Le médicament à base de furoate de fluticasone

Traiter les maladies allergiques du système respiratoire a non seulement des antihistaminiques, mais aussi des hormones. Dans cet aspect, les corticostéroïdes topiques, en particulier le furoate de fluticasone, sont largement utilisés. Dans quelles préparations il est contenu, quand et comment il est appliqué, s'il a des effets secondaires et des contre-indications - ces questions doivent être examinées plus en détail.

Caractéristiques

Une substance médicinale appelée furoate de fluticasone est un analogue synthétique des hormones surrénaliennes. Ce dérivé trifluoré, qui se présente sous la forme d’une poudre blanche, pratiquement insoluble dans l’eau. Comme la substance active est dans la composition du médicament Avamys - spray nasal (dans une bouteille avec un nombre différent de doses). Les ingrédients auxiliaires qu'il contient sont le dextrose, la cellulose soluble, le chlorure de benzalkonium, le polysorbate, l'édétate disodique et de l'eau purifiée. La poudre de fluticasone est suspendue ici (suspension).

Les effets

Le furoate de fluticasone a une haute affinité pour les récepteurs des glucocorticoïdes. De ce fait, il exerce une puissante action anti-inflammatoire. La production de prostaglandines, de bradykinines et de leucotriènes dans les tissus est inhibée, la dégranulation des basophiles est supprimée. En raison de l'inhibition de la migration des éléments cellulaires et de la libération d'histamine, l'infiltration et le gonflement sont réduits et la perméabilité de la paroi vasculaire diminue. Tout cela conduit à l'élimination des démangeaisons dans le nez, des rhinorrhées, des éternuements, des larmoiements et à la normalisation de la respiration nasale.

Distribution dans le corps

Les préparations de furoate de fluticasone sont destinées à une administration intranasale. Le médicament agit directement sur la muqueuse nasale, avec une absorption systémique faible. Mais même cette quantité de substance aspirée dans le sang est sujette au métabolisme primaire dans le foie avec formation d'un composé inactif. Par conséquent, les méthodes quantitatives habituelles de concentration du médicament dans le plasma ne sont pas déterminées.

Des indications

Le furoate de fluticasone est prescrit pour le traitement de la rhinite allergique. Il est efficace à la fois en saison et toute l'année. Les instructions indiquent que le médicament a un effet symptomatique, mais il affecte également les mécanismes de la pathologie (inflammation et allergies).

Le glucocorticoïde synthétique a un puissant effet anti-inflammatoire et anti-allergique. Par conséquent, il est destiné au traitement de la rhinite atopique.

Application

Tout médicament d'origine hormonale doit être utilisé uniquement tel que prescrit par un médecin. Aucun traitement n'est complet sans diagnostic préalable, détermination des médicaments appropriés, de leur posologie et de la durée de leur administration. Ceci doit être pris en compte par tous ceux qui achèteront le médicament dans la chaîne de pharmacies.

Mode de réception

Le furoate de fluticasone est exclusivement destiné à un usage intranasal (injection dans le nez). Le médicament n'a pas d'effet immédiat et il faut jusqu'à 8 heures pour obtenir le premier effet. Une performance maximale ne peut être ressentie qu'après quelques jours de réception. La posologie pour les patients de différents âges est différente et est indiquée dans le tableau.

Le médicament est administré une fois par jour dans les deux narines. Si un enfant de moins de 12 ans ne bénéficie pas d'une amélioration adéquate du traitement par pulvérisation, la dose peut être doublée. Et après avoir obtenu un effet thérapeutique, il est réduit à supporter. Les patients âgés et ceux souffrant de dysfonctionnement rénal ou hépatique n'ont pas besoin d'ajustement posologique.

Avamys est fabriqué dans une bouteille en plastique spéciale. Par conséquent, l'instruction contient des instructions sur la façon de l'utiliser correctement. Avant la première injection, bien agiter le flacon pour répartir uniformément la poudre de fluticasone en suspension. Après avoir retiré le capuchon de protection, le pulvérisateur est inséré dans la narine (dans le sens des ailes du nez) et au début de l'inhalation, appuyez sur le bouton situé sur le côté du flacon. L'expiration ultérieure se fait par la bouche. Après avoir répété la procédure pour la deuxième narine, la pointe est essuyée avec une serviette en papier et le flacon est fermé avec un capuchon. Le médicament peut être conservé à une température ne dépassant pas 30 degrés Celsius, mais il ne devrait pas en même temps geler.

Effets secondaires

En général, les agents topiques sont bien tolérés. Mais l'instruction avertit que le furoate de fluticasone peut produire certains effets secondaires. Les réactions cliniquement significatives et confirmées de manière fiable au cours du traitement de la rhinite allergique sont les suivantes:

  • Respiratoire (saignement nasal, lésions ulcéreuses de la membrane muqueuse).
  • Allergiques (urticaire et autres éruptions cutanées, angioedème, anaphylaxie).

Il convient de noter que même avec un excès significatif des doses recommandées lors de l'administration intranasale d'événements indésirables autres que ceux énumérés, n'a pas été observé.

Même avec le traitement avec des préparations topiques, certains phénomènes autres que thérapeutiques sont possibles. Mais on ne les trouve pas chez tous les patients.

Les analogues

Certains sont intéressés par ce qui peut remplacer le principe actif du spray Avamis. Malheureusement, il n'y a pas d'autre médicament avec la même composition. Mais il existe d'autres médicaments ayant un effet similaire. Les plus appropriés sont ceux qui contiennent du propionate de fluticasone:

Il existe d'autres sprays contenant des corticostéroïdes topiques, par exemple à base de mométasone (Allertek, Nasonex, Sanomen) ou de béclométhasone (Beconaze, Nasobek). Mais le médecin doit choisir le médicament pour l'admission dans chaque cas.

Restrictions

Les médicaments contenant des corticostéroïdes topiques ne doivent être pris qu'après un examen approfondi du patient pour rechercher des comorbidités et d'autres conditions limitant l'utilisation du médicament. Après tout, non seulement l'efficacité du traitement, mais aussi sa sécurité en dépendent.

Contre-indications

Parmi les contre-indications absolues au traitement par les médicaments à base de furoate de fluticasone, une seule condition est notée dans les instructions: l'hypersensibilité individuelle. Avec prudence, le glucocorticoïde est administré aux personnes présentant un dysfonctionnement hépatique grave. Chez les enfants de moins de 2 ans, les propriétés du médicament n’ayant pas été étudiées, son utilisation n’est donc pas recommandée pour ce groupe d’âge. En raison du manque d'informations sur les effets sur le fœtus et le nourrisson, l'utilisation de fluticasone n'est justifiée que dans les cas où le bénéfice escompté est supérieur au risque probable.

Interaction

Sur la base d'une faible absorption systémique, aucune interaction indésirable entre la fluticasone n'a été observée. Cependant, il n'est pas recommandé de le prendre en association avec le ritonavir, qui est capable d'inhiber le métabolisme d'un composé hormonal dans le foie, augmentant ainsi la concentration de ce dernier dans le sang.

Le furoate de fluticasone est un corticostéroïde topique. Parmi les médicaments connus, il ne contient qu'un seul - Avamis. La substance médicamenteuse est indiquée chez les patients atteints de rhinite saisonnière ou toute l'année, mais même en dépit de la grande sécurité du médicament, il ne peut être pris que sur la recommandation d'un médecin.

La fluticasone est un remède hormonal pour le nez, largement utilisé dans la pratique médicale.

La fluticasone est un médicament souvent prescrit pour la rhinite allergique. Il appartient au groupe des glucocorticoïdes à usage local. Il a un effet anti-inflammatoire et antiprurigineux prononcé. Ce n'est pas étrange, la fluticasone est incluse dans la liste des médicaments essentiels. Mais à propos de tout dans l'ordre.

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Les autres noms commerciaux de Fluticasone (analogues par action) sont Fliksonaze, Kutiveit, Flohal, Avamys, Nazarel.

