Corticostéroïdes intranasaux: caractéristiques des médicaments

Les corticoïdes sont des substances hormonales produites par le cortex surrénal humain. Il en existe plusieurs variétés: les minéraux et les glucocorticoïdes. Les médicaments qui contiennent un seul type des substances hormonales ci-dessus, appelées corticostéroïdes. Les corticostéroïdes intranasaux sont la forme la plus couramment utilisée de ces médicaments en otolaryngologie.

Propriétés des corticostéroïdes

Les glucocorticoïdes synthétiques ont les mêmes propriétés que les naturels. Les corticostéroïdes nasaux, comme d’autres formes de médicaments hormonaux, ont une action anti-inflammatoire et antiallergique prononcée. La base de l'effet anti-inflammatoire est l'inhibition de la production de substances actives (leucotriènes, prostaglandines), impliquées dans la fonction protectrice de l'organisme. De plus, il y a un retard dans la reproduction de nouvelles cellules protectrices, ce qui affecte considérablement l'immunité locale. L'action antiallergique des médicaments hormonaux est réalisée en inhibant la libération de médiateurs d'allergie, en particulier d'histamine. Il en résulte un effet anti-œdème durable (tout au long de la journée).

En raison de toutes les propriétés susmentionnées, les préparations hormonales nasales sont indispensables à de nombreuses maladies inflammatoires et allergiques du nez.

Utilisation de corticostéroïdes nasaux

Actuellement, dans la pratique du médecin ORL, l'utilisation de groupes de médicaments hormonaux, basés sur leur grande efficacité, est répandue. Le plus souvent, ils sont prescrits pour les maladies qui se produisent sur le fond de contact avec l'allergène:

  • Rhinite allergique.
  • Sinusite.
  • Sinusite.

Les corticostéroïdes nasaux éliminent efficacement les manifestations allergiques locales, à savoir les éternuements, la congestion nasale et la rhinorrhée.

Des médicaments sont également prescrits pour la rhinite vasomotrice chez les femmes enceintes. Dans cette situation, ils améliorent considérablement la respiration nasale, mais ne contribuent pas à une guérison complète.

Lors de la détection de polypes dans la cavité nasale, l’utilisation de médicaments hormonaux nasaux n’a pas d’autre choix que le traitement médicamenteux.

Avant d'utiliser l'hormone nasale directement, il est important d'établir la cause de la maladie.

Il faut se rappeler que ces médicaments n'affectent pas l'agent pathogène lui-même (virus, bactéries), mais n'éliminent que les principales manifestations locales de la maladie.

Contre-indications

Dans la plupart des cas, les glucocorticoïdes sont bien tolérés par les patients. Malgré cela, leur objectif est limité:

  • Hypersensibilité aux composants du médicament.
  • Tendance à des saignements nasaux.
  • Âge plus jeune.

Les préparations hormonales sont prescrites aux femmes enceintes avec prudence et, pendant l'allaitement, leur utilisation est déconseillée.

Effets secondaires

Les manifestations cliniques les plus souvent indésirables de la part du corps se produisent au cours de leur utilisation prolongée et incontrôlée.

  • Douleur dans le nasopharynx.
  • Muqueuse nasale sèche.
  • Saignement des voies nasales.
  • Maux de tête, vertiges, somnolence.

Si l'utilisation à long terme de médicaments corticostéroïdes à des doses élevées augmente le risque de développer une candidose dans le nasopharynx.

La possibilité d'apparition de telles manifestations cliniques reste assez faible, car les médicaments hormonaux intranasaux, contrairement aux comprimés, n'agissent que localement et ne sont pas absorbés dans le sang.

Formes de libération

Les hormones intranasales libèrent sous forme de gouttes et de sprays. Il est nécessaire d'enterrer le médicament dans le nez en décubitus dorsal, la tête rejetée en arrière et mis de côté pour une meilleure préparation du médicament dans la cavité nasale.

En cas de non-respect de la technique d'instillation d'un médicament, une personne peut avoir des sensations douloureuses au front, une sensation gustative du médicament dans la bouche. Contrairement aux gouttes, les sprays nasaux sont beaucoup plus faciles à utiliser car ils ne nécessitent aucune préparation avant de les utiliser.

Leur principal avantage est qu’en raison de la présence du distributeur, le médicament est difficile à surdoser.

Types de médicaments hormonaux intranasaux

À l'heure actuelle, il existe sur le marché pharmaceutique un grand nombre de médicaments hormonaux, dont les effets sont similaires, mais dont l'efficacité est prononcée à des degrés divers.

Le tableau ci-dessous présente les préparations de corticostéroïdes nasales les plus courantes et leurs analogues.

Il est utile de s'attarder sur les caractéristiques des principaux médicaments afin de comprendre les avantages de chacun d'entre eux.

Fliksonaze

Outre la substance principale - le propionate de fluticasone, le médicament contient un certain nombre de composants auxiliaires: dextrose, cellulose, alcool phényléthylique et eau purifiée.

Fliksonaze ​​fabriqué en bouteilles avec un distributeur de 60 et 120 doses (une dose unique - 50 µg de la substance active). L'effet anti-inflammatoire du médicament est modérément prononcé, mais il possède des propriétés anti-allergiques assez fortes.

Il est recommandé d'utiliser Spray le matin, généralement une fois par jour.

L'effet clinique du médicament se développe 4 heures après l'administration, mais une amélioration significative de la maladie ne se produit que 3 jours après le début du traitement. Lors de la réduction des symptômes de la maladie, la posologie peut être réduite.

La durée moyenne du cours est de 5 à 7 jours. Le médicament peut être utilisé à des fins prophylactiques lors d’allergies saisonnières. Contrairement aux autres médicaments hormonaux, Fliksonaze ​​n’a pas d’effet négatif sur le système hypothalamo-hypophysaire.

Le médicament est strictement interdit de recevoir des infections d'herpès, ainsi que, en plus des réactions secondaires qui sont communes avec d'autres hormones, peuvent provoquer le développement du glaucome et de la cataracte. Les enfants ne sont autorisés à utiliser le médicament qu'à partir de 4 ans.

Alcédine

Le médicament est disponible en bouteilles de 8,5 g avec un distributeur et un embout buccal sous la forme d'une suspension blanche et opaque. Contient la substance active - béclométhasone (en une dose unique - 50 µg). Outre anti-inflammatoire, antiallergique montre également un effet immunosuppresseur. Lors de l'utilisation des doses standard du médicament n'a pas d'effet systémique.

Lors de l’injection d’alcédine dans la cavité nasale, il convient d’éviter le contact direct de l’applicateur avec la membrane muqueuse. Après chaque dose, rincez-vous la bouche. En plus des indications générales d'utilisation avec d'autres agents hormonaux, il peut être utilisé dans le cadre d'une thérapie complexe pour l'asthme bronchique (non utilisé pendant une crise).

L'alcédine peut augmenter la glycémie et doit donc être prise avec prudence chez les personnes atteintes de diabète. De plus, une attention particulière est portée lors de la réception aux personnes souffrant d'hypertension, dont les fonctions du foie et de la thyroïde sont altérées.

Le médicament est contre-indiqué chez les femmes au cours du premier trimestre de la grossesse et pendant l'allaitement, ainsi que chez les enfants de moins de 6 ans.

Nasonex

Le furoate de mométasone, un glucocorticostéroïde synthétique aux effets anti-inflammatoires et antihistaminiques prononcés, constitue le principal composant du médicament. Disponible en suspension blanche dans des bouteilles en plastique de 60 et 120 doses.

Par son action et son mode d'utilisation, Nasonex est similaire à la flixonase mais, contrairement à elle, a un effet sur le système hypothalamo-hypophysaire. Le premier effet clinique après l'administration du médicament est observé après 12 heures, ce qui est beaucoup plus tard que lors de la prise de Fliksonaz.

Très rarement, des médicaments à long terme et non contrôlés peuvent conduire à une augmentation de la pression intraoculaire et à une violation de l'intégrité du septum nasal (sa perforation).

Nasonex n'est pas prescrit aux personnes atteintes de tuberculose pulmonaire, aux maladies infectieuses aiguës, ainsi qu'aux personnes ayant récemment subi une blessure ou subi une intervention chirurgicale au nasopharynx. Il n’existe aucune contre-indication absolue à l’utilisation de ce médicament chez la femme enceinte.

Cependant, après la naissance de l’enfant, il faut examiner la sécurité de la fonction surrénalienne. Les enfants, il est nommé à partir de deux ans.

Avamys

Un médicament hormonal qui, contrairement à d’autres, a un puissant effet anti-inflammatoire. Il contient du furoate de fluticasone et des substances auxiliaires. Comme les médicaments antérieurs, il est produit dans des flacons de 30, 60 et 120 doses.

L'effet clinique après la première dose devient perceptible après 8 heures. En cas d'ingestion accidentelle lors de l'instillation, Avamys n'est pas absorbé dans le sang et n'a pas d'effet systémique.

Le médicament présente plusieurs avantages par rapport aux autres hormones nasales et, tout d’abord, cela est dû à la bonne tolérance de la substance médicamenteuse et à l’absence de contre-indications sérieuses à son utilisation.

La prudence n’exige que la nomination d’Avamys à des personnes atteintes de violations graves de la capacité fonctionnelle du foie. L'utilisation du médicament chez les femmes enceintes et allaitantes n'est pas recommandée en raison du nombre insuffisant d'études en cours sur son action.

Enfants Avaris prescrits à partir de deux ans. Les cas de surdosage avec ce médicament n'ont pas non plus été enregistrés.

Polydex

Le médicament est significativement différent de tous les précédents. Il s'agit d'un médicament combiné, comprenant des médicaments de trois groupes, à savoir les antibiotiques (néomycine et sulfate de polymyxine), les vasoconstricteurs (chlorhydrate de phényléphrine) et les hormones (dexaméthasone à 0,25 mg).

En raison de la présence de l'antibiotique, Polidex est actif contre les infections bactériennes (à l'exception des représentants du groupe des coques). Par conséquent, son objectif est justifié pour les personnes atteintes de maladies du rhinopharynx à caractère allergique, en présence d'un agent pathogène infectieux.

Polydex est fabriqué sous forme de gouttes et de spray. En règle générale, les gouttes ne sont utilisées que dans le traitement des maladies inflammatoires de l'oreille, mais leur utilisation pour le traitement des processus inflammatoires du nez est également autorisée. Gouttes produites dans des bouteilles de couleur jaune-brun, d'une capacité de 10,5 ml. Contrairement aux gouttes auriculaires, le spray contient de la phényléphrine et est présenté dans un flacon (volume 15 ml) de couleur bleue, à l’abri de la lumière du jour.

La durée du traitement médicamenteux est en moyenne de 5 à 10 jours. En cas d’utilisation prolongée du médicament, le risque de développer une candidose et une dysbiose nasopharyngée est élevé.

L'utilisation de Polydex est absolument contre-indiquée dans les maladies virales du nasopharynx, le glaucome à angle fermé, les atteintes graves de la fonction rénale, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement.

Les enfants de moins de deux ans du médicament ne sont pas prescrits. Il est interdit d'appliquer simultanément Polydex avec des préparations antibactériennes d'aminosides.

