméabilité capillaire. Il a une activité antiallergique, améliore la fonction antitoxique du foie.

Lors de l’introduction en i / v, l’effet se manifeste en 15-20 minutes. Absorption - élevée, Cmax - 2 h, T1/2 - 4 h. Excrété par les reins - 40 à 60% sous forme inchangée. Si la fonction excrétrice des reins est perturbée, l’élimination de l’acide aminocaproïque est retardée, de sorte que sa concentration dans le sang augmente considérablement.

Bleeding (hyperfibrinolyse, hypo et afibrinogénémie), des saignements dans les interventions chirurgicales et les états pathologiques accompagnée d'une augmentation dans le sang activité fibrinolytique (dans les opérations neurochirurgicales, endocavitaire, thoracique, gynécologiques et urologiques, y compris la glande de la prostate, du poumon, du pancréas; amygdalectomie, après des interventions dentaires, avec des opérations utilisant la circulation extracorporelle). Maladies internes avec le syndrome hémorragique; décollement prématuré du placenta, avortement compliqué. Prévention de l’hypofibrinogénémie secondaire lors de transfusions massives de sang en conserve.

Augmentation de la sensibilité au médicament, hypercoagulabilité (thrombose, thromboembolie) coagulopathie due à la diffusion, la coagulation intravasculaire disséminée (DIC), la tendance à la thrombose et de la maladie thromboembolique, les reins avec la maladie de la fonction excréteur avec facultés affaiblies, hématurie, une maladie vasculaire cérébrale, la grossesse, l'allaitement.

Avec prudence: hypotension artérielle, cardiopathie valvulaire, hématurie, saignement des voies urinaires supérieures d'étiologie inconnue, insuffisance hépatique, insuffisance rénale chronique, enfants de moins de 1 an.

Dans / dedans, goutte à goutte. S'il est nécessaire d'obtenir un effet rapide (hypofibrinogénémie aiguë), jusqu'à 100 ml de solution à 50 mg / ml sont injectés à un débit de 50 à 60 gouttes par minute pendant 15 à 30 minutes. Au cours de la première heure, on injecte 4 à 5 g (80 à 100 ml), puis, si nécessaire, 1 g (20 ml) toutes les heures pendant environ 8 heures ou jusqu'à ce que le saignement cesse. En cas de perfusion continue ou de saignements successifs d'une solution d'acide aminocaproïque à 50 mg / ml, recommencer toutes les 4 heures.

Aux enfants, à raison de 100 mg / kg - en 1 h, puis 33 mg / kg / h; la dose quotidienne maximale est de 18 g / m² La dose quotidienne pour les adultes - 5-30 g La dose quotidienne pour les enfants de moins de 1 an - 3 g; 2-6 ans - 3-6 g; 7-10 ans - 6-9 g, à partir de 10 ans - comme pour les adultes. En cas de perte de sang aiguë: enfants de moins de 1 an - 6 g, 2-4 ans - 6-9 g, 5-8 ans - 9-12 g, 9-10 ans - 18 g, durée du traitement de 3 à 14 jours.

Vertiges, acouphènes, maux de tête, nausées, diarrhée, congestion nasale, éruptions cutanées, baisse de la pression artérielle, hypotension orthostatique, convulsions, rhabdomyolyse, myoglobinurie, insuffisance rénale aiguë, hémorragie sous-endocardiale.

Augmentation des effets secondaires (vertiges, nausées, diarrhée, catarrhe des voies respiratoires supérieures) et inhibition sévère de la fibrinolyse.

En cas de surdosage, des activateurs du plasminogène doivent être introduits de toute urgence (streptokinase, urokinase ou anistreptase).

Il peut être associé à l'introduction d'hydrolysats, de solutions de glucose (solutions de dextrose) et de solutions antichocs. En cas de fibrinolyse aiguë, l'administration d'acide aminocaproïque d'une teneur en fibrinogène de 2 à 4 g (maximum - 8 g) doit être complétée par une perfusion ultérieure.

Réduction antiagrégée lors de la prise d’anticoagulants directs et indirects.