Tout cela conduit à une diminution de la sévérité des manifestations cliniques et à une amélioration de la qualité de vie des patients.

Formulaire de décharge

Le médicament est disponible sous la forme:

  • 0,05% de crème;
  • 0,005% de pommade;
  • vaporisateur nasal (50 µg) en 60 et 120 doses;
  • aérosol pour inhalation (0,125 mg, 0,25 mg, 50 μg) en 60 et 120 doses.

Cette diversité vous permet de choisir facilement la meilleure option dans chaque cas.

L'importance des GCS dans le traitement de la rhinite allergique

La rhinite allergique est reconnue comme l'une des maladies les plus courantes dont souffrent entre 20 et 40% de la population adulte dans les différents pays du monde. En Russie, le taux d'incidence est d'environ 38%. La rhinite allergique est de plus en plus diagnostiquée chez les jeunes enfants.

Cette pathologie est terrible car elle conduit à l'apparition d'asthme, de sinusites, d'otites. C'est pourquoi il est important de consulter un médecin compétent qui élaborera un plan de traitement individualisé.

Le traitement doit être complet et inclure les antagonistes H1, les chromones, les anticholinergiques, les anti-leucotriènes et, bien sûr, les agents hormonaux. Dans ce cas, le rôle clé est attribué aux glucocorticoïdes. Cela s'explique par le fait qu'ils sont les seuls à pouvoir éliminer complètement tous les symptômes: éternuement, larmoiement, gonflement, démangeaisons et congestion nasale. Ainsi, GCS devient une étape obligatoire sur la voie du rétablissement.

Place des glucocorticoïdes en pneumologie

Les GCS ont une grande importance en pneumologie. Surtout dans le traitement de l'asthme bronchique. Attribuez-les avec une faible efficacité de la thérapie primaire. Glucocorticoïdes par inhalation (IGCC) - La béclométhasone, le budésonide, le propionate de fluticasone, le salmétérol, le furoate de mométasone et la fluticasone sont considérés comme les plus efficaces et les plus sûrs.

Si nous comparons les CSI énumérés pour l'efficacité du soulagement des symptômes, le fluticasone est l'un des meilleurs.

Ces médicaments se caractérisent par un effet immunosuppresseur et anti-inflammatoire prononcé. Réduit le gonflement des tissus et l'intensité de la sécrétion de mucus par les glandes bronchiques. Les stéroïdes inhalés se comparent avantageusement aux comprimés:

  • agir localement, c'est-à-dire n'ont pas d'effet systémique (avec des doses bien choisies);
  • vous permettent de contrôler les manifestations de la maladie;
  • travailler pendant une longue période (jusqu'à 24 heures);
  • améliorer de manière significative la qualité de vie des patients.

Cependant, il convient de noter que les corticostéroïdes par inhalation ne doivent être utilisés qu'en association avec d'autres médicaments.

Quelles sont les maladies prescrites fluticasone?

Les indications d'utilisation dépendent de la forme de la libération. Ainsi, le spray de fluticasone est prescrit pour le traitement de la rhinite allergique. En cas d’asthme bronchique, bronchite chronique, emphysème, BPCO, la fluticasone sous forme d’aérosol est indispensable.

La crème et la pommade sont prescrites pour le psoriasis, l'eczéma, la neurodermatose, le lichen plan, l'érythrodermie généralisée, la pornose et la dermatite séborrhéique.

Fluticasone: mode d'emploi

La dose de fluticasone, optimale dans tous les cas, est déterminée par le médecin. Suivez ses recommandations concernant la fréquence d'utilisation par jour et la durée du cours thérapeutique.

Le spray nasal de fluticasone est le plus souvent prescrit comme suit. Enfants de 4 à 11 ans à 50 mcg une fois par jour. Adolescents et adultes - 100 µg une ou deux fois par jour. L'apport quotidien maximum pour les adultes est de 400 microgrammes. Les aérosols, les crèmes et les pommades sont utilisés deux fois par jour.

Deux points importants doivent être pris en compte pendant le traitement. Le médicament doit être utilisé régulièrement, à savoir Il ne convient pas pour le soulagement temporaire des symptômes. Les premiers résultats se font sentir au bout de 4-5 jours de traitement.

Quand la fluticasone est-elle contre-indiquée?

La liste des contre-indications est déterminée par la forme posologique qui vous est attribuée.

La fluticasone pour inhalation n’est pas possible en cas de tuberculose, de bronchite non asthmatique ou de bronchospasme aigu. La pommade de fluticasone n'est pas utilisée pour l'acné, les lésions cutanées bactériennes et fongiques, la dermatite périorale, les démangeaisons de la région anogénitale.

Le médicament n'est pas prescrit pour l'intolérance individuelle aux composants. Les aérosols et aérosols ne sont pas recommandés pour le traitement des enfants de moins de 4 ans. La crème peut être à partir de 6 mois, la pommade - à partir de 12 mois.

L'opportunité d'utilisation pendant la grossesse et l'allaitement est déterminée par le médecin.

Effets secondaires

Se produire en violation du schéma posologique. Avec l'administration intranasale, les effets secondaires se traduisent par une irritation des muqueuses - sensation de brûlure, picotement, sécheresse et saignements de nez. Si des antécédents chirurgicaux apparaissent, il existe un risque de perforation du septum nasal.

Si la fluticasone est inhalée dans la bouche par un inhalateur, une patine blanche et de petites plaies, une candidose, peuvent apparaître. Certains patients ont un enrouement, un essoufflement, un bronchospasme.

En cas d'utilisation externe, la démangeaison, l'amincissement de la peau, la dilatation des petits vaisseaux, la décoloration, la croissance excessive des poils sur le site d'application et la dermatite sont un signe de la nécessité d'arrêter le traitement.

Pourquoi certains pédiatres sont-ils contre la fluticasone?

De nombreux pédiatres parlent négativement des médicaments contenant du furoate de fluticasone. Selon les instructions officielles, ces fonds sont autorisés à partir de 4 ans, les formes posologiques douces, à partir de 6 à 12 mois, mais il n’est pas conseillé aux pédiatres d’utiliser le GCS à 6-7 ans.

Ceci est dû à plusieurs raisons:

  • imperfection de la régulation hormonale, se manifestant par la violation de la muqueuse nasale (spray et aérosol);
  • la possibilité de développer l'hypercortisolisme symptomatique, une maladie neuroendocrinienne, dans laquelle des dysfonctionnements dans le fonctionnement du système hypothalamo-hypophysaire (pour la crème et la pommade) se produisent;
  • retard de croissance (avec utilisation prolongée - pour toutes les formes du médicament).

Cependant, il y a un autre côté à la pièce. Parfois, 50 microgrammes de fluticasone par jour deviennent extrêmement nécessaires pour un enfant. Dans ce cas, il est important de se tenir au courant - suivez les conseils d'un spécialiste et surveillez de près l'état général du jeune patient. La drogue peut changer le comportement du bébé - il devient agité, capricieux, ne dort pas bien et mange.

Le fluticasone peut-il être utilisé chez les personnes âgées?

Que pensent les médecins du traitement par la fluticasone chez les personnes âgées? Est-ce sécuritaire pour eux?

Ce médicament est utilisé pour traiter les personnes âgées, mais uniquement après une étude approfondie de l'historique de la maladie. En cas d'antécédents de maladies associées à un dysfonctionnement surrénalien, à une augmentation de la pression intra-oculaire, à l'ostéoporose, le traitement doit être effectué sous contrôle médical strict.

L'utilisation à long terme de la fluticasone chez certains patients est la cause de l'insuffisance surrénalienne, de la cataracte, du glaucome, de l'augmentation de la glycémie, de la diminution de la densité osseuse. À propos, cette affirmation est vraie pour les patients de tout âge, mais les personnes âgées sont particulièrement vulnérables.

Débouter les mythes

Le traitement avec GCS provoque une controverse enflammée. Certains considèrent les hormones comme dangereuses, d'autres - le moyen le plus efficace de lutter contre les manifestations allergiques. Tout cela engendre beaucoup de mythes. Essayons de savoir s'il faut croire ce dont ils parlent.