Caractéristiques comparatives des corticostéroïdes nasaux

Étant donné la diversité des hormones nasales, il est souvent difficile pour une personne de les distinguer par son action et de donner la préférence à l’un d’eux. Vous trouverez ci-dessous un tableau dont le but principal est de simplifier la compréhension des principales différences entre les corticostéroïdes nasaux.

Malgré le fait que les médicaments hormonaux sous forme de sprays nasaux ne pénètrent pas dans la circulation générale, le risque de réactions indésirables reste élevé. Compte tenu de cela, le choix des corticostéroïdes doit être abordé avec le plus grand sérieux.

Prescrire ces médicaments ne peut que le médecin traitant. Le patient ne doit prendre que le dosage prescrit et respecter la durée du médicament.

Médicaments contre les allergies

L'allergie est l'une de ces maladies auxquelles une personne doit faire face le plus souvent. En même temps, il existe assez peu de préparations spéciales pour le traiter qui permettent d’éliminer les symptômes de maladies allergiques avec un degré élevé d’efficacité si le contact avec l’allergène ne pouvait pas être empêché.

Les médicaments contre les allergies sont actuellement utilisés exclusivement comme moyen de traitement symptomatique. Ils ne sont pas en mesure d’affecter la cause des réactions allergiques - le mauvais fonctionnement du système immunitaire. Il existe de nombreuses variétés de médicaments contre les allergies: antihistaminiques, corticostéroïdes, stabilisants membranaires, vasoconstricteur. Ces médicaments peuvent être utilisés sous différentes formes: comprimés, injections, pommades, gouttes, sprays.

Antihistaminiques

Comme son nom l'indique, ce groupe de médicaments est dirigé contre l'action d'une hormone telle que l'histamine. Pourquoi est-il si important de neutraliser l'action de cette substance pour faire face aux symptômes des allergies? Le fait est que l'histamine est une hormone spéciale à large spectre fonctionnel. L'une de ses actions est le développement de symptômes de réactions allergiques. Il est capable d'affecter les cellules des muqueuses, de la peau et des vaisseaux sanguins.

Ceci est dû au fait que ces cellules possèdent des récepteurs spéciaux (H1). Libérée par l'action des anticorps produits en réponse à la pénétration d'un allergène, l'histamine pénètre dans la circulation générale par laquelle elle atteint les cellules sensibles et déclenche une cascade de réactions allergiques. Les antihistaminiques agissent de manière à empêcher l'histamine d'entrer en contact avec ses récepteurs. En conséquence, la réaction allergique est interrompue. La méthode la plus efficace d’utilisation des antihistaminiques est quelques jours avant le contact voulu avec l’allergène.

Sur le marché pharmacologique moderne, un grand nombre d'antihistaminiques sont disponibles. Depuis 1936 - depuis la publication du premier antihistaminique, le déshydrol, il s’est écoulé une longue période au cours de laquelle la recherche de nouvelles formules a eu lieu. En conséquence, trois générations de ces médicaments sont actuellement disponibles. Souvent, plus un antihistaminique est jeune, plus il est efficace et sûr. Cependant, dans certains cas, l'utilisation des premiers antihistaminiques peut être nécessaire, en raison de laquelle ils sont toujours utilisés.

Drogues de 1ère génération

Ces médicaments sont les premiers de sa classe. Leurs principes actifs perdent très rapidement le contact avec les récepteurs, ce qui entraîne un effet thérapeutique de courte durée (4-8 heures). Un autre inconvénient de ces médicaments est leur dépendance extrêmement rapide, de sorte que l’utilisation de ces médicaments perd son effet thérapeutique. En raison de cette caractéristique, il est impossible de se procurer un médicament, le médicament le mieux toléré. Ces fonds nécessitent un remplacement constant, toutes les 2-3 semaines.

De plus, il existe une nuance importante qui nous oblige à refuser de plus en plus souvent utiliser ces drogues. Cette caractéristique est due à la capacité des médicaments antihistaminiques à influencer les récepteurs du système nerveux central. Cela conduit au fait que le corps développe des processus inhibiteurs intensifs, qui se manifestent par une sensation de léthargie, une somnolence diurne, une fatigue constante et une léthargie.

La diphenhydramine est un médicament efficace pour soulager les symptômes de réactions allergiques. Il a le plus fort effet inhibiteur sur le système nerveux central, qui se manifeste par une somnolence et une fatigue sévères, une diminution de la réaction. Ce groupe d'effets secondaires est, en pratique, très difficile à tolérer, ce qui nous oblige soit à cesser d'utiliser Dimedrol, soit à modifier notre mode de vie pendant la durée du traitement.

Diazolin - un médicament qui ne provoque presque pas d'effets inhibiteurs sur le système nerveux central. Le côté négatif de son accueil est d’augmenter le risque de maladies gastriques gastriques ou ulcéreuses. Cela est dû au fait que la substance active agit également sur les récepteurs de l'estomac, entraînant une sécrétion accrue d'acide chlorhydrique.

Suprastin est l’un des médicaments de première génération les plus sûrs. Un effet dépressif sur le système nerveux central est présent, mais moins prononcé. En général, la plupart des gens tolèrent très bien son accueil.

Tavegil - outil à action rapide pour soulager les symptômes des maladies allergiques. Ainsi que la diphenhydramine - a un effet dépresseur puissant sur le système nerveux central. Souvent utilisé pour le traitement d'affections telles que le choc anaphylactique ou l'œdème de Quincke, qui est associé à son action rapide pour soulager les symptômes d'allergie.

Médicaments de 2e génération

Contrairement à ses prédécesseurs, les médicaments de deuxième génération n’affectent pas le système nerveux central. Ils sont extrêmement pratiques dans l'utilisation quotidienne, car ils ne provoquent pas de somnolence et ne provoquent pas de léthargie. L'inconvénient de ces médicaments est que la plupart d'entre eux sont à l'origine de troubles du système cardiovasculaire. Par conséquent, ils sont très rarement utilisés chez les patients présentant une altération du fonctionnement de cet organe.

Un autre avantage important de ces médicaments est qu’ils n’ont absolument pas besoin d’être utilisés souvent. Leur action se produit dans un intervalle de temps plus large, allant de 12 à 24 heures. En outre, la dépendance ne se développe pas, ce qui en fait un moyen approprié pour un traitement à long terme.

La loratidine est un médicament efficace pour lutter contre les symptômes de la rhinite allergique et de la conjonctivite, le plus souvent utilisé pour les allergies respiratoires. Il supprime également les démangeaisons et la dilatation des vaisseaux sanguins qui accompagnent une réaction allergique. Malheureusement, certains patients provoquent des vertiges et des nausées.

Claricens - L’efficacité de ce médicament est due au fait qu’en plus de son effet antihistaminique, il a également la capacité de supprimer la sécrétion de leucotérines, qui participent également aux réactions allergiques. L'effet thérapeutique survient dans la demi-heure. Dans certains cas, dans des conditions d'intolérance, son accueil peut être accompagné d'attaques de migraine et de symptômes dyspeptiques.

La claritine est une substance efficace qui bloque non seulement les récepteurs de l'histamine, mais empêche également la libération de sérotonine, également responsable de certaines réactions allergiques. Dans la plupart des patients, le médicament est bien toléré et provoque des effets secondaires, seulement dans de rares cas. L'effet thérapeutique se développe après 10 heures et dure une journée, ce qui en fait un médicament pratique à utiliser, mais ne convient pas pour le soulagement des réactions allergiques aiguës.

Cestin - gère efficacement divers symptômes de maladies allergiques. L’effet de son utilisation dure plusieurs jours, ce qui en fait un médicament antiallergique extrêmement efficace.

Allergies aux corticostéroïdes

Les corticostéroïdes sont un groupe de médicaments basés sur les effets des corticostéroïdes synthétiques, ainsi que de leurs dérivés. Ils ont un effet anti-inflammatoire prononcé, soulagent la vasodilatation, préviennent la rhinite allergique, soulagent les manifestations cutanées de l'allergie. Ils ont un effet universel sur les symptômes d'allergie, puisqu'ils neutralisent toutes les phases de la réponse immunitaire. Dans l'arsenal médical moderne, visant à lutter contre les allergies, les corticostéroïdes sont le moyen le plus puissant. Ils sont utilisés pour soulager les manifestations aiguës des réactions allergiques. Le cours de la thérapie, bien que souvent ne dépasse pas plus de 5 jours.

Effets secondaires:

  • Violation de l'excrétion de sodium, accompagnée du développement d'un œdème des membres et du visage;
  • Diminution de la densité osseuse;
  • Augmenter la concentration de glucose dans le sang;
  • Dégradation des protéines musculaires;
  • Dystrophie du muscle cardiaque (pour une utilisation à long terme);
  • Affaiblir la force des articulations et des ligaments;
  • Les échecs dans le cycle menstruel;
  • Troubles de l'immunité;
  • Réduire le nombre de processus de régénération (récupération lente après une blessure);
  • Augmentation du poids corporel due à la graisse corporelle;
  • Diminution de la capacité fonctionnelle du cortex surrénal

Stabilisateurs membranaires mastocytaires

Les stabilisants des membranes des cellules mammaires sont des médicaments qui rendent la membrane des mastocytes chimiquement neutre, l'empêchant de s'ouvrir. En conséquence, l'histamine, qu'ils contiennent, ne pénètre pas dans la circulation générale et ne provoque pas de symptômes d'allergie. Ceci est obtenu grâce à la capacité de certaines substances à bloquer le canal de transport membranaire dépendant du calcium.

Les stabilisants membranaires des mastocytes ne sont pas en mesure de faire face aux symptômes de l'allergie s'ils sont appliqués après son introduction. Ces médicaments sont plus efficaces lorsqu'ils sont utilisés comme moyen de prévention. Leur utilisation est très efficace pour les mesures préventives visant à éliminer les symptômes de l’allergie au pollen. Dans ce cas, il est possible de calculer le moment de la floraison de l'allergène et de commencer à utiliser ces médicaments à l'avance.

Ces médicaments incluent: kétotifène, cromoglycate de sodium, cromohexal, trannilast, alemide, allergko-dresser, stafen, cromosol, positane, lekrolin, etc.

Gouttes nasales d'allergie

Pour le traitement des symptômes de la conjonctivite allergique, des médicaments antiallergiques locaux sont utilisés, sous forme de gouttes nasales et de sprays. Les antihistaminiques nasaux commencent à développer leur activité dans les 10 minutes suivant l’application. La rapidité avec laquelle l'effet thérapeutique vient est le secret de leur efficacité. Aussi, être un moyen pour l'application locale d'une goutte dans le nez ne portent pas un effet secondaire prononcé, comme les médicaments contre les allergies sous forme de comprimés et d'injections.

Nasarel est une forme sûre d'un médicament local (fluticasone). Un médicament efficace et sans danger qui est également utilisé pour traiter les femmes enceintes et allaitantes.

Allergodil - un médicament destiné à éliminer les symptômes de la rhinite allergique à base d’azélastine, à usage local. Il n'est pas utilisé pour traiter la rhinite allergique chez la femme enceinte ou allaitante, car le principe actif a un effet toxique sur le fœtus.