Aucun médicament ne doit être ajouté à la solution d'acide aminocaproïque.

Lors de la prescription du médicament, il est nécessaire de contrôler l'activité fibrinolytique du sang et le contenu du fibrinogène. Avec a / à l'introduction du contrôle nécessaire du coagulogramme, en particulier dans les cardiopathies ischémiques, après une crise cardiaque, avec des maladies du foie.

Acide aminocaproïque (acide aminocaproïque)

Le contenu

Formule structurelle

Nom russe

Nom de la substance latine acide aminocaproïque

Nom chimique

Formule brute

Groupe pharmacologique de substance Acide aminocaproïque

Classification nosologique (CIM-10)

Code CAS

Substances caractéristiques Acide aminocaproïque

Cristaux incolores ou poudre cristalline blanche, sans odeur ni goût. Facilement soluble dans l'eau, très peu dans le méthanol, pratiquement insoluble dans l'éthanol et le chloroforme. Poids moléculaire 131.7.

Pharmacologie

Inhibe les activateurs de la profibrinolysine et inhibe sa conversion en fibrinolysine. Dans une moindre mesure, a un effet inhibiteur direct sur la fibrinolysine. Inhibe l'effet activant de la streptokinase, de l'urokinase et des kinases tissulaires sur la fibrinolyse. Neutralise les effets de la kallikréine, de la trypsine et de l'hyaluronidase, réduit la perméabilité capillaire. Stimule la formation de plaquettes, sensibilise les récepteurs des plaquettes pour la thrombine, thromboxane A2 et d'autres agrégats endogènes. Il a un effet hémostatique systémique dans les saignements causés par une activité fibrinolytique plasmatique accrue. Il a une activité antiallergique, améliore la fonction antitoxique du foie.

Bien absorbé par ingestion, Cmax dans le plasma, elle est excrétée par les reins, généralement inchangée, environ 40 à 60% dans les 4 heures, si la fonction d'excrétion rénale est altérée, l'excrétion ralentit et la concentration d'acide aminocaproïque dans le sang augmente fortement. Avec le sur / dans l'introduction éliminé plus vite: T1/2 - 77 min, pendant 12 heures, plus de 89% est affiché.

Utilisation de l'acide aminocaproïque

Saignements (hyperfibrinolyse, hypo et afibrinogénémie). Saignements pendant la chirurgie d'organes riches en activateurs de la fibrinolyse (poumons, thyroïde, estomac, col de l'utérus, prostate). Maladies internes avec le syndrome hémorragique; décollement prématuré du placenta, avortement compliqué. Pour prévenir l’hypofibrinogénémie secondaire lors de transfusions massives de sang en conserve.

Contre-indications

Hypersensibilité, états hypercoagulables avec tendance à la thrombose et à l’embolie, insuffisance rénale chronique, troubles de la circulation cérébrale, CID, grossesse.

Restrictions sur l'utilisation de

Hypotension, cardiopathie valvulaire, hématurie, saignements des voies urinaires supérieures d'étiologie inconnue, insuffisance hépatique, insuffisance rénale.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Catégorie d'action sur le fœtus par la FDA - C.

Effets secondaires de l'acide aminocaproïque

Rhabdomyolyse, myoglobinurie, insuffisance rénale aiguë, hémorragie sous-endocardique, nausée, diarrhée, convulsions, baisse de la pression artérielle, hypotension orthostatique, maux de tête, vertiges, acouphènes, congestion nasale, éruptions cutanées.

Interaction

L'effet est réduit par les anticoagulants (directs, indirects), les agents antiplaquettaires.

Voie d'administration

Dans / dans (goutte à goutte), à ​​l'intérieur, local.

Précautions à prendre pour l'acide aminocaproïque

Lors de la nomination de l'acide aminocaproïque, il est nécessaire de contrôler l'activité fibrinolytique du sang et le contenu en fibrinogène.

Des cas d'utilisation inappropriée chez les femmes pour la prévention d'une perte de sang élevée pendant l'accouchement en raison de la possibilité de complications thromboemboliques pendant la période post-partum.

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