Mythe numéro 1. Les hormones sont nocives pour la santé: elles provoquent l'obésité et perturbent le fonctionnement des organes internes. C'est peut-être l'idée la plus répandue. Oui, si vous prenez des glucocorticoïdes à l'intérieur (comprimés) pendant une longue période (plusieurs années sans interruption), il peut y avoir une perturbation dans le fonctionnement des systèmes individuels, mais cela ne s'applique pas aux GCS intranasaux. La fluticasone est un médicament local qui n’affecte pas l’organisme dans son ensemble. Les effets systémiques sont extrêmement rares - avec des augmentations multiples de la posologie et de la durée d'utilisation.

Mythe numéro 2. Les hormones sont appropriées pour un soulagement rapide des symptômes et un traitement à court terme. Encore une fois. La thérapie doit être à long terme (de 3 semaines à 2-3 mois et plus) - sinon, il n'y aura pas de résultat durable. Ne vous attendez pas à un effet instantané - il existe pour cela d'autres médicaments (vasoconstricteur, anti-inflammatoire, anti-toxique, anti-allergique, etc.). Les glucocorticoïdes ne commencent à «agir» qu'après 4 à 5 jours (parfois même 7 à 8 jours) après le début de leur utilisation. Annulez-les progressivement - selon le schéma prescrit par le médecin.

Mythe numéro 3. Vous pouvez arrêter le traitement après la disparition de tous les symptômes. Non! Prenez le médicament exactement comme vous l'avez prescrit. Même si cela est devenu plus facile pour vous en quelques jours et que la maladie semble avoir reculé, continuez à la prendre. C'est très important. Beaucoup enfreignent cette règle et se plaignent ensuite que le médicament ne leur convenait pas.

Analogues de fluticasone

Dans les pharmacies, plusieurs médicaments ont une action similaire. Ce sont Kutivate, Nazarel, Fliksonaze, Nasonex, Fliksotid, Avamys. Vous ne pouvez pas les appeler des analogues absolus, car les principaux composants actifs sont différents. À Kutivate, Fliksonaze, Nazarel, Fliksotida - propionate de fluticasone, à Nasonex - Mométasone.

Un analogue structurel complet est Avamys contenant du furoate de fluticasone. Cependant, d'autres médicaments ont les mêmes indications, contre-indications et effets secondaires. En l'absence de fluticasone (après consultation du médecin), elle peut être remplacée par l'un d'entre eux.

Conclusion: la fluticasone est un glucocorticostéroïde à usage topique caractérisé par diverses formes de libération et une grande efficacité.

Fluticasone

Description au 12 décembre 2015

  • Nom latin: Fluticasonum
  • Code ATC: D07AC17, R01AD08, R03BA05
  • Formule chimique: C22H27F3O4S
  • Code CAS: 90566-53-3

Nom chimique

6 alpha, 9-difluoro-17 - [[(fluorométhyl) sulfanyl] carbonyl] -11beta-hydroxy-16alpha-méthyl-3-oxo-androst-1,4-diène-17alpha-yl propionate

Propriétés chimiques

Furoate de fluticasone - Quel est ce médicament? Ce composé chimique est un corticostéroïde synthétique fluoré. Dans les médicaments, la substance est le plus souvent associée au salmétérol et fait partie des médicaments les plus importants et les plus essentiels.

Dérivé de ce produit chimique. composés - Le furoate de fluticasone (C27H29F3O6S) est utilisé comme agent anti-inflammatoire local. Les préparations de furoate de fluticasone ne sont pas destinées à un usage systémique. Le composé chimique est une poudre fine blanche pratiquement insoluble dans l'eau. Poids moléculaire = 538, 6 grammes par mole. Le prix du furoate de fluticasone dépend du fabricant et de la teneur en principe actif du médicament. Les préparations contenant cette substance sont produites sous forme de sprays nasaux, de crèmes, d’inhalateurs, de pommades, etc. Également inclus dans la composition des médicaments propionate de fluticasone.

Action pharmacologique

Anti-inflammatoire, antiprurigineux, anti-allergique.

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

La fluticasone en contact avec des récepteurs spécifiques des glucocorticoïdes inhibe la prolifération des éosinophiles, des lymphocytes, des mastocytes, des neutrophiles et des macrophages. La substance réduit l'intensité des processus de formation et de libération de médiateurs inflammatoires (prostaglandines, cytokines, histamine et leucotriènes). L'effet du médicament apparaît déjà 180 minutes après la première utilisation. Avec l'utilisation intranasale, l'outil élimine les sensations désagréables du nez, les éternuements, les rhinites et la congestion nasale. La rougeur des yeux disparaît également, le larmoiement est réduit. La durée de la substance après la première utilisation est d'un jour.

Si vous ne dépassez pas la dose thérapeutique recommandée, le médicament ne pénètrera pas dans la circulation systémique et n'affectera pas le système surrénal hypothalamo-hypophysaire. Le médicament est très peu soluble dans l’eau, aussi la plus grande partie coule-t-elle à l’arrière du larynx et dans l’estomac. Moins de 1% de la dose acceptée pénètre dans le sang.

La biodisponibilité de l'agent après inhalation est comprise entre 10 et 30%. Cependant, le médicament se lie fortement aux protéines plasmatiques - 91%. La substance est soumise à l'effet du premier passage par le foie, où elle est métabolisée avec la participation du système CYP3A4 cytochrome P450 (un métabolite carboxylique négatif est formé). La demi-vie du médicament est d’environ 3 heures avec l'inhalation et 8 heures avec l'inhalation. La fluticasone est excrétée par les intestins et par l’aide des reins.

Indications d'utilisation

Le furoate de fluticasone est prescrit sous forme d'inhalation pendant le traitement anti-inflammatoire de base pour l'asthme, la bronchite chronique, l'emphysème, etc.

La substance est administrée par voie intranasale à titre prophylactique ou dans le cadre d’un traitement complexe de la rhinite allergique.

Le médicament est utilisé à l'extérieur:

  • avec atopique, discoïde, enfants et autres types d'eczéma;
  • pour le traitement du prurit nodulaire, lichen plan;
  • avec neurodermatose;
  • chez les patients atteints de psoriasis (sauf plaque);
  • avec dermatite de contact;
  • chez les patients atteints de lupus érythémateux discoïde;
  • comme moyen supplémentaire d'érythrodermie généralisée;
  • soulager les symptômes désagréables des piqûres d'insectes;
  • avec la dermatite séborrhéique;
  • chez les patients présentant une chaleur épineuse rouge.

Contre-indications

Le médicament n'est pas prescrit par voie intranasale avec une allergie à la fluticasone.

GCS n'est pas recommandé pour une utilisation externe:

  • les patients atteints de rosacée;
  • avec acné commune;
  • patients atteints de dermatite périorale;
  • avec les infections virales primaires, la varicelle, l'herpès;
  • les patients avec des démangeaisons génitales et périanales;
  • si la peau est affectée par des bactéries ou des champignons;
  • chez les enfants jusqu'à 6 mois (crème) ou 1 an (pommade);
  • avec des allergies au médicament.

Effets secondaires

L'inhalation de fluticasone peut causer:

  • candidose orale ou pharynx;
  • bronchospasme paradoxal;
  • enrouement et enrouement;
  • diminution de la fonction du cortex surrénalien, ostéoporose, retard de croissance chez les enfants, glaucome (rarement, si des glucocorticostéroïdes systémiques ont déjà été utilisés).

Avec une utilisation intranasale, la substance est souvent bien tolérée. Rarement se développent: irritation et sécheresse dans la région du nasopharynx, odeur désagréable et distorsion du goût, perforation du septum nasal (la probabilité est plus élevée si des interventions chirurgicales sont effectuées dans la cavité nasale).

L'utilisation de crèmes et de pommades à base de fluticasone peut causer:

  • démangeaisons, brûlures et sécheresse de la peau sur le site d'application;
  • stries, amincissement de la peau, dilatation des vaisseaux sanguins à la surface;
  • augmentation de la croissance des cheveux, hypopigmentation;
  • développement d'infections secondaires et de dermatites de contact allergiques.