Histimette est un spray antihistaminique qui supprime les symptômes de la rhinite allergique, de la congestion nasale, du gonflement et d'autres symptômes provoqués par une réaction allergique. Il est prescrit pour le traitement des allergies chez la femme enceinte, uniquement dans le cas de manifestations aiguës de la rhinite allergique, qui nuisent à la santé de la mère et de l'enfant, avec l'inefficacité d'autres médicaments.

Fenistil - gouttes antihistaminiques pour le nez, qui peuvent être utilisées chez les enfants de plus de 1 an.

Gouttes et vaporisateurs nasaux de corticostéroïdes

Les corticostéroïdes à usage intranasal sont les plus efficaces. Les gouttes corticostéroïdes soulagent tous les symptômes de la conjonctivite allergique: éliminer la rhinite allergique, soulager l'enflure, empêcher l'expansion des vaisseaux sanguins, éliminer les éternuements. Les gouttes de corticostéroïdes peuvent provoquer une sécheresse et une irritation du nez, des saignements de nez et un amincissement du septum nasal. Afin d'éviter le développement d'effets secondaires négatifs, les gouttes de corticostéroïdes sont utilisées en traitement de courte durée, uniquement en présence de symptômes aigus de la rhinite allergique.

Ces médicaments comprennent le fluticasone, le nazonex, l'alcédine, le flunisolide, le béclométhasone, etc.

Gouttes nasales vasoconstricteurs

Les gouttes de vasoconstricteur peuvent rapidement réduire le gonflement des sinus nasaux, l'un des symptômes les plus désagréables des manifestations allergiques. L'utilisation de gouttes vasoconstricteurs vous permet de rétablir rapidement la respiration, qui résulte de l'expansion des vaisseaux des sinus nasaux. Un effet similaire est obtenu en raison du fait que la composition de ces gouttes contient des substances actives qui affectent les processus de constriction des vaisseaux, éliminant ainsi un flux sanguin excessif, provoquant cette congestion.

Il convient de rappeler que ces médicaments ne sont pas des moyens indépendants pour le traitement des allergies, car ils ne soulagent que temporairement les manifestations de l’œdème dans les sinus, sans affecter la cause de son apparition. Pour cette raison, les gouttes nasales vasoconstricteurs ne sont pas utilisées, en tant que moyen indépendant de traitement des allergies.

Ces médicaments comprennent la naphtyzine, l'adrianol, le tezin, l'ocmetil, le bétadrin, le sanorin, etc.

Gouttes oculaires pour les allergies

Une réaction allergique affecte souvent nos yeux car cet organe, étant hypersensible, est le premier à subir une réaction allergique. Une telle image défavorable peut souvent être observée avec une allergie de type respiratoire (pollen, fourrure de chat, poussière, produits chimiques ménagers, etc.). De ce fait, l'utilisation d'agents locaux destinés à être appliqués directement sur la conjonctive revêt une grande importance pour le traitement de la conjonctivite allergique.

Les gouttes antihistaminiques pour les yeux sont un remède efficace pour la prévention et l’élimination des symptômes d’allergie. Comme dans le cas des médicaments à usage local, leur utilisation permet de bloquer le contact de l'histamine avec les récepteurs, empêchant ainsi le développement de réactions allergiques.
Ces substances comprennent: l'azélastine, l'olapatidine, le cétotifène, le lekrolin, l'opatanol.

Spray pour le nez corticostéroïde

Gouttes hormonales nasales contre le rhume d'étiologies différentes

Pour évaluer la faisabilité du traitement d'un rhume ou d'une sinusite, il est nécessaire de comprendre le principe de leur action.

La composition et le principe d'action des médicaments hormonaux

Dans le nez, la fraction de masse principale est constituée de glucocorticoïdes d’origine synthétique.

Table des matières:

Pour la durabilité de la forme posologique, de l’eau purifiée, de la cellulose et d’autres composés auxiliaires y sont ajoutés.

L'effet positif rapide des médicaments hormonaux est dû à leur puissante action anti-inflammatoire. La fluticasone corticostéroïde synthétique contenue dans les médicaments à base de flixonase ou de nazarel affecte la formation dans le corps de médiateurs responsables du processus inflammatoire. Il inhibe la formation de substances biologiquement actives (leucotriènes, histamine, prostaglandines), impliquées dans la réaction de protection de l'organisme.

De plus, la fluticasone inhibe la prolifération cellulaire, c'est-à-dire la formation de nouveaux macrophages, neutrophiles, lymphocytes, éosinophiles. Cette propriété affecte l'immunité locale de la muqueuse nasale.

L’utilisation des hormones a un effet positif dans les 2 à 4 heures et se traduit par une diminution du gonflement de la muqueuse, la cessation des éternuements et des démangeaisons au nez, la restauration de la respiration nasale et la réduction des sécrétions.

La fluticasone, comme les autres corticostéroïdes, n’a aucun effet sur la formation de ses propres hormones dans le corps. Il n'inhibe pas les glandes surrénales, l'hypophyse, l'hypothalamus. En cas d'utilisation intranasale (gouttes nasales), il est lié à 90% au plasma sanguin et est rapidement excrété par les reins et le foie.

L'effet anti-œdème, anti-inflammatoire et anti-allergique après l'application topique de médicaments hormonaux dure environ une journée. Par conséquent, ils ne sont pas nommés plus d'une fois par jour. Mais il existe également une propriété négative des agents avec les corticostéroïdes synthétiques. Ils suppriment l’immunité locale - avec un usage prolongé et incontrôlé, son affaiblissement considérable peut se produire.

L'auto-utilisation de médicaments hormonaux n'est pas recommandée. Il est nécessaire de consulter le médecin, qui déterminera les indications pour son rendez-vous, prescrira la dose, la fréquence d'utilisation, la durée du traitement et surveillera l'efficacité du traitement.

Utilisation d'agents hormonaux pour la rhinite et la sinusite allergiques

Le nez qui coule, causé par l'exposition à divers allergènes, occupe la deuxième place en termes de fréquence après la rhinite infectieuse. La sinusite allergique est diagnostiquée, le plus souvent une sinusite. Le moment de leur apparition, la luminosité du tableau clinique et la durée du processus pathologique dépendent en grande partie des propriétés de l'allergène. La rhinite allergique saisonnière, ou pollinose, peut être l'automne ou le printemps et est causée par le pollen des plantes à fleurs.

La rhinite épisodique se produit sous l'influence à court terme d'un allergène donné (par exemple, le contact avec les poils de l'animal). Avec une exposition constante aux allergènes (poussière de maison ou de livre), les effets de la rhinite allergique sont également constants.

Quelles que soient les caractéristiques de l’allergène, un nez qui coule ou une sinusite présente un tableau clinique similaire. En raison de la libération d'un grand nombre de médiateurs inflammatoires (histamine, prostaglandines), le processus inflammatoire commence. Les capillaires de la membrane muqueuse du nez et des sinus se dilatent, la perméabilité de leurs parois augmente. À travers eux, le plasma sanguin s'infiltre dans l'espace extracellulaire de la membrane, mélangé au secret produit par les cellules épithéliales.

En conséquence, la membrane muqueuse s'épaissit, obstruant partiellement ou totalement les voies nasales et rendant difficile la respiration par le nez. Une congestion abondante, des éternuements fréquents et des démangeaisons ou des brûlures au nez persistantes font partie de la congestion.

Lorsque la sinusite allergique dans les sinus augmente la formation d'un secret qui peut s'accumuler en raison du gonflement des conduits de drainage. Les symptômes d'intoxication (fièvre, mal de tête, faiblesse) sont absents car l'inflammation n'est pas d'origine infectieuse.

Les gouttes nasales contenant des corticostéroïdes sont utilisées avec succès pour la rhinite allergique ou la sinusite. Ils sont nécessairement inclus dans le schéma du traitement complexe, avec les moyens antihistaminiques, vasoconstricteurs, immunomodulateurs et barrières. Avec une sélection appropriée de médicaments de tous ces groupes, leurs qualités positives sont améliorées et leurs effets négatifs atténués.

Par exemple, la suppression de l'immunité locale lors de l'utilisation de médicaments hormonaux est compensée avec succès par la prescription de médicaments immunomodulateurs. Les corticostéroïdes peuvent être utilisés non seulement pour le traitement de la rhinite allergique, mais également pour sa prévention, avant le déclenchement attendu de l’allergène (avant la floraison d’une plante donnée).

Gouttes dans le nez Fliksonaze ​​sous la forme d'un spray sont prescrits par le médecin strictement individuellement. Avec un tableau clinique clair de l'allergie, une combinaison de nez qui coule et de conjonctivite, vous pouvez recevoir 2 injections dans chaque narine au cours des deux premiers jours une fois par jour. Lorsque les symptômes sont soulagés, la dose est réduite à 1 injection 1 fois par jour. Le cours ne devrait pas durer plus de cinq à sept jours, à la discrétion du médecin traitant.

En tant qu'agent prophylactique, Fliksonaze ​​est administré en 1 dose 1 fois par jour au cours des 5 à 6 premiers jours de floraison d'une plante allergène. L'outil est approuvé pour une utilisation en pédiatrie chez les enfants à partir de 4 ans, 1 injection dans chaque narine 1 fois par jour selon des indications strictes.

Les gouttes nasales d'Avamys ou de Nazarel contenant du corticostéroïde synthétique, la fluticasone, sont utilisées pour les mêmes indications et aux mêmes doses que la Flixonase. Selon l’effet obtenu et la gravité du tableau clinique, la posologie des médicaments hormonaux chez l’adulte et l’enfant peut varier sous la stricte surveillance d’un médecin.

Les gouttes nasales Polydex sont une combinaison de médicaments comprenant trois types de médicaments. Ce sont des antibiotiques (polymyxine, néomycine), un vasoconstricteur (phényléphrine) et un agent hormonal (dexméthasone).

Le but de Polydex est justifié dans les cas où une personne souffrant de rhinite allergique ou de sinusite développe une prolifération d'inflammations infectieuses causées par la microflore bactérienne. L'apparition de symptômes d'intoxication sur le fond de la rhinite allergique, une modification de la nature muqueuse des sécrétions nasales purulentes, en témoigne clairement.

Les gouttes nasales Polidex sont prescrites aux enfants de 2 à 15 ans, 1 à 2 gouttes 3 fois par jour, aux adultes: 2 gouttes jusqu'à 5 fois par jour. La durée du traitement est déterminée par le médecin et dure 5 à 7 jours.

L'utilisation de gouttes nasales hormonales dans la rhinite vasomotrice

Un nez qui coule causé par une régulation neuro-réflexe altérée du tonus capillaire est appelé vasomoteur. Cela peut être dû à une différence de température prononcée entre la chaleur et le froid, lorsque la lumière passe de sombre à brillant, lorsque de fortes odeurs sont inhalées.

Une des formes de rhinite vasomotrice est la soi-disant rhinite chez la femme enceinte, qui survient avec une forte augmentation du nombre d'hormones sexuelles féminines et une augmentation du volume de sang circulant. Très souvent, rhinite vasomotrice associée à une allergie.

L’efficacité de l’utilisation d’agents hormonaux dans la rhinite vasomotrice a été prouvée par de nombreuses études. Ils constituent une partie importante d’une thérapie complexe, sans effet systémique sur l’organisme et sans dépendance. Nazarel, Nazocort, Aldecine peuvent être utilisés pour le traitement. Dans chaque cas, en particulier pendant la grossesse, la posologie et la durée du traitement sont déterminées individuellement par le médecin traitant.