Chez les nourrissons, avec l'utilisation prolongée de doses élevées, le médicament peut subir une absorption systémique et développer un hypercorticisme symptomatique.

Fluticasone, mode d'emploi (méthode et dosage)

Selon la forme posologique et les indications, différents schémas thérapeutiques et méthodes d’utilisation du médicament sont utilisés. Le médicament est prescrit par voie externe, par voie intranasale et par inhalation.

Fluticasone, mode d'emploi pommade et crème

L'outil est appliqué avec une fine couche sur la peau affectée, 1 ou 2 fois par jour, selon les recommandations du médecin traitant. La durée du traitement ne dépasse pas 14 jours.

À titre préventif, le médicament est utilisé une fois tous les 3-4 jours, sans appliquer de pansement occlusif, dans des zones précédemment touchées par la maladie.

Intranasal. Les enfants âgés de 12 ans et les adultes se voient prescrire 2 doses (100 µg chacune) du médicament dans chaque passage nasal, une fois par jour, de préférence le matin. Si nécessaire, vous pouvez entrer 2 doses dans chaque narine, deux fois par jour. La quantité maximale de médicament pouvant être utilisée par jour est de 400 microgrammes. Dose d'entretien de fluticasone = 100 µg par jour.

Pour les enfants de 4 à 12 ans, un ajustement de la posologie est nécessaire. En règle générale, 50 μg sont prescrits dans chaque narine. La dose quotidienne maximale pour les enfants = 200 mcg.

Inhalation de fluticasone

En cas d’asthme bronchique, de 100 à 1000 µg de substance sont prescrits, 2 fois par jour, en fonction de l’évolution de la maladie. La posologie est ajustée en fonction de la réponse au traitement. Pour les enfants à partir de 4 ans, la posologie recommandée est de 50 à 100 mg, deux fois par jour. Il est recommandé aux enfants âgés de 12 mois à 4 ans d’utiliser 200 µg du médicament pendant la journée.

Le médicament est administré à l'aide d'un inhalateur spécial. Pour le traitement de la maladie pulmonaire obstructive chronique, 500 µg de la substance sont utilisés 2 fois par jour.

Surdose

Avec l'utilisation fréquente de fortes doses du médicament peut apparaître des symptômes de surdosage aigu. Cela provoque une diminution temporaire de l'activité du cortex surrénalien. En traitement, il est recommandé d’ajuster la posologie du médicament.

Interaction

La combinaison de médicaments pour inhalation et d'inhibiteurs de l'enzyme CYP3A4 (ritonavir, kétoconazole, etc.) peut entraîner une augmentation des effets systémiques du GCS synthétique.

Conditions de vente

Conditions de stockage

Le médicament n'est pas recommandé d'être congelé ou stocké à des températures supérieures à 25 degrés Celsius. De plus, l'outil doit être protégé des rayons directs du soleil et des enfants.

Durée de vie

Instructions spéciales

L'administration intranasale du médicament avec un soin particulier est effectuée après l'utilisation systémique de glucocorticoïdes.

Le traitement des enfants est effectué sous la surveillance du médecin traitant. Il est nécessaire de surveiller de près la croissance des enfants si la thérapie est menée sur une longue période.

L'inhalation de la substance est utilisée avec prudence dans la tuberculose pulmonaire. Le traitement avec le médicament est arrêté, réduisant progressivement la dose.

Lors de l'utilisation d'une crème ou d'une pommade à base de ce médicament, il est nécessaire d'éviter de mettre le médicament sur les muqueuses des yeux. Très probablement, une absorption systémique sera observée chez les nourrissons de petite taille.

Très probablement, le médicament n'affecte pas la capacité du patient à contrôler les mécanismes ou la voiture.

Pour les enfants

Utilisez des médicaments chez les enfants devrait être avec une extrême prudence. La crème ne peut pas être attribuée aux enfants de moins de 6 mois et à la pommade de moins d'un an. Au cours de la thérapie, il est également nécessaire de surveiller la croissance de l'enfant.

Pendant la grossesse et l'allaitement

On ignore si ce médicament est sans danger pendant la grossesse et l'allaitement. Cependant, la probabilité de pénétration de la substance dans le lait maternel est extrêmement faible. La question de l'utilisation des fonds pour les femmes enceintes devrait être décidée par le médecin traitant.

Préparations contenant (analogues)

Noms commerciaux de cette GKS: Kutiveit, Fliksonaze, Fluticasone, Nazarel, Fliksotid, Propionate de Fluticasone.

En outre, la substance est souvent utilisée en association Fluticasone + Salmétérol: Saltikazon-nativ, Seretid, Tevacomb, Salmecoort, Seretid Multidisk.

Les avis

Les réactions sur l'utilisation du médicament sont généralement bonnes, les réactions indésirables sont rares. Les préparations à base de cette substance sont très efficaces et sans danger.

Prix ​​Fluticasone, où acheter

Fluticasone prix dans l'aérosol pour l'inhalation Fliksotid est d'environ 780-820 roubles pour un inhalateur, avec un dosage de 125 mcg - une dose. La pommade à usage externe de Kutiveyt coûte environ 300 roubles pour un tube de 15 grammes. Vous pouvez acheter le spray nasal Nazarel pour 300-460 roubles, un flacon de 50 μg - une dose.

Analogues Avamys pas chers - liste des prix, quel médicament est le meilleur

Dans la pratique médicale mondiale, la prévalence élevée des allergies est indiquée avec tous les différents symptômes, à l'origine desquels restent la rhinite allergique, l'œdème et la conjonctivite.

Toutes ces manifestations détériorent la qualité de vie des patients et peuvent conduire au développement d'une maladie aussi terrible que l'asthme bronchique. Mais la pharmacologie moderne ne reste pas immobile et présente chaque année de plus en plus de préparations topiques contre les allergies.

Dans notre article, nous parlerons du spray intranasal Avamys, découvrirons quand il est utilisé, comment il est pris correctement et déterminons s’il peut être remplacé à un prix inférieur, c.-à-d. chercher des analogues.

Sur les tablettes des pharmacies, Avamis a adopté une position confiante. Depuis 9 ans, il sert au profit d’adultes et d’enfants. Les analogues bon marché d’avamis seront examinés après un bref examen du médicament lui-même, de son action, de sa posologie et de ses effets secondaires.

Composition, forme de libération, effet sur le corps et le prix d'Avamys

Avamys est un spray hormonal nasal (glucocorticoïde) fabriqué au Royaume-Uni. Disponible uniquement sous forme de spray (27,5 μg). Dans les flacons peuvent être 30, 60 ou 120 doses de la substance active - furoate de fluticasone.

La composition principale est équipée de composants auxiliaires: polysorbate, dextrose, solution à 50% de chlorure de benzalkonium, cellulose et autres. Avamys ne contient pas d'éthanol - c'est son avantage par rapport à de nombreuses pulvérisations.

La propriété principale du médicament est un effet anti-inflammatoire prononcé.

Le prix d'une bouteille de 120 doses est d'environ 620 roubles.

Dans quel but utilisez-vous le médicament?

Les instructions à Avamys indiquent clairement que le spray est utilisé uniquement pour le traitement symptomatique de tous les types de rhinite allergique, y compris toute l'année.

Mais, dans la pratique, le médicament est utilisé avec succès pour le traitement de l’adénoïdite, de diverses formes de sinusite, en particulier de l’inflammation des sinus maxillaires.

C'est important! Avamys ou son analogue Nasonex est souvent recommandé comme traitement adjuvant dans les cas d'adénoïde et de sinusite, mais sans traitement principal (antibiothérapie), Avamys ne produira pas l'effet souhaité de ces maladies. Tous les secrets du traitement des végétations adénoïdes, lisez cet article.

Il est difficile de dire pourquoi ces maladies ne sont pas incluses dans les instructions officielles, on ne peut que supposer que, au moment de sa rédaction, il n'existait aucune expérience pratique de l'utilisation d'Avamys.