Effets secondaires et contre-indications du traitement hormonal

L'efficacité de l'utilisation de gouttes nasales hormonales ne laisse aucun doute, mais il faut se rappeler que divers effets secondaires sont possibles. Ils surviennent le plus souvent avec un apport excessif ou incontrôlé de médicaments hormonaux.

Peut-être l'apparition de sécheresse et d'irritation de la membrane muqueuse, des saignements nasaux, des sensations de goût et d'odeur désagréables, des éruptions cutanées sur la peau et les muqueuses. L'ostéoporose, la suppression surrénalienne et le bronchospasme peuvent se développer avec le long cours.

L'utilisation de gouttes nasales hormonales est contre-indiquée en cas d'intolérance aux composants du médicament, chez les enfants de moins de 4 ans et chez les mères allaitantes. Pendant la grossesse, leur rendez-vous doit être très prudent, uniquement en cas d'absolue nécessité et sous surveillance médicale constante.

L'utilisation d'agents contenant des corticostéroïdes synthétiques, notamment des gouttes nasales hormonales, est justifiée et très efficace dans certaines formes de rhinite et de sinusite. Mais ils ne devraient être utilisés que sur ordonnance d'un médecin, avec une mise en œuvre stricte de toutes les recommandations.

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Que sont les sprays hormonaux et les gouttes nasales?

Un nez qui coule est un symptôme désagréable qui accompagne tous les organes ORL du rhume et des inflammations courantes. Le traitement de la rhinite dépend du type de maladie. Avec un œdème grave provoqué par une réaction allergique et une inflammation de la membrane muqueuse, des gouttes nasales spéciales et des sprays hormonaux sont indiqués.

Indications d'utilisation

Les gouttes hormonales de la congestion nasale aident à soulager le gonflement et l'inflammation, sans avoir d'effet vasoconstricteur. Les principaux ingrédients actifs de ces médicaments sont les glucocorticoïdes, qui normalisent le tonus vasculaire, à la différence des sprays conventionnels du rhume.

Les pulvérisations hormonales sont indiquées pour les maladies suivantes:

Le traitement à long terme de la rhinite avec des gouttes vasoconstricteurs conduit souvent au développement de la forme médicale de la rhinite. Le corps s'habitue à l'action des médicaments et ne peut plus réguler de manière indépendante la sécrétion de mucus par le nez.

Le patient a une congestion nasale constante, l'utilisation de gouttes a un effet temporaire. Dans ce cas, les pulvérisations et les gouttes d'hormones dans le nez sont la seule option optimale pour la normalisation de la respiration et le traitement de la rhinite.

Les glucocorticoïdes ont un effet anti-inflammatoire prononcé. Dans les formes allergiques de rhinite, l'utilisation de médicaments de ce groupe va rapidement soulager l'enflure et l'inflammation.

Médicaments populaires

Toutes les préparations hormonales pour la rhinite contiennent du glucocorticostéroïde.

La substance active du médicament peut être:

Les pulvérisations froides fonctionnent localement et n’ont pas d’effet systémique sur l’ensemble du corps. Pour ramasser le médicament et la durée du traitement devrait être un médecin.

Pour soigner la rhinite chronique ou allergique, le spray doit être utilisé pendant une longue période, pendant deux ou trois semaines, en fonction de la gravité des symptômes.

La grossesse n’est pas une contre-indication absolue à l’utilisation de sprays hormonaux intranasaux. Les femmes qui portent un enfant peuvent utiliser ce groupe de médicaments, mais uniquement selon les directives d'un médecin. Cela est dû au manque de données sur l'effet des glucocorticoïdes sur le fœtus.

Sprays à la béclométhasone

La béclométhasone est utilisée pour traiter la rhinite en raison de son absorption rapide par la muqueuse. L'effet apparaît quelques minutes après l'utilisation du médicament.

Les noms des sprays nasaux d'hormone sur la base de la béclométhasone - Beconaze, Nasobek et Aldetsin.

Baconase

Spray Baconase est utilisé pour traiter la rhinite de toute nature, y compris celles provoquées par des infections. Le médicament est recommandé pour le traitement de la rhinite allergique, car avec l'utilisation régulière contribue à réduire l'intensité des symptômes qui se produisent avec la manifestation répétée d'une réaction allergique.

La contre-indication absolue de l’utilisation de la baconase est la tuberculose, les lésions cutanées à la candidose et l’enfance. L'intolérance individuelle à la drogue se manifeste par l'urticaire et la dermatite.

Nasobek

Nazobek spray est utilisé pour la rhinite chronique et allergique, ainsi que comme adjuvant dans le traitement de la sinusite.

Il est produit dans une petite bouteille en plastique équipée d'un distributeur. Un clic sur le distributeur fournit une seule dose thérapeutique de médicament. Les contre-indications absolues du médicament incluent:

  • premier trimestre de la grossesse;
  • infections fongiques systémiques;
  • maladies virales;
  • la tuberculose;
  • saignement de nez.

Si le patient a régulièrement des saignements de nez, vous devriez consulter un oto-rhino-laryngologiste. Dans ce cas, l'utilisation de sprays hormonaux peut être interdite car les glucocorticoïdes affectent le tonus vasculaire.

Aldecine

Aldecine Spray est indiqué pour le traitement de la rhinite et est utilisé en complément du traitement de la polypose nasale. L'utilisation du médicament peut réduire le gonflement du mucus.

La béclométhasone ayant un effet anti-inflammatoire, le médicament peut être utilisé pour le sinus en association avec d'autres médicaments recommandés par le médecin.

Les contre-indications à l'utilisation d'Aldecin n'indiquent pas une grossesse ou une allaitement. Cependant, il est conseillé aux femmes de consulter un médecin pour l'innocuité du traitement avec ce médicament.

Comme d'autres médicaments contenant du béclométhasone, Aldecin en pulvérisation est contre-indiqué dans les cas suivants:

  • infections fongiques et bactériennes systémiques;
  • la tuberculose;
  • saignements nasaux et lésions des muqueuses;
  • intolérance individuelle aux composants du médicament.

C'est important! Les aérosols contenant des glucocorticoïdes peuvent nuire à la régénération des tissus. Ils ne sont donc pas utilisés après des interventions chirurgicales ou des lésions du nez.

Les médicaments à base de béclométhasone peuvent être utilisés chez les enfants de plus de 6 ans.

Préparations à base de fluticasone

La fluticasone corticostéroïde a un effet anti-œdème prononcé et réduit l’inflammation de la membrane muqueuse. Les aérosols contenant cet ingrédient actif constituent la base du traitement de la rhinite allergique.

Les médicaments intranasaux populaires à base de fluticasone sont Avamys, Fliksonaze ​​et Nazarel.

Avamys

Une caractéristique d'Avamys spray est la possibilité d'utilisation chez les enfants âgés de deux ans et les femmes enceintes, mais uniquement sur ordonnance.

La contre-indication absolue de l'utilisation du spray Avamys est une violation du foie.

Fliksonaze

Le spray Fliksonaze ​​permet d’éliminer rapidement le gonflement allergique de la muqueuse nasale. Le médicament peut être utilisé dans le traitement du rhume des foins. Ce spray n'est pas prescrit aux femmes enceintes et aux enfants de moins de quatre ans.

C'est important! Il est recommandé de ne pas consommer d'alcool pendant le traitement par des médicaments intranasaux hormonaux.

Nazarel

Nasarel est utilisé pour traiter la rhinite allergique.

Le médicament n'est pas prescrit aux femmes pendant l'allaitement, car il y a une forte probabilité que la substance active soit libérée dans le lait maternel.

Les enfants de moins de quatre ans de médicaments ne peuvent pas être utilisés.

Les instructions ne contiennent aucune contre-indication à l'utilisation du produit par les femmes enceintes, mais les médecins recommandent de ne pas utiliser le médicament au cours du premier trimestre.

Les médicaments intranasaux hormonaux peuvent entraîner de nombreux effets secondaires. Si vous êtes hypersensible, de l'urticaire ou une dermatite allergique peuvent apparaître sur le visage. Il y a souvent des effets secondaires locaux: muqueuses sèches, saignements nasaux à court terme, démangeaisons et irritation du nasopharynx.

Vaporisateurs de Mometasone

Le médicament le plus populaire avec la mométasone est le spray Nasonex. Le médicament est disponible à différentes doses et est destiné au traitement de la sinusite allergique et de la rhinite chronique. En raison de son action prolongée, le médicament n'est utilisé qu'une fois par jour. Une seule pulvérisation suffit pour permettre une respiration libre toute la journée.

Lorsque rhinite nature allergique du médicament peut être prescrit aux enfants de plus de deux ans.

En outre, le spray est prescrit comme un agent thérapeutique contre le rhume sur le fond de la végétation adénoïde chez les enfants.

Pendant la grossesse, le spray peut être utilisé, mais un petit cours. L'utilisation prolongée du médicament peut nuire au fœtus.

Dans le cadre du spray, Desrinit contient également de la mométasone. En général, l’effet, les effets secondaires et les contre-indications de divers traitements intranasaux hormonaux ne diffèrent pas.

Conclusion

Lors de l'utilisation d'un agent à base de glucocorticoïdes synthétiques, il convient de rappeler que l'effet thérapeutique n'est obtenu que par une utilisation régulière du médicament. Contrairement aux gouttes vasoconstrictrices, ces pulvérisations n'apportent pas de soulagement instantané. Le résultat devient perceptible 5 à 7 jours après le début du traitement.

Dans le traitement de la sinusite, les agents hormonaux sont utilisés comme agents thérapeutiques auxiliaires pour réduire le gonflement de la membrane muqueuse.

En raison des caractéristiques pharmacodynamiques, les hormones intranasales ne sont disponibles que sous forme de spray avec un distributeur. Cette forme de libération vous permet d'éviter le surdosage, qui se produit souvent lors de l'utilisation de gouttes.

Le cours du traitement avec des médicaments hormonaux est choisi individuellement pour chaque patient. Afin de prévenir les exacerbations saisonnières, le spray peut être utilisé selon les instructions une semaine et demie à deux semaines avant le début de la floraison des plantes allergènes.

Manuel des principales maladies ORL et leur traitement

Toutes les informations sur le site sont populaires et informatives et ne prétendent pas à une exactitude absolue d'un point de vue médical. Le traitement doit être effectué par un médecin qualifié. Vous attraper peut vous faire mal!

Corticostéroïdes en aérosol nasal (aérosols)

Exemples de sprays nasaux à base de stéroïdes: aldécine, nasobek, rinoklenil (principe actif béclométhasone), fliksonaze, intention (fluticasone), nasonex (mométasone).

  • Comment fonctionnent les sprays nasaux stéroïdes? Ces médicaments réduisent l'inflammation dans les voies nasales, facilitant ainsi la respiration nasale.
  • Qui ne devrait pas utiliser ces médicaments? Les personnes allergiques à l'un des composants de ces aérosols ne doivent pas les utiliser.
  • Application. Secouez légèrement le récipient. Mouchez-vous pour libérer votre nez de la décharge. Fermez (pincez) une narine et insérez l’applicateur nasal dans l’autre narine. Inspirez par le nez tout en appuyant sur l'applicateur pour injecter le médicament. De la même manière, mettez la dose prescrite du médicament dans l'autre narine.
  • Effets secondaires Ces pulvérisations peuvent causer des saignements de nez ou des maux de gorge.

Antritis spray nasal - une liste des meilleurs sprays pour le traitement

Forme pharmacologique de médicaments très populaire, fonctionnelle et pratique, elle est considérée comme un spray. Surtout souvent, de tels systèmes sont utilisés dans des préparations destinées au traitement du nasopharynx. Une petite pompe à main vous permet de délivrer efficacement et rapidement une dose de médicament correctement dosée par le passage nasal directement dans les sinus. Les sprays nasaux pour la sinusite sont des médicaments topiques et ne causent pas de problèmes de foie, de pancréas, d’intestins ni d’autres organes comme lors de la prise de comprimés. Grâce au distributeur pratique et à la répartition uniforme du principe actif dans la membrane muqueuse, le patient qui utilise les sprays obtient le meilleur résultat par rapport aux gouttes nasales habituelles.

Quels sont les?

Les sprays sont différents. La plupart des médicaments modernes de ce type, présents sur les tablettes des pharmacies, facilitent l’évolution de la maladie et en soulagent les symptômes, et seuls certains d’entre eux éliminent réellement la cause du problème.

Vaporisateurs vasoconstricteurs

Ce type de médicament soulage les symptômes de la congestion nasale et assèche légèrement les muqueuses. De plus, l'œdème de la membrane est réduit et la respiration par le nez est normalisée. L'utilisation de ce type de médicaments peut ne pas prendre plus d'une semaine, car le corps s'habitue rapidement à l'action systémique et l'effet positif disparaît, remplacé par une congestion du nez encore plus importante et même une rhinite médicale. Tous les sprays vasoconstricteurs sont contre-indiqués pour les femmes enceintes et allaitantes.

  1. Vibrocil est un spray complexe vasoconstricteur à base de phényléphrine et de maléate de dimétinden. Il fournit non seulement le flux d'air des voies nasales, mais a également un effet antiallergique, réduisant l'exsudation abondante le long du chemin. Le spray peut être utilisé par les enfants à partir de six ans. Pour obtenir un effet durable sur une injection complète dans chaque narine, cela suffit. Les effets secondaires sont pratiquement absents si vous ne l'utilisez pas plus d'une semaine de suite.
  2. Sanorin est un médicament à base de naphazoline. Un spray peu coûteux a un effet systémique sur les vaisseaux des muqueuses, réduisant les poches. L'effet de l'application dure trois à quatre heures. Contre-indiqué chez les enfants de moins de douze ans et les patients atteints d'hypertension artérielle. Les effets secondaires incluent des brûlures dans les muqueuses, des maux de tête et une tachycardie. Appliquer ce type de pulvérisation peut être pas plus de cinq jours de suite, une injection trois fois par jour.
  3. Tizin est un vasoconstricteur à base de xylométazoline. L'effet thérapeutique du spray apparaît quelques minutes après l'utilisation et dure de six à huit heures. Cet outil peut être utilisé par les enfants à partir de six ans. Les effets secondaires possibles - hyperémie réactive, maux de tête, brûlure de mucus. Il est interdit d'utiliser le spray Tizin avec des inhibiteurs de la monoaminoxylase.

Sprays Hydratants

Ce type de vaporisateur nasal hydrate la muqueuse nasale, élimine les allergènes et nettoie en douceur les sinus. Presque tous ces types de médicaments ne présentent aucune contre-indication et peuvent être utilisés dès les premiers jours de la vie, car ils ne contiennent que la solution saline préparée.

  1. La solution saline est une préparation à base d’eau salée ionisée. Il peut être utilisé dès le premier jour de la vie, hydrate efficacement et rapidement les muqueuses du nez et des sinus paranasaux, procure une liquéfaction douce du mucus. Il n'a pas d'effets secondaires.
  2. Aqua-Maris est un système de pulvérisation combiné avec un distributeur pratique à base d’eau de mer purifiée. Aide à liquéfier le mucus, élimine les microbes pathogènes des cavités, hydrate les muqueuses. Le médicament n'a pas de contre-indications ni de restrictions d'âge.
  3. Morenazole est un spray hydratant à base d’eau de mer ionisée. Il a une action nettoyante et éclaircissante, il n'a pas d'effets secondaires et de contre-indications.

Il est à noter qu'il n'est pas mauvais d'utiliser le lavage du nez en cas d'antrite, dans laquelle des solutions salines sont couramment utilisées.

Spray Mucolytics pour la sinusite

Ce type de spray aide non seulement à diluer le mucus visqueux, mais également à le retirer efficacement des sinus.

  1. Sinuforte est un médicament destiné au traitement efficace des maladies liées à la sinusite. Les composants du spray ont une base végétale (cyclamen) et, lorsqu'ils frappent les muqueuses, diluent rapidement la morve stagnante, irritant les membranes, ce qui stimule la sécrétion de sécrétions par les voies nasales. De plus, l'état général du nasopharynx est normalisé, le gonflement est réduit. Sinuforte spray peut être utilisé chez les enfants à partir de 12 ans, deux injections une fois par jour. Le traitement moyen dure de six à quatorze jours. Réactions secondaires possibles - larmoiement excessif, sensation de brûlure au nez, rougeur des zones localisées sur le visage. Le spray ne doit pas être utilisé par les femmes enceintes, les personnes de moins de 12 ans, les patients souffrant d'hypertension, de polypes et de sinusite kystique, ainsi que les allergies.
  2. Le rinofluimucil est un spray mucolytique combiné pour le nez à base de tuaminoheptan et d’acétylcystéine. Il a des effets anti-inflammatoires, mucolytiques et antioxydants prononcés, réduit le gonflement et l'hyperémie. Peut être utilisé par les enfants de plus de six ans. Posologie: 1 à 2 injections trois fois par jour pendant une semaine au maximum. Les effets secondaires possibles incluent les muqueuses sèches, des battements de coeur rapides, des réactions allergiques, une agitation du système nerveux central. Contre-indiqué chez les femmes enceintes, les patients atteints de glaucome, de thyrotoxicose et ceux prenant des inhibiteurs de MAO, ainsi que les allergies.

Spray corticostéroïdes

Le type de spray ci-dessus ralentit considérablement les processus inflammatoires, cependant, il ne peut être utilisé que pendant une courte période de temps et strictement selon les prescriptions du médecin. Efficace contre un très fort blocage des voies respiratoires nasales, de certains types de sinusites et de polypes. Comparé aux corticostéroïdes à large spectre systémiques sous forme de comprimés, ce type de liquide hormonal n'a pas d'effets secondaires aussi importants, car il est appliqué par voie topique.

  1. La baconase est un spray à base de corticostéroïde intranasal du cortex surrénalien. Il a un puissant effet anti-allergique, anti-œdème et anti-inflammatoire, pénètre partiellement dans le système circulatoire. Vous pouvez appliquer le spray strictement selon les instructions de votre médecin et un effet thérapeutique net est observé cinq jours après le début du cours. Beconase peut être utilisé pendant une longue période. Parmi les effets secondaires, il y a des saignements du nez, une sensation de brûlure des muqueuses, rarement des réactions allergiques et une perforation de la cloison nasale. Peut être utilisé par les enfants dès l'âge de six ans et les femmes enceintes, est contre-indiqué chez les patients présentant une hypersensibilité au composant du médicament.
  2. Nasonex est un spray antiallergique et anti-inflammatoire local à base d'hormones du cortex surrénalien. Il inhibe le développement d'infections, ne pénètre pas dans le sang, plus efficacement contre les allergies d'étymologies différentes. Peut être utilisé par les enfants à partir de 2 ans et les femmes enceintes, l'effet du médicament est visible un jour après l'application. La dose du médicament est déterminée uniquement par le médecin traitant. Elle consiste généralement en deux injections dans chaque narine pendant la journée. La durée du traitement est de six à douze jours. Effets secondaires possibles - brûlures, aggravation de la pharyngite, maux de tête et très rarement - perforation du septum nasal. Contre-indiqué chez les enfants de moins de deux ans, atteints de tuberculose de toute forme, les personnes souffrant de lésions nasales, ainsi que celles atteintes de formes fongiques ou virales de maladies du système respiratoire.

Sprays antibiotiques

Les antibiotiques topiques en aérosol sont une bonne alternative aux antimicrobiens à large spectre sous forme de comprimés.

  1. Bioparox est un antibiotique à pulvériser pour inhalation à base de fusangine, qui exerce un puissant effet bactériostatique sur la plupart des microorganismes pathogènes. Il peut être utilisé à la fois par les voies nasales et par la bouche. Approuvé pour une utilisation par les enfants à partir de 2,5 ans, la durée du traitement ne dépasse pas une semaine. Posologie - une ou deux doses du médicament trois fois par jour. Effets secondaires possibles: réactions allergiques, sécheresse et brûlures des muqueuses, nausée, rougeur des yeux, dans de rares cas - choc anaphylactique. Les femmes enceintes sont prescrits avec prudence, il est contre-indiqué chez les personnes allergiques et les personnes de moins de 2,5 ans.
  2. Isofra est un antibiotique en spray à base de framycétine. Il a une activité antimicrobienne prononcée, ne pénètre pas dans le sang. Traitement intranasal: une injection trois fois par jour pendant dix jours au maximum. Contre-indiqué chez les enfants jusqu'à un an et les personnes allergiques. Réactions indésirables possibles: allergie symptomatique systémique.

Vidéo utile

Soignez correctement, choisissez les sprays appropriés à votre situation et, si nécessaire, contactez toujours la clinique ORL spécialisée!

Corticostéroïdes intranasaux: caractéristiques des médicaments

Les corticoïdes sont des substances hormonales produites par le cortex surrénal humain. Il en existe plusieurs variétés: les minéraux et les glucocorticoïdes. Les médicaments qui contiennent un seul type des substances hormonales ci-dessus, appelées corticostéroïdes. Les corticostéroïdes intranasaux sont la forme la plus couramment utilisée de ces médicaments en otolaryngologie.

Propriétés des corticostéroïdes

Les glucocorticoïdes synthétiques ont les mêmes propriétés que les naturels. Les corticostéroïdes nasaux, comme d’autres formes de médicaments hormonaux, ont une action anti-inflammatoire et antiallergique prononcée. La base de l'effet anti-inflammatoire est l'inhibition de la production de substances actives (leucotriènes, prostaglandines), impliquées dans la fonction protectrice de l'organisme. De plus, il y a un retard dans la reproduction de nouvelles cellules protectrices, ce qui affecte considérablement l'immunité locale. L'action antiallergique des médicaments hormonaux est réalisée en inhibant la libération de médiateurs d'allergie, en particulier d'histamine. Il en résulte un effet anti-œdème durable (tout au long de la journée).

En raison de toutes les propriétés susmentionnées, les préparations hormonales nasales sont indispensables à de nombreuses maladies inflammatoires et allergiques du nez.

Utilisation de corticostéroïdes nasaux

Actuellement, dans la pratique du médecin ORL, l'utilisation de groupes de médicaments hormonaux, basés sur leur grande efficacité, est répandue. Le plus souvent, ils sont prescrits pour les maladies qui se produisent sur le fond de contact avec l'allergène:

Les corticostéroïdes nasaux éliminent efficacement les manifestations allergiques locales, à savoir les éternuements, la congestion nasale et la rhinorrhée.

Des médicaments sont également prescrits pour la rhinite vasomotrice chez les femmes enceintes. Dans cette situation, ils améliorent considérablement la respiration nasale, mais ne contribuent pas à une guérison complète.

Lors de la détection de polypes dans la cavité nasale, l’utilisation de médicaments hormonaux nasaux n’a pas d’autre choix que le traitement médicamenteux.

Avant d'utiliser l'hormone nasale directement, il est important d'établir la cause de la maladie.

Il faut se rappeler que ces médicaments n'affectent pas l'agent pathogène lui-même (virus, bactéries), mais n'éliminent que les principales manifestations locales de la maladie.

Contre-indications

Dans la plupart des cas, les glucocorticoïdes sont bien tolérés par les patients. Malgré cela, leur objectif est limité:

  • Hypersensibilité aux composants du médicament.
  • Tendance à des saignements nasaux.
  • Âge plus jeune.

Les préparations hormonales sont prescrites aux femmes enceintes avec prudence et, pendant l'allaitement, leur utilisation est déconseillée.

Effets secondaires

Les manifestations cliniques les plus souvent indésirables de la part du corps se produisent au cours de leur utilisation prolongée et incontrôlée.

  • Douleur dans le nasopharynx.
  • Muqueuse nasale sèche.
  • Saignement des voies nasales.
  • Maux de tête, vertiges, somnolence.

Si l'utilisation à long terme de médicaments corticostéroïdes à des doses élevées augmente le risque de développer une candidose dans le nasopharynx.

La possibilité d'apparition de telles manifestations cliniques reste assez faible, car les médicaments hormonaux intranasaux, contrairement aux comprimés, n'agissent que localement et ne sont pas absorbés dans le sang.

Formes de libération

Les hormones intranasales libèrent sous forme de gouttes et de sprays. Il est nécessaire d'enterrer le médicament dans le nez en décubitus dorsal, la tête rejetée en arrière et mis de côté pour une meilleure préparation du médicament dans la cavité nasale.

En cas de non-respect de la technique d'instillation d'un médicament, une personne peut avoir des sensations douloureuses au front, une sensation gustative du médicament dans la bouche. Contrairement aux gouttes, les sprays nasaux sont beaucoup plus faciles à utiliser car ils ne nécessitent aucune préparation avant de les utiliser.

Leur principal avantage est qu’en raison de la présence du distributeur, le médicament est difficile à surdoser.

Types de médicaments hormonaux intranasaux

À l'heure actuelle, il existe sur le marché pharmaceutique un grand nombre de médicaments hormonaux, dont les effets sont similaires, mais dont l'efficacité est prononcée à des degrés divers.

Le tableau ci-dessous présente les préparations de corticostéroïdes nasales les plus courantes et leurs analogues.

Il est utile de s'attarder sur les caractéristiques des principaux médicaments afin de comprendre les avantages de chacun d'entre eux.

Fliksonaze

Outre la substance principale - le propionate de fluticasone, le médicament contient un certain nombre de composants auxiliaires: dextrose, cellulose, alcool phényléthylique et eau purifiée.

Fliksonaze ​​fabriqué en bouteilles avec un distributeur de 60 et 120 doses (une dose unique - 50 µg de la substance active). L'effet anti-inflammatoire du médicament est modérément prononcé, mais il possède des propriétés anti-allergiques assez fortes.

Il est recommandé d'utiliser Spray le matin, généralement une fois par jour.

L'effet clinique du médicament se développe 4 heures après l'administration, mais une amélioration significative de la maladie ne se produit que 3 jours après le début du traitement. Lors de la réduction des symptômes de la maladie, la posologie peut être réduite.

La durée moyenne du cours est de 5 à 7 jours. Le médicament peut être utilisé à des fins prophylactiques lors d’allergies saisonnières. Contrairement aux autres médicaments hormonaux, Fliksonaze ​​n’a pas d’effet négatif sur le système hypothalamo-hypophysaire.

Le médicament est strictement interdit de recevoir des infections d'herpès, ainsi que, en plus des réactions secondaires qui sont communes avec d'autres hormones, peuvent provoquer le développement du glaucome et de la cataracte. Les enfants ne sont autorisés à utiliser le médicament qu'à partir de 4 ans.

Alcédine

Le médicament est disponible en bouteilles de 8,5 g avec un distributeur et un embout buccal sous la forme d'une suspension blanche et opaque. Contient la substance active - béclométhasone (en une dose unique - 50 µg). Outre anti-inflammatoire, antiallergique montre également un effet immunosuppresseur. Lors de l'utilisation des doses standard du médicament n'a pas d'effet systémique.

Lors de l’injection d’alcédine dans la cavité nasale, il convient d’éviter le contact direct de l’applicateur avec la membrane muqueuse. Après chaque dose, rincez-vous la bouche. En plus des indications générales d'utilisation avec d'autres agents hormonaux, il peut être utilisé dans le cadre d'une thérapie complexe pour l'asthme bronchique (non utilisé pendant une crise).

L'alcédine peut augmenter la glycémie et doit donc être prise avec prudence chez les personnes atteintes de diabète. De plus, une attention particulière est portée lors de la réception aux personnes souffrant d'hypertension, dont les fonctions du foie et de la thyroïde sont altérées.

Le médicament est contre-indiqué chez les femmes au cours du premier trimestre de la grossesse et pendant l'allaitement, ainsi que chez les enfants de moins de 6 ans.

Nasonex

Le furoate de mométasone, un glucocorticostéroïde synthétique aux effets anti-inflammatoires et antihistaminiques prononcés, constitue le principal composant du médicament. Disponible en suspension blanche dans des bouteilles en plastique de 60 et 120 doses.

Par son action et son mode d'utilisation, Nasonex est similaire à la flixonase mais, contrairement à elle, a un effet sur le système hypothalamo-hypophysaire. Le premier effet clinique après l'administration du médicament est observé après 12 heures, ce qui est beaucoup plus tard que lors de la prise de Fliksonaz.

Très rarement, des médicaments à long terme et non contrôlés peuvent conduire à une augmentation de la pression intraoculaire et à une violation de l'intégrité du septum nasal (sa perforation).

Nasonex n'est pas prescrit aux personnes atteintes de tuberculose pulmonaire, aux maladies infectieuses aiguës, ainsi qu'aux personnes ayant récemment subi une blessure ou subi une intervention chirurgicale au nasopharynx. Il n’existe aucune contre-indication absolue à l’utilisation de ce médicament chez la femme enceinte.

Cependant, après la naissance de l’enfant, il faut examiner la sécurité de la fonction surrénalienne. Les enfants, il est nommé à partir de deux ans.

Avamys

Un médicament hormonal qui, contrairement à d’autres, a un puissant effet anti-inflammatoire. Il contient du furoate de fluticasone et des substances auxiliaires. Comme les médicaments antérieurs, il est produit dans des flacons de 30, 60 et 120 doses.

L'effet clinique après la première dose devient perceptible après 8 heures. En cas d'ingestion accidentelle lors de l'instillation, Avamys n'est pas absorbé dans le sang et n'a pas d'effet systémique.

Le médicament présente plusieurs avantages par rapport aux autres hormones nasales et, tout d’abord, cela est dû à la bonne tolérance de la substance médicamenteuse et à l’absence de contre-indications sérieuses à son utilisation.

La prudence n’exige que la nomination d’Avamys à des personnes atteintes de violations graves de la capacité fonctionnelle du foie. L'utilisation du médicament chez les femmes enceintes et allaitantes n'est pas recommandée en raison du nombre insuffisant d'études en cours sur son action.

Enfants Avaris prescrits à partir de deux ans. Les cas de surdosage avec ce médicament n'ont pas non plus été enregistrés.

Polydex

Le médicament est significativement différent de tous les précédents. Il s'agit d'un médicament combiné, comprenant des médicaments de trois groupes, à savoir les antibiotiques (néomycine et sulfate de polymyxine), les vasoconstricteurs (chlorhydrate de phényléphrine) et les hormones (dexaméthasone à 0,25 mg).

En raison de la présence de l'antibiotique, Polidex est actif contre les infections bactériennes (à l'exception des représentants du groupe des coques). Par conséquent, son objectif est justifié pour les personnes atteintes de maladies du rhinopharynx à caractère allergique, en présence d'un agent pathogène infectieux.

Polydex est fabriqué sous forme de gouttes et de spray. En règle générale, les gouttes ne sont utilisées que dans le traitement des maladies inflammatoires de l'oreille, mais leur utilisation pour le traitement des processus inflammatoires du nez est également autorisée. Gouttes produites dans des bouteilles de couleur jaune-brun, d'une capacité de 10,5 ml. Contrairement aux gouttes auriculaires, le spray contient de la phényléphrine et est présenté dans un flacon (volume 15 ml) de couleur bleue, à l’abri de la lumière du jour.

La durée du traitement médicamenteux est en moyenne de 5 à 10 jours. En cas d’utilisation prolongée du médicament, le risque de développer une candidose et une dysbiose nasopharyngée est élevé.

L'utilisation de Polydex est absolument contre-indiquée dans les maladies virales du nasopharynx, le glaucome à angle fermé, les atteintes graves de la fonction rénale, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement.

Les enfants de moins de deux ans du médicament ne sont pas prescrits. Il est interdit d'appliquer simultanément Polydex avec des préparations antibactériennes d'aminosides.

Caractéristiques comparatives des corticostéroïdes nasaux

Étant donné la diversité des hormones nasales, il est souvent difficile pour une personne de les distinguer par son action et de donner la préférence à l’un d’eux. Vous trouverez ci-dessous un tableau dont le but principal est de simplifier la compréhension des principales différences entre les corticostéroïdes nasaux.

Malgré le fait que les médicaments hormonaux sous forme de sprays nasaux ne pénètrent pas dans la circulation générale, le risque de réactions indésirables reste élevé. Compte tenu de cela, le choix des corticostéroïdes doit être abordé avec le plus grand sérieux.

Prescrire ces médicaments ne peut que le médecin traitant. Le patient ne doit prendre que le dosage prescrit et respecter la durée du médicament.

Gouttes hormonales dans le traitement de la rhinite

Les gouttes nasales hormonales et les sprays de rhinite (rhinite) sont des glucocorticoïdes.

Ces médicaments sont appelés hormonaux car ce sont des analogues synthétiques des hormones produites dans le corps humain par le cortex surrénalien.

Les glucocorticoïdes ont un large spectre d'action. Ces médicaments pharmacologiques ont sur le corps du patient des effets anti-inflammatoires, immunosuppresseurs, désensibilisants (résistance croissante à divers allergènes), antichocs et anti-toxiques.

Indications d'utilisation

Les glucocorticoïdes sont des médicaments à usage local (injectés directement dans la cavité nasale), utilisés dans le traitement de ces maladies et affections pathologiques:

  • rhinite vasomotrice chronique (nez qui coule);
  • rhinite allergique (nez qui coule);
  • sinusite (sinusite frontale et autres);
  • polypose nasale.

Veuillez noter que les glucocorticoïdes peuvent être utilisés non seulement dans le traitement, mais également dans la prévention de la rhinite allergique saisonnière et annuelle.