Caractéristiques du traitement de la rhinite allergique

Contre-indications et effets secondaires

Avamys n'est pas prescrit dans les cas suivants:

  • catégorie d'âge jusqu'à 2 ans;
  • intolérance individuelle à l'un des composants du spray;
  • après des interventions chirurgicales dans la cavité nasale (dans les 7 à 10 jours);
  • insuffisance hépatique;
  • co-administration d'autres agents hormonaux (contre-indication relative);
  • tendance saignante
  • avec des lésions de la muqueuse nasale;
  • grossesse et allaitement (admis dans des cas exceptionnels).

Dans le contexte de l'utilisation du spray, des réactions secondaires se produisent parfois, elles peuvent être les suivantes:

  • l'urticaire;
  • lésions ulcéreuses de la muqueuse nasale;
  • irritation et brûlure au nez, rarement douloureuse;
  • saignements de nez (plus souvent avec de longs parcours);
  • sécheresse dans la cavité nasale;
  • angioedema;
  • violations de la vue (transitoire);
  • mal de tête;
  • choc anaphylactique.

Avec l'utilisation conjointe du spray avec certains agents hormonaux, par exemple, le ritonavir, une faiblesse, une tachycardie, une baisse de la pression artérielle sont possibles.

Comment appliquer Avamis?

Le médicament est prescrit dans les cours courts et pour une longue période (même pour plusieurs années). Au cours des premiers jours d'administration, l'effet peut être faible: par conséquent, le nombre d'injections est augmenté ou un vasoconstricteur supplémentaire est injecté pendant 3 à 4 jours, par exemple du vibrocyl.

Les adultes et les enfants après 12 ans se voient prescrire une dose unique de spray par jour (deux injections dans chaque narine), de préférence au même moment. Il est recommandé aux enfants de 2 à 11 ans de prendre Avamys une fois par injection dans chaque passage nasal.

Pendant le traitement, la dose du médicament peut augmenter ou diminuer. Parfois, le médicament est utilisé tous les deux jours. Dans tous les cas, les médicaments hormonaux seuls ne doivent pas être gérés, car Ce sont des médicaments puissants pouvant avoir des effets désagréables sur la santé.

Stockage de médicaments

Avamys dure jusqu'à 3 ans à l’état fermé. Si la température ambiante ne dépasse pas 30 ° C, la pulvérisation est éloignée des rayons du soleil et de l’augmentation de l’humidité de l’air (plus de 55%).

Quels sont les analogues du spray "Avamys" moins cher?

Le prix d’Avamys n’est vraiment pas bon marché - 620 roubles (120 doses), mais si vous reliez les mathématiques, il est facile d’estimer que deux doses du médicament sont consommées par une injection par jour (deux narines = deux doses). Par conséquent, le médicament durera 60 jours. c'est-à-dire pendant deux mois. Déjà beaucoup plus facile, seulement 310 roubles par mois.

Cependant, malgré nos calculs, la volonté du patient d’acquérir un analogue d’Avamys demeure moins chère et le patient tente de trouver un médicament dont le prix et la qualité correspondent à ceux du médicament de base.

Tout d'abord, il est nécessaire de rechercher des analogues similaires dans la substance active, car l'analogue structurel est absent. Les hormones Fliksonaze, Sinoflurin, Nazarel et Nasoneks sont considérées comme les substituts les plus proches d’Avamys, les trois premières étant les plus proches en composition de la molécule.

Que choisir Fliksonaze ​​ou Avamis, Nasoneks ou Avamys, Nazarel ou Avamis? À cette occasion, la réponse ne peut être obtenue qu'individuellement dans le cabinet d'un otolaryngologue ou d'un allergologue. Chaque cas clinique est spécial et seule l'expérience du médecin aidera à résoudre les problèmes difficiles du traitement médical.

En essayant d'acheter un analogue bon marché d'Avamysu, les patients sont confrontés au fait que le médecin leur propose un choix de médicaments encore plus coûteux - Nasonex ou Fliksonaze, et insiste sur le fait que la thérapie sera plus efficace lors de l'utilisation de l'un de ces trois outils.

Dans notre article, seuls les analogues bon marché sont pris en compte, mais à titre exceptionnel, en bref, nous allons nous concentrer sur les vaporisateurs Nasonex et Fliksonaz, car les préparations, malgré leur coût élevé, occupent les positions de leader prévues à la place d’Avamys. ces patients doivent nécessairement avoir.

Nasonex ou Avamis - quel est le meilleur?

Les deux médicaments appartiennent aux glucocorticoïdes et sont disponibles sous forme de spray intranasal, mais leur composition est différente. La substance active de Nasonex est le furoate de mométasone. Les flacons sont disponibles sous forme de 60 ou 120 doses, la dose de 30 doses, comme dans Avamys, est absente. Nasonex - société belge de pulvérisation Schering-Plau Labo N.V.

En ce qui concerne le prix, Nasonex n'est pas un équivalent bon marché, son prix pour une bouteille de 120 doses est d'environ 800 roubles.

Nasonex a des effets anti-inflammatoires et antihistaminiques, Avamys - uniquement anti-inflammatoire. Les médicaments ont des indications et des contre-indications similaires, ce que l’on ne peut pas dire des effets secondaires, Nasonex en a plus (selon les instructions). La posologie de Nasonex et d'Avamys est presque la même. Les conditions et les conditions de stockage des médicaments sont différentes.

Il est difficile de dire quel médicament est le meilleur. Les deux produits sont de haute qualité et efficaces, approchant les 100%.

Les instructions d’utilisation de nasonex et de ses équivalents bon marché sont traitées dans cet article.

Fliksonaze, Sinoflurin et Nazarel - analogues dans la composition

La composition de ces trois médicaments comprend du propionate de fluticasone, qui sont donc des analogues structurels absolus les uns des autres. Avamys ne contient pas de propionate, mais de furoate. Il n'y a pas de grande différence de principe car la structure structurelle des molécules de ces substances a beaucoup en commun, mais il a été prouvé qu'Avamys contenant du furoate a un effet anti-inflammatoire plus puissant.

Fliksonaze ​​ou Avamis - quel est le meilleur?

Fliksonaze ​​(Pologne, Espagne) représente également un groupe de glucocorticoïdes intranasaux. Il a une action anti-œdème, anti-allergique (dans Avamys, elles ne sont pas indiquées dans les instructions) et anti-inflammatoire modéré. Disponible dans des bouteilles en verre de verre foncé aux dosages de 60 et 120 (Avamys propose également 30 doses).

Le médicament est approuvé pour une utilisation uniquement à partir de 4 ans, Avamys - à partir de 2 ans. Outre Avamys Fliksonaze, ils sont utilisés pour soulager les symptômes de tous les types de rhinite allergique. Les contre-indications sont similaires à bien des égards, mais il y a un point dans les instructions auquel vous devez faire attention - ce sont des infections herpétiques (en particulier la phase active).

Les effets secondaires des médicaments sont très similaires, mais il existe des preuves isolées de la survenue de cataractes, de glaucome et d’une augmentation de la pression intra-oculaire dans le contexte de l’utilisation de Flixonase. Ce phénomène a été observé lors d'une utilisation prolongée de l'outil (plus d'un an).

Le manque de Fliksonaze ​​en est le prix: une bouteille de 120 doses coûte environ 750 roubles, soit 130 roubles de plus qu'Avamys.

Rasoir ou Avamis quoi de plus efficace?

Immédiatement, je veux faire plaisir à nos patients. Nazarel (République tchèque) est moins cher qu’Avamys et coûte environ 350 à 420 roubles.

Les médicaments appartiennent au même groupe clinique et pharmacologique - GCS (médicaments glucocorticoïdes) pour l'administration intranasale. Le spray est disponible uniquement en flacons de 120 doses. Il a un effet antihistaminique, anti-œdème et anti-inflammatoire sur les muqueuses nasales.

Les indications d'utilisation sont identiques à celles d'Avamys, mais le médicament n'est autorisé qu'à partir de 4 ans (Avamys à partir de 2 ans). Le spray "Nazarel" peut être utilisé jusqu'à deux fois par jour - Avamys 1 fois.

Nazarel sera utilisé avec prudence en cas d'herpès et d'autres processus infectieux du système respiratoire. Un traitement antiviral et antibactérien doit également être introduit (conformément aux instructions, il n’ya pas de tels avertissements pour Avamys).

La grossesse et l’allaitement sont des contre-indications relatives, comme dans Avamys.

Les effets indésirables éventuels en ophtalmologie (glaucome, cataracte, augmentation de la pression intraoculaire), les problèmes de fonction surrénalienne et d'ostéoporose (plus souvent chez les femmes) s'ajoutent aux effets indésirables de Nazarel. Dans de rares cas, avec un traitement à long terme, la croissance était retardée chez l’enfant; il fallait donc surveiller en permanence le développement de la rhinite tout au long de l’année.

Avamys ou Sinoflurin (Inde)?

Sinoflurin est un analogue d’Avamys, qui répète pratiquement l’action de ses analogues structurels Nazarel et Fliksonaze, dont nous avons déjà parlé. Le prix dans les pharmacies pour pulvérisation (120 doses) est de 400 roubles. Les indications, les contre-indications et les effets secondaires sont identiques à ses analogues structurels.

Par conséquent, si vous choisissez Sinoflurin, Fliksonaze ​​ou Nazarel, vous devez suivre les directives suivantes: tous les médicaments ont la même composition (se répètent), le fabricant de la société est différent (choisissez ceux de confiance) et le prix du spray est à la discrétion du patient.

Le choix le plus approprié est une sélection conjointe de fonds avec un médecin. Essayez de négocier à l'avance un prix raisonnable pour votre portefeuille.

Avamys ou Nasobek (République tchèque)?

L'ingrédient actif principal du spray est le dipropionate de béclométhasone (glucocorticoïde), complètement différent d'Avamys. En revanche, Avamisa présente un effet antihistaminique et immunosuppresseur. Il est utilisé dans toutes les formes de rhinite allergique, ainsi que la rhinite vasomotrice.

Il existe d'autres points pour les contre-indications à l'utilisation qu'Avamys n'a pas: infections fongiques, diathèse hémorragique, grossesse au premier trimestre, enfants de moins de 6 ans et tuberculose respiratoire. Les contre-indications relatives de Nazobek comprennent: l'infarctus du myocarde, le glaucome, l'amibiase (à Avamys, il n'y a pas de contre-indications).

Tout en prenant le médicament (plus souvent à fortes doses), contrairement à Avamys, il existait dans de rares cas une candidose des voies respiratoires, un retard de croissance chez les enfants, une myalgie, une minéralisation osseuse altérée.

La posologie signifie également différents, généralement Nazosek nommer de 2 à 4 fois par jour, ce qui n'est pas très pratique pour les patients. Cependant, après un certain temps, après avoir atteint l'effet clinique, la fréquence des injections est réduite à 2 fois par jour.

Nasobek provoque la somnolence et requiert l'attention des professions associées à une concentration accrue de l'attention.

Le prix pour une pulvérisation de 200 doses est de 180 roubles, ce qui est nettement inférieur à celui d’Avamys.

Mais, malgré le bas prix de la drogue, Nasobek a de nombreux avertissements sérieux.

Disrinit (République tchèque) ou Avamys - quel est le meilleur?

Disrinit - glucocorticoïde à usage intranasal, qui comprend le furoate de mométasone monohydraté. Le médicament est indiqué non seulement pour la rhinite allergique, mais est également utilisé pour la sinusite et pollipoza nasal. La posologie de Desinatat et d'Avamys est identique.

Ces deux produits sont utilisés depuis l'âge de deux ans. Dans les contre-indications, Desrinat a des suppléments qui sont absents à Avamys, ils comprennent: la tuberculose, les infections fongiques, virales et bactériennes, l’herpès ophtalmique.

Des complications neurologiques (anxiété, agitation, agression), un retard de croissance et des maladies oculaires de nature dystrophique ont été observées lors de l'utilisation de Desrinate. En général, le spray ressemble à Nasonex.

Le prix de 140 doses de Desinatat est de 400 roubles.

Conclusion

Si l'on compare Avamys à tous les analogues bon marché, on peut en conclure que son effet est davantage axé sur l'effet anti-inflammatoire, alors que d'autres moyens peuvent supprimer la production d'histamine.

L'utilisation à long terme d'Avamys nécessite une attention constante aux éventuels saignements de nez, qui se produisent généralement au moment le moins opportun. Le patient doit toujours disposer de tout le nécessaire pour arrêter le sang.

Avamys et ses analogues sont prescrits par un médecin seulement après avoir réussi l'examen nécessaire. Sois attentif à ta santé et prends soin de toi!

Est-il possible de guérir les remèdes populaires contre la rhinite allergique?

Fluticasone mode d'emploi, analogues, avis

Fluticasone - médicament hormonal antiallergique à action locale, inclus dans la liste des médicaments essentiels.

Le médicament est prescrit strictement par le médecin, en fonction de la forme de la maladie et de sa gravité, une dose est choisie, ce qui permet d'éliminer ou de réduire de manière significative toutes les manifestations de la pathologie.

Propriétés médicinales et indications

Le furoate de fluticasone - le composant principal du médicament est un corticostéroïde synthétique. Dans la plupart des médicaments, il est associé au salmétérol.

Il possède des propriétés anti-allergiques, anti-inflammatoires, anti-œdème et anti-prurigineuses prononcées.

Le médicament est utilisé uniquement localement:

  • Intranasalement prescrit comme médicament pour le traitement et la prévention de la rhinite allergique (saisonnière ou annuelle).
  • Dans le traitement de l'eczéma, du psoriasis, de la neurodermatose, du prurit nodulaire, du lupus érythémateux discoïde, de l'érythrodermie, de la chaleur rouge piquante. La fluticasone est efficace contre les piqûres d’insectes et les réactions allergiques au contact.
  • Inflation dans le traitement de l'asthme bronchique et de la maladie pulmonaire obstructive.

Fabricant du médicament, nom commercial

Le médicament est disponible sous les noms de commerce - Fliksonaze, Fliksotid, Kutivate.

Les médicaments contenant du fluticasone sont disponibles en Russie et au Royaume-Uni, en Inde, en France, en Israël, en République tchèque et en Pologne.

La fluticasone est disponible en plusieurs formes posologiques, il est:

  • 0,05% de crème destinée à une utilisation en extérieur. Vendu en tubes de 15 grammes.
  • 0,005% de pommade pour usage externe. Vendu en tubes de 15 grammes.
  • Spray nasal, une dose contient 50 µg de principe actif. Disponible en bouteilles avec distributeur 60 et 120 doses.
  • Aérosol dosé pour inhalation. Une seule dose de spray peut contenir 0,125 mg, 0,25 mg ou 50 µg de l'ingrédient actif. Dans une bouteille aérosol peut être de 60 ou 120 doses.

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

La fluticasone propiat a un puissant effet anti-inflammatoire. Avec l'utilisation intranasale du médicament, un effet systémique prononcé et une inhibition du travail du système hypothalamo-hypophyso-surrénalien n'ont pas été établis.

L'utilisation du médicament au niveau local conduit au fait que ses composants interagissent avec les récepteurs des glucocorticoïdes situés à l'intérieur des cellules.

Cela entraîne à son tour la formation de dimères du complexe, appelé récepteur glucocorticoïde-glucocorticoïde.

Le complexe ainsi que le récepteur pénètre dans le noyau de la cellule, il interagit ici avec les éléments effecteurs situés sur les zones (gènes) de la chromatine accepteur.

L'expression des gènes est stimulée, ce qui modifie la synthèse des protéines et de l'ARN messager.