Dans le traitement de la sinusite (sinusite et sinusite frontale), ainsi que dans les cas de polypose nasale, les médicaments à base de stéroïdes sont impliqués dans le traitement médicamenteux complexe.

Médicaments populaires

À l’heure actuelle, l’industrie pharmacologique mondiale produit un grand nombre de glucocorticoïdes à utiliser localement dans la cavité nasale. Les drogues les plus courantes et les plus populaires sont:

Regardons une brève description de ces médicaments pharmacologiques.

Fliksonaze

Fliksonaze ​​est un spray dosé (aérosol) à usage local. Son ingrédient actif est le propinate de fluticasone micronisé.

Ce médicament n'est pas disponible sous forme de gouttes.

Le médicament est utilisé uniquement par voie intranasale. En d'autres termes, grâce au dispositif de dosage intégré, le médicament est injecté dans la cavité nasale.

Fliksonaze ​​possède de puissantes propriétés anti-allergiques et anti-inflammatoires.

Il peut être utilisé pour la prévention et le traitement des allergies chez les enfants à partir de 4 ans.

Mode d'emploi Fliksonaze ​​n'inclut pas la grossesse et l'allaitement (allaitement maternel) dans la catégorie des contre-indications. Cependant, les femmes enceintes et allaitantes ne peuvent utiliser ce médicament pharmacologique qu'avec l'autorisation du médecin traitant ou du médecin superviseur.

Nasonex

Nasonex est un spray dosé (aérosol) à usage local. Son ingrédient actif est le Momentazone Furoate.

Ce spray nasal n'est pas disponible sous forme de gouttes.

Le médicament est utilisé uniquement par voie intranasale.

Nasonex a fait ses preuves dans la lutte contre la rhinite vasomotrice et allergique chronique.

Il peut être utilisé pour la prévention et le traitement des enfants à partir de 2 ans.

L'annotation ne considère pas la grossesse et l'allaitement comme une contre-indication à Nasonex. Cependant, aucune étude spéciale sur ce sujet n'a été menée. À cet égard, les femmes enceintes et allaitantes ne peuvent utiliser ce médicament pharmacologique qu'avec l'autorisation du médecin traitant ou du médecin superviseur.

Baconase

La baconase est un spray dosé (aérosol) à usage local. Son ingrédient actif est la béclométhasone.

Ce spray nasal n'est pas disponible sous forme de gouttes.

Le médicament est utilisé uniquement par voie intranasale.

La baconase a de puissantes propriétés anti-allergiques et anti-inflammatoires.

Il a, comme ses homologues, de très bonnes critiques de patients l'utilisant pour la prévention et le traitement médicamenteux des maladies.

Vous ne devez pas choisir la Baconase pour la réception pendant la grossesse et l'allaitement. Il ne devrait pas avoir d'effet négatif sur le fœtus et ne s'accumule pas dans le lait, mais son utilisation n'est autorisée qu'avec l'accord du médecin.

Aldecine

Aldecine est un spray dosé (aérosol) à usage local. Son ingrédient actif est le dipropinate de béclométhasone.

Ce spray nasal n'est pas disponible sous forme de gouttes.

Le médicament est utilisé exclusivement par voie intranasale.

Aldecine a fait ses preuves dans la lutte contre la rhinite vasomotrice et allergique (saisonnière et annuelle).

Il peut être utilisé pour la prévention et le traitement des allergies chez les enfants à partir de 6 ans.

Mode d'emploi Aldecin n'inclut pas la grossesse et l'allaitement (allaitement au sein) dans la catégorie des contre-indications. Cependant, les femmes enceintes et allaitantes ne peuvent utiliser ce médicament pharmacologique qu'avec l'autorisation du médecin traitant ou du médecin superviseur.

Nasobek

Nasobek est un spray dosé (aérosol) à usage local. Son ingrédient actif est le dipropinate de béclométhasone.

Cet aérosol n'est pas disponible sous forme de gouttelettes.

Le médicament est utilisé uniquement par voie intranasale.

Nazobek possède de puissantes propriétés anti-allergiques et anti-inflammatoires.

Il peut être utilisé pour la prévention et le traitement des enfants à partir de 6 ans.

L'annotation ne considère pas la grossesse et l'allaitement comme une contre-indication à recevoir Nasobek. Cependant, aucune étude spéciale sur ce sujet n'a été menée. À cet égard, les femmes enceintes et allaitantes ne peuvent utiliser ce médicament pharmacologique qu'avec l'autorisation du médecin traitant ou du médecin superviseur.

Tous les médicaments énumérés sont disponibles sous forme de sprays car ils vous permettent de prendre des doses ajustées du médicament.

En plus de ces glucocorticoïdes, il existe d'autres médicaments de ce groupe. En voici une liste:

N'oubliez pas que pour choisir le médicament le plus sûr et le plus efficace dans chaque cas, seul un praticien qualifié est capable de le faire.

Je crois que de tels médicaments ne devraient être utilisés que sur prescription du médecin traitant. Pourtant, les hormones. Et c'est une histoire sérieuse...

Aucune histoire. Beaucoup plus sûr que même la naphtyzine habituelle.

Tous les matériaux sont de nature exploratoire.

Avant d'appliquer les informations reçues, consultez votre médecin.

Questions et suggestions:

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Spray pour le nez corticostéroïde

Lors de la rédaction d'articles pour le site, j'avais souvent à expliquer ce que sont les corticostéroïdes nasaux. J'ai donc décidé de parler de cette classe de médicaments séparément.

Les corticostéroïdes nasaux (ou glucocorticoïdes) sont des hormones stéroïdes à pulvériser dans la cavité nasale. Ce sont des analogues synthétiques des hormones stéroïdes naturelles produites par les glandes surrénales humaines.

Pour les maladies du nez et des sinus paranasaux, les corticostéroïdes nasaux sont prescrits en raison de leurs puissants effets anti-inflammatoires et anti-allergiques uniques, qui ne peuvent être obtenus par d'autres médicaments. Ainsi, avec la polypose nasale, les hormones n’ont actuellement aucune alternative.

Malheureusement, parmi les méthodes et moyens de traitement disponibles dans l'arsenal du médecin ORL, les corticostéroïdes nasaux occupent une deuxième place stable chez les patients en état d'odieux. (La ponction du sinus maxillaire est en premier lieu.) Le mot «hormones» lui-même fait souvent peur aux gens. Ce n’est pas vrai, la vérité et la demi-vérité sur les hormones vivent dans la conscience du public depuis des décennies, se sont mélangées de façon complexe et ont donné naissance aux légendes urbaines classiques.

Quels problèmes sont associés à la nomination des hormones? Les glandes surrénales humaines (glandes produisant des corticostéroïdes) fonctionnent selon le principe du "feedback". Avec un taux élevé (plus élevé que la normale) d'hormones dans le plasma sanguin, les glandes surrénales «reçoivent l'ordre» de réduire la production de leurs propres hormones. Réduire la charge de travail au fil du temps peut conduire à une atrophie du tissu surrénal, ce qui est inutile, et une personne ne peut plus se passer de l'introduction d'hormones provenant de l'extérieur. En outre, l'utilisation à long terme de corticostéroïdes peut entraîner le développement d'un ulcère gastrique, une diminution de l'immunité, une hypertension artérielle, un œdème, une altération de la fonction sexuelle et un retard de croissance chez les enfants.

Maintenant pour les bonnes nouvelles. Les corticostéroïdes nasaux modernes ne sont pas réellement absorbés par la cavité nasale (et l'estomac en cas d'ingestion) dans la circulation sanguine, ce qui rend le paragraphe précédent non pertinent. Ainsi, la biodisponibilité (le pourcentage de substance médicamenteuse entrant dans le sang) du fuorate de mométasone est inférieure à 0,1%. À ce jour, il n’ya eu aucun cas d’inhibition de la fonction surrénalienne ni d’autres effets systémiques lorsqu’on a utilisé le médicament pendant douze mois.

Selon la littérature et selon mes propres observations, l’effet indésirable le plus fréquent de l’utilisation de corticostéroïdes nasaux est l’apparition de saignements nasaux mineurs. (8% des patients - données sur la mométasone extraites du mode d’emploi du médicament).

Les corticostéroïdes nasaux sont donc dépourvus d’effets secondaires pouvant survenir lors de la prescription d’hormones dans les pilules et les injections, sont très efficaces dans le traitement de nombreuses maladies du nez et des sinus paranasaux et n’ont pas d’autre alternative dans le traitement de la polypose nasale.

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Médicaments contre les allergies

L'allergie est l'une de ces maladies auxquelles une personne doit faire face le plus souvent. En même temps, il existe assez peu de préparations spéciales pour le traiter qui permettent d’éliminer les symptômes de maladies allergiques avec un degré élevé d’efficacité si le contact avec l’allergène ne pouvait pas être empêché.

Les médicaments contre les allergies sont actuellement utilisés exclusivement comme moyen de traitement symptomatique. Ils ne sont pas en mesure d’affecter la cause des réactions allergiques - le mauvais fonctionnement du système immunitaire. Il existe de nombreuses variétés de médicaments contre les allergies: antihistaminiques, corticostéroïdes, stabilisants membranaires, vasoconstricteur. Ces médicaments peuvent être utilisés sous différentes formes: comprimés, injections, pommades, gouttes, sprays.

Antihistaminiques

Comme son nom l'indique, ce groupe de médicaments est dirigé contre l'action d'une hormone telle que l'histamine. Pourquoi est-il si important de neutraliser l'action de cette substance pour faire face aux symptômes des allergies? Le fait est que l'histamine est une hormone spéciale à large spectre fonctionnel. L'une de ses actions est le développement de symptômes de réactions allergiques. Il est capable d'affecter les cellules des muqueuses, de la peau et des vaisseaux sanguins.

Ceci est dû au fait que ces cellules possèdent des récepteurs spéciaux (H1). Libérée par l'action des anticorps produits en réponse à la pénétration d'un allergène, l'histamine pénètre dans la circulation générale par laquelle elle atteint les cellules sensibles et déclenche une cascade de réactions allergiques. Les antihistaminiques agissent de manière à empêcher l'histamine d'entrer en contact avec ses récepteurs. En conséquence, la réaction allergique est interrompue. La méthode la plus efficace d’utilisation des antihistaminiques est quelques jours avant le contact voulu avec l’allergène.

Sur le marché pharmacologique moderne, un grand nombre d'antihistaminiques sont disponibles. Depuis 1936 - depuis la publication du premier antihistaminique, le déshydrol, il s’est écoulé une longue période au cours de laquelle la recherche de nouvelles formules a eu lieu. En conséquence, trois générations de ces médicaments sont actuellement disponibles. Souvent, plus un antihistaminique est jeune, plus il est efficace et sûr. Cependant, dans certains cas, l'utilisation des premiers antihistaminiques peut être nécessaire, en raison de laquelle ils sont toujours utilisés.

Drogues de 1ère génération

Ces médicaments sont les premiers de sa classe. Leurs principes actifs perdent très rapidement le contact avec les récepteurs, ce qui entraîne un effet thérapeutique de courte durée (4-8 heures). Un autre inconvénient de ces médicaments est leur dépendance extrêmement rapide, de sorte que l’utilisation de ces médicaments perd son effet thérapeutique. En raison de cette caractéristique, il est impossible de se procurer un médicament, le médicament le mieux toléré. Ces fonds nécessitent un remplacement constant, toutes les 2-3 semaines.

De plus, il existe une nuance importante qui nous oblige à refuser de plus en plus souvent utiliser ces drogues. Cette caractéristique est due à la capacité des médicaments antihistaminiques à influencer les récepteurs du système nerveux central. Cela conduit au fait que le corps développe des processus inhibiteurs intensifs, qui se manifestent par une sensation de léthargie, une somnolence diurne, une fatigue constante et une léthargie.

La diphenhydramine est un médicament efficace pour soulager les symptômes de réactions allergiques. Il a le plus fort effet inhibiteur sur le système nerveux central, qui se manifeste par une somnolence et une fatigue sévères, une diminution de la réaction. Ce groupe d'effets secondaires est, en pratique, très difficile à tolérer, ce qui nous oblige soit à cesser d'utiliser Dimedrol, soit à modifier notre mode de vie pendant la durée du traitement.

Diazolin - un médicament qui ne provoque presque pas d'effets inhibiteurs sur le système nerveux central. Le côté négatif de son accueil est d’augmenter le risque de maladies gastriques gastriques ou ulcéreuses. Cela est dû au fait que la substance active agit également sur les récepteurs de l'estomac, entraînant une sécrétion accrue d'acide chlorhydrique.

Suprastin est l’un des médicaments de première génération les plus sûrs. Un effet dépressif sur le système nerveux central est présent, mais moins prononcé. En général, la plupart des gens tolèrent très bien son accueil.

Tavegil - outil à action rapide pour soulager les symptômes des maladies allergiques. Ainsi que la diphenhydramine - a un effet dépresseur puissant sur le système nerveux central. Souvent utilisé pour le traitement d'affections telles que le choc anaphylactique ou l'œdème de Quincke, qui est associé à son action rapide pour soulager les symptômes d'allergie.

Médicaments de 2e génération

Contrairement à ses prédécesseurs, les médicaments de deuxième génération n’affectent pas le système nerveux central. Ils sont extrêmement pratiques dans l'utilisation quotidienne, car ils ne provoquent pas de somnolence et ne provoquent pas de léthargie. L'inconvénient de ces médicaments est que la plupart d'entre eux sont à l'origine de troubles du système cardiovasculaire. Par conséquent, ils sont très rarement utilisés chez les patients présentant une altération du fonctionnement de cet organe.

Un autre avantage important de ces médicaments est qu’ils n’ont absolument pas besoin d’être utilisés souvent. Leur action se produit dans un intervalle de temps plus large, allant de 12 à 24 heures. En outre, la dépendance ne se développe pas, ce qui en fait un moyen approprié pour un traitement à long terme.

La loratidine est un médicament efficace pour lutter contre les symptômes de la rhinite allergique et de la conjonctivite, le plus souvent utilisé pour les allergies respiratoires. Il supprime également les démangeaisons et la dilatation des vaisseaux sanguins qui accompagnent une réaction allergique. Malheureusement, certains patients provoquent des vertiges et des nausées.

Claricens - L’efficacité de ce médicament est due au fait qu’en plus de son effet antihistaminique, il a également la capacité de supprimer la sécrétion de leucotérines, qui participent également aux réactions allergiques. L'effet thérapeutique survient dans la demi-heure. Dans certains cas, dans des conditions d'intolérance, son accueil peut être accompagné d'attaques de migraine et de symptômes dyspeptiques.

La claritine est une substance efficace qui bloque non seulement les récepteurs de l'histamine, mais empêche également la libération de sérotonine, également responsable de certaines réactions allergiques. Dans la plupart des patients, le médicament est bien toléré et provoque des effets secondaires, seulement dans de rares cas. L'effet thérapeutique se développe après 10 heures et dure une journée, ce qui en fait un médicament pratique à utiliser, mais ne convient pas pour le soulagement des réactions allergiques aiguës.

Cestin - gère efficacement divers symptômes de maladies allergiques. L’effet de son utilisation dure plusieurs jours, ce qui en fait un médicament antiallergique extrêmement efficace.

Allergies aux corticostéroïdes

Les corticostéroïdes sont un groupe de médicaments basés sur les effets des corticostéroïdes synthétiques, ainsi que de leurs dérivés. Ils ont un effet anti-inflammatoire prononcé, soulagent la vasodilatation, préviennent la rhinite allergique, soulagent les manifestations cutanées de l'allergie. Ils ont un effet universel sur les symptômes d'allergie, puisqu'ils neutralisent toutes les phases de la réponse immunitaire. Dans l'arsenal médical moderne, visant à lutter contre les allergies, les corticostéroïdes sont le moyen le plus puissant. Ils sont utilisés pour soulager les manifestations aiguës des réactions allergiques. Le cours de la thérapie, bien que souvent ne dépasse pas plus de 5 jours.

Effets secondaires:

  • Violation de l'excrétion de sodium, accompagnée du développement d'un œdème des membres et du visage;
  • Diminution de la densité osseuse;
  • Augmenter la concentration de glucose dans le sang;
  • Dégradation des protéines musculaires;
  • Dystrophie du muscle cardiaque (pour une utilisation à long terme);
  • Affaiblir la force des articulations et des ligaments;
  • Les échecs dans le cycle menstruel;
  • Troubles de l'immunité;
  • Réduire le nombre de processus de régénération (récupération lente après une blessure);
  • Augmentation du poids corporel due à la graisse corporelle;
  • Diminution de la capacité fonctionnelle du cortex surrénal

Stabilisateurs membranaires mastocytaires

Les stabilisants des membranes des cellules mammaires sont des médicaments qui rendent la membrane des mastocytes chimiquement neutre, l'empêchant de s'ouvrir. En conséquence, l'histamine, qu'ils contiennent, ne pénètre pas dans la circulation générale et ne provoque pas de symptômes d'allergie. Ceci est obtenu grâce à la capacité de certaines substances à bloquer le canal de transport membranaire dépendant du calcium.

Les stabilisants membranaires des mastocytes ne sont pas en mesure de faire face aux symptômes de l'allergie s'ils sont appliqués après son introduction. Ces médicaments sont plus efficaces lorsqu'ils sont utilisés comme moyen de prévention. Leur utilisation est très efficace pour les mesures préventives visant à éliminer les symptômes de l’allergie au pollen. Dans ce cas, il est possible de calculer le moment de la floraison de l'allergène et de commencer à utiliser ces médicaments à l'avance.

Ces médicaments incluent: kétotifène, cromoglycate de sodium, cromohexal, trannilast, alemide, allergko-dresser, stafen, cromosol, positane, lekrolin, etc.

Gouttes nasales d'allergie

Pour le traitement des symptômes de la conjonctivite allergique, des médicaments antiallergiques locaux sont utilisés, sous forme de gouttes nasales et de sprays. Les antihistaminiques nasaux commencent à développer leur activité dans les 10 minutes suivant l’application. La rapidité avec laquelle l'effet thérapeutique vient est le secret de leur efficacité. Aussi, être un moyen pour l'application locale d'une goutte dans le nez ne portent pas un effet secondaire prononcé, comme les médicaments contre les allergies sous forme de comprimés et d'injections.

Nasarel est une forme sûre d'un médicament local (fluticasone). Un médicament efficace et sans danger qui est également utilisé pour traiter les femmes enceintes et allaitantes.

Allergodil - un médicament destiné à éliminer les symptômes de la rhinite allergique à base d’azélastine, à usage local. Il n'est pas utilisé pour traiter la rhinite allergique chez la femme enceinte ou allaitante, car le principe actif a un effet toxique sur le fœtus.

Histimette est un spray antihistaminique qui supprime les symptômes de la rhinite allergique, de la congestion nasale, du gonflement et d'autres symptômes provoqués par une réaction allergique. Il est prescrit pour le traitement des allergies chez la femme enceinte, uniquement dans le cas de manifestations aiguës de la rhinite allergique, qui nuisent à la santé de la mère et de l'enfant, avec l'inefficacité d'autres médicaments.

Fenistil - gouttes antihistaminiques pour le nez, qui peuvent être utilisées chez les enfants de plus de 1 an.

Gouttes et vaporisateurs nasaux de corticostéroïdes

Les corticostéroïdes à usage intranasal sont les plus efficaces. Les gouttes corticostéroïdes soulagent tous les symptômes de la conjonctivite allergique: éliminer la rhinite allergique, soulager l'enflure, empêcher l'expansion des vaisseaux sanguins, éliminer les éternuements. Les gouttes de corticostéroïdes peuvent provoquer une sécheresse et une irritation du nez, des saignements de nez et un amincissement du septum nasal. Afin d'éviter le développement d'effets secondaires négatifs, les gouttes de corticostéroïdes sont utilisées en traitement de courte durée, uniquement en présence de symptômes aigus de la rhinite allergique.

Ces médicaments comprennent le fluticasone, le nazonex, l'alcédine, le flunisolide, le béclométhasone, etc.

Gouttes nasales vasoconstricteurs

Les gouttes de vasoconstricteur peuvent rapidement réduire le gonflement des sinus nasaux, l'un des symptômes les plus désagréables des manifestations allergiques. L'utilisation de gouttes vasoconstricteurs vous permet de rétablir rapidement la respiration, qui résulte de l'expansion des vaisseaux des sinus nasaux. Un effet similaire est obtenu en raison du fait que la composition de ces gouttes contient des substances actives qui affectent les processus de constriction des vaisseaux, éliminant ainsi un flux sanguin excessif, provoquant cette congestion.

Il convient de rappeler que ces médicaments ne sont pas des moyens indépendants pour le traitement des allergies, car ils ne soulagent que temporairement les manifestations de l’œdème dans les sinus, sans affecter la cause de son apparition. Pour cette raison, les gouttes nasales vasoconstricteurs ne sont pas utilisées, en tant que moyen indépendant de traitement des allergies.

Ces médicaments comprennent la naphtyzine, l'adrianol, le tezin, l'ocmetil, le bétadrin, le sanorin, etc.

Gouttes oculaires pour les allergies

Une réaction allergique affecte souvent nos yeux car cet organe, étant hypersensible, est le premier à subir une réaction allergique. Une telle image défavorable peut souvent être observée avec une allergie de type respiratoire (pollen, fourrure de chat, poussière, produits chimiques ménagers, etc.). De ce fait, l'utilisation d'agents locaux destinés à être appliqués directement sur la conjonctive revêt une grande importance pour le traitement de la conjonctivite allergique.

Les gouttes antihistaminiques pour les yeux sont un remède efficace pour la prévention et l’élimination des symptômes d’allergie. Comme dans le cas des médicaments à usage local, leur utilisation permet de bloquer le contact de l'histamine avec les récepteurs, empêchant ainsi le développement de réactions allergiques.

Ces substances comprennent: l'azélastine, l'olapatidine, le cétotifène, le lekrolin, l'opatanol.

Comment appliquer des gouttes pour les yeux:

  • Toujours garder la pipette propre et éviter de contaminer la solution;
  • Se laver les mains et le visage avant de creuser;
  • Maintenir la posologie indiquée par le fabricant ou prescrite par le médecin;
  • L'