L'effet anti-inflammatoire de la fluticasone s'explique par:

  • Induction de la synthèse de lipocortine - une substance qui inhibe l'activité de la phospholipase A2. En conséquence, la formation d'acide arachidonique est réduite et, en conséquence, la synthèse de prostaglandines est inhibée. Les prostaglandines sont des médiateurs inflammatoires qui jouent un rôle de premier plan dans le développement d'une allergie de type immédiat.
  • Action anti-inflammatoire. Les glucorticostéroïdes inhibent l'expression des gènes COX-2, ce qui entraîne une diminution de la production de prostaglandines dans le foyer de l'inflammation.
  • La capacité de la prednisolone à inhiber l'expression de molécules provenant de l'adhésion intercellulaire au tissu endothélial des vaisseaux sanguins, perturbe ainsi la pénétration des monocytes et des neutrophiles dans le foyer inflammatoire. Après avoir pénétré dans le corps, le sang de synthèse glucocorticoïde augmente la concentration de neutrophiles, ce qui entraîne une diminution de leur nombre sur le site d'exposition à l'allergène. De plus, les glucocrticoïdes entraînent une inhibition de la transcription des gènes de cytokines, sous l’influence de laquelle la réponse immunitaire et inflammatoire est activée. Sous leur influence, la prolifération des éosinophiles, des mastocytes, des macrophages, des lymphocytes et des neutrophiles est supprimée. La production de médiateurs inflammatoires aux stades précoce et avancé de l'allergie est réduite.

La fluticasone, lorsqu'elle est utilisée par voie intranasale, a un effet anti-inflammatoire prononcé sur la membrane cérébrale.

Son effet thérapeutique maximal est détecté 2 à 4 heures après la première utilisation du spray.

Les patients rapportent une réduction des démangeaisons dans les voies nasales, une diminution des éternuements et un écoulement nasal. La congestion et l'inconfort dans les sinus passent.

La gravité des symptômes de la rhinite allergique est réduite après une utilisation unique du spray pendant 24 heures.

Si la fluticasone par voie intranasale est utilisée une fois par jour à une dose ne dépassant pas 200 µg, alors chez la plupart des patients, la concentration de la substance active ne dépasse pas 0,01 ng / ml.

Le médicament a une faible solubilité dans l’eau, de sorte que sa pénétration dans la circulation systémique directement à partir des voies nasales est peu probable.

Les substances actives pénètrent dans le corps principalement lorsque le médicament est avalé après avoir été pulvérisé dans les cavités nasales.

La fluticasone dans le tube digestif est métabolisée activement dans le foie et partiellement excrétée par le tractus intestinal. En raison de cette absorption systémique est au plus bas niveau.

Avec l'utilisation par inhalation, jusqu'à 20% de la dose s'accumule dans les poumons, le reste va au tube digestif, où un métabolite inactif se forme dans le foie.

Dans la fluticasone à l'état d'équilibre, grand volume de distribution, la liaison avec les protéines plasmatiques atteint 91%.

La concentration plasmatique maximale est réduite à 98% en trois heures et la demi-vie de la faible concentration en glucocorticoïdes restante atteint 8 heures.

La fluticasone et les métabolites formés pénètrent dans les intestins en même temps que la bile.

Fluticasone - mode d'emploi, dosage

Les schémas thérapeutiques à la fluticasone sont choisis en fonction des preuves. Le médicament est utilisé en externe (pommade, crème), par inhalation ou par voie intranasale.

Instructions pour l'utilisation de la crème et de la pommade.

Lors du traitement de la peau, appliquer une fine couche de pommade ou de crème à la fluticasone sur la partie souhaitée du corps. Fréquence de tirage pas plus de deux fois par jour à intervalles réguliers. Durée d'utilisation externe - pas plus de 14 jours.

Si le médicament est prescrit à des fins prophylactiques, il doit être utilisé tous les trois jours pour s’appliquer sur les parties du corps où il y a eu des changements auparavant. Dans ce cas, le pansement occlusif ne s'applique pas.

Lorsqu'il est appliqué sur la peau avec un processus inflammatoire très prononcé, il peut provoquer une légère sensation de brûlure.

La posologie pour les adultes et les enfants de plus de 12 ans est de 100 μg (2 doses) dans chacune des voies nasales. L'aérosol est utilisé une fois par jour, les médecins recommandent de le faire le matin.

Si la maladie est grave, le médecin peut vous prescrire, deux fois par jour, un spray de fluticasone, une dose unique de 100 µg dans chaque narine. La dose quotidienne maximale est de 400 microgrammes.

Si la fluticasone est utilisée comme traitement d'entretien, la dose quotidienne du médicament ne doit pas dépasser 100 microgrammes. Lors du traitement d'enfants âgés de 4 à 12 ans, il est nécessaire d'ajuster une dose unique et quotidienne.

Dans la plupart des cas, les allergologues recommandent de pulvériser 50 µg du médicament dans chaque narine, mais la dose quotidienne maximale dans le traitement des enfants ne devrait pas dépasser 200 µg.

Fluticasone par inhalation.

Les patients asthmatiques, en fonction de la gravité de la maladie par jour, doivent obtenir un effet thérapeutique de 100 à 1000 mcg de fluticasone. L'inhalation se fait deux fois par jour.

Le traitement commence généralement avec les doses les plus faibles possibles, d'autres symptômes sont évalués et la dose est augmentée ou diminuée.

L'inhalation de fluticasone peut être prescrite à partir d'un an. À cet âge, la posologie quotidienne est de 200 µg. À partir de 4 ans, la fluticasone est utilisée deux fois par jour à raison de 50 à 100 µg.

La prescription de doses plus élevées aux enfants de moins de quatre ans est due au fait qu’ils ont du mal à s’injecter le médicament dans les poumons.

Ceci est entravé par des caractéristiques physiologiques - une petite lumière des bronches et une respiration intense par le nez. L'inconvénient provient de l'utilisation de l'entretoise.

Les patients atteints de maladie pulmonaire obstructive doivent recevoir deux fois par jour de la fluticasone à raison de 500 microgrammes.

Effets secondaires possibles

Avec l'inhalation du médicament peut développer les effets secondaires suivants:

  • Candidose des muqueuses de la cavité buccale et du pharynx;
  • Enrouement, enrouement;
  • Congestion nasale;
  • Bronchospasme paradoxal;
  • Suppression du fonctionnement du cortex surrénalien;
  • L'ostéoporose;
  • Glaucome, cataracte;
  • Syndrome d'Itsenko-Cushing;
  • Réactions allergiques;
  • Les enfants peuvent être retardés.

Avec l'utilisation intranasale, la fluticasone est bien tolérée dans la plupart des cas. Certains patients ont noté l'apparition dans la cavité nasale sécheresse et irritation, distorsion du goût, odeur désagréable.

Si des interventions chirurgicales ont déjà été réalisées dans la cavité nasale, il existe un risque de perforation du septum.

Dans le traitement de la crème et la pommade des effets secondaires possibles émettent:

  • Brûlure, démangeaisons et sécheresse sur le lieu d'utilisation;
  • Amincissement de la peau, stries, dilatation des vaisseaux sanguins situés près de la surface;
  • Hypopigmentation;
  • Activer la croissance des cheveux;
  • Dermatite allergique de contact;
  • Accession d'infections secondaires.

La probabilité de survenue de tous les effets indésirables augmente lorsque la dose est dépassée et lorsqu’une utilisation prolongée de fluticasone est utilisée.

Si des doses élevées de médicaments sont prescrites aux enfants et aux nourrissons pendant une longue période, un hypercorticisme symptomatique peut alors se développer.

Contre-indications

Pour le traitement de la rhinite allergique, la fluticasone n'est pas prescrite en cas d'allergie aux composants de ce médicament et si l'enfant a moins de 4 ans.

Les GCS, y compris les médicaments contenant du fluticasone, ne sont pas utilisés en externe:

  • Si la rosacée est détectée;
  • S'il y a de l'acné sur la peau;
  • Avec dermatite périorale;
  • Avec le développement de la varicelle, l'herpès et d'autres infections primaires causées par des virus;
  • Si la peau présente des signes de dommages causés par des champignons et des bactéries.

La pommade au fluticasone pour enfants n’est prescrite qu’après un an et la crème après 6 mois.

L'inhalation de la drogue est interdite:

  • Avec une sensibilité accrue aux composants du médicament;
  • Avec bronchospasme aigu;
  • En tant que médicament principal pour la survenue d'un état asthmatique;
  • Patients atteints de bronchite d'origine non asthmatique.

Surdose

Le surdosage du médicament est le plus souvent observé lors de l’utilisation prolongée de fortes doses du médicament.

Ses symptômes sont les suivants: perturbation du sommeil, agitation, dépression ou euphorie, nausée, vomissements dans les cas graves.

Le traitement implique l'utilisation de médicaments qui soutiennent les fonctions vitales du corps, et une correction de l'équilibre électrolytique est également nécessaire. Dans ce cas, l’annulation du fluticasone doit être effectuée progressivement.

Interaction avec d'autres drogues et alcool

L'amplification de l'effet systémique d'un glucocorticostéroïde synthétique est possible si la fluticasone par inhalation est administrée simultanément avec des inhibiteurs de l'enzyme CYP3A4, il s'agit du kétoconazole, du ritonavir.

Il n’existe aucune donnée sur l’interaction de la drogue avec les boissons alcoolisées.

Pendant la grossesse et l'allaitement

La sécurité d'emploi de la fluticasone dans le traitement de la rhinite allergique, de l'asthme et des affections dermatologiques chez la femme enceinte n'a pas été prouvée.

On suppose que le médicament pénètre dans le lait maternel en quantités négligeables.

À cet égard, les femmes enceintes doivent commencer le traitement par la fluticasone et l'allaitement sous la surveillance d'un médecin.

Pour les enfants

Le traitement de la fluticasone chez les enfants est effectué avec une extrême prudence. Le spray contre la rhinite allergique est prescrit seulement après quatre ans, les médicaments pour inhalation et les pommades après un an, la crème pas plus tôt que 6 mois.

Avec un long cours thérapeutique, vous devriez observer la dynamique de la croissance de l'enfant.

Dans la vieillesse

Il n'y a pas d'ordonnance spécifique pour traiter les patients de plus de 60 ans. On leur attribue la dose habituelle chez l'adulte.

Instructions spéciales

Le traitement doit être effectué avec des doses minimales de médicaments ayant un effet thérapeutique, c’est-à-dire que les symptômes sont atténués. Ceci est nécessaire pour réduire le risque d'effets secondaires.

Le rinçage de la gorge et de la bouche après chaque inhalation minimise le risque de développer une candidose. L'eau après le rinçage doit cracher. Il y a moins de réactions secondaires et avec l'utilisation d'espaceur, l'utilisation de ce dispositif améliore également l'activité locale des stéroïdes.

L'utilisation intranasale du médicament commence par la prudence si les glucocorticostéroïdes ont déjà été utilisés par voie systémique.

Le traitement par la fluticasone ne doit pas être interrompu brusquement, mais la posologie est progressivement réduite.

Si vous utilisez une crème ou une pommade, assurez-vous qu'elles ne tombent pas sur les muqueuses des yeux.

Chez les nourrissons, l'absorption systémique de ces formes posologiques est augmentée, en raison du fait que l'utilisation de couches et de couches augmente l'absorption de la pommade.

Rien n'indique que le médicament affecte la capacité de contrôler des mécanismes complexes, notamment le transport.

Conditions de vente, stockage, durée de vie

Les médicaments contenant du fluticasone ne doivent pas être congelés ni conservés à une température supérieure à 25 degrés. Il est nécessaire d'éviter la lumière directe du soleil.

Le fluticasone doit être vendu avec des recettes. La durée de conservation du médicament de deux à trois ans à compter de la date de délivrance.

Après ouverture, les pommades hormonales doivent être utilisées pendant 4 semaines. Après cette période, leur activité est significativement réduite.

Les analogues

Les analogues du spray Fluticasone sont:

  • Avamys. Une dose de ce spray contient 27,5 µg de furoate de fluticasone micronisé. Produit en Russie par GlaxoSmithKline Trading. Le médicament peut être utilisé dans le traitement de la rhinite allergique chez les enfants de deux ans.
  • Nasonex. Une dose de médicament contient 50 µg de furoate de mométasone. Le médicament est fabriqué en Belgique. Le spray peut être utilisé à la fois pour le traitement et pour la prévention des allergorinites saisonnières et annuelles.
  • Scatter. Dans une dose de furoate de mométasone monohydraté, 50 µg. Il peut être utilisé non seulement pour le traitement et la prévention de la rhinite allergique, mais également dans le traitement complexe de la sinusite. Diszrinit produit en Russie.

Aux analogues d'onguent et de crème incluent:

  • KUTIVEYT. Le composant actif du propionate de fluticasone, qui élimine les démangeaisons, les rougeurs et les brûlures de la peau. Kutiveyt est produit en Pologne.
  • TSHELODODERM. Le principal ingrédient actif du valérate de bétaméthasone. Le médicament Celestoderm-B avec garamycine contient également un antibiotique, de sorte qu'il peut être utilisé pour attacher des infections secondaires. Le médicament est produit par une société suisse.

Analogues d'aérosol de fluticasone:

  • FLIXONASE. Une dose du médicament contient 50 µg de propionate de fluticasone. Il est prescrit pour le traitement de la rhinite allergique, la pollinose, à partir de 4 ans. Disponible en Pologne.
  • FLIXOTID. Une dose peut contenir 50 µg, 125 µg ou 250 µg de propionate de fluticasone. Flixotide est utilisé pour l'inhalation. Il peut être utilisé dans le traitement des enfants de plus d'un an, fabriqué par GlaxoSmithKline Pharmaceuticals SA, en Pologne.

À propos des autres inhalateurs et gouttes d’allergie, lisez ici http://allergiik.ru/kapli.html.

Les avis

«La fluticasone a prescrit à ma mère un allergologue pour la pollinose. Les médicaments précédemment utilisés ont un peu aidé, et il a donc été décidé de commencer le traitement avec cet agent hormonal.

Les deux premiers jours, l'effet de pulvérisation a été minime et le troisième jour, comme le dit maman, elle a dormi sans bruit toute la nuit - son nez respirait librement, il n'y avait pas d'écoulement.

Par conséquent, ce remède est devenu un médicament de premier secours pour ma mère, mais elle tente de ne pas l'utiliser depuis plus de sept jours de suite, car elle craint les effets nocifs des hormones »- MARGARITA.

«Ma fille a la rhinite allergique dès les premières années de sa vie. Les symptômes sont parfois si prononcés que cela empêche la fille non seulement de dormir, mais aussi d'apprendre normalement.

Naturellement, nous avons subi un examen et un traitement répété. Lors de la dernière visite, il y a environ un an, le médecin a recommandé d'acheter un spray intranasal de fluticasone et de l'utiliser lorsque les manifestations de la rhinite allergique seront plus prononcées.

Pendant ce temps, nous avons déjà eu recours à l'aide de ce spray trois fois - nous l'avons utilisé pendant 5 à 10 jours.

Nous aimons beaucoup le médicament, la fille note un soulagement notable du bien-être déjà trois heures après la première injection. Maintenant, le fluticasone est toujours dans notre trousse de premiers soins à domicile, nous l’emmenons aussi bien avec la nature que pour les longs voyages »- ALENA.

«Je souffre de rhinite allergique depuis mon enfance. Il arrive parfois que le nez qui coule rende le travail et la vie si difficiles qu'il soit tout simplement obligé d'aller à l'hôpital.

On m'a conseillé d'utiliser le fluticasone à la pharmacie et je suis assez satisfait de ce médicament. La seule chose qui sollicite cette irritation mineure à l'intérieur du nez pendant le traitement. J'essaie de ne pas utiliser le spray sans indications particulières, car je ne crois pas totalement à la sécurité des médicaments hormonaux »- ALEXEY.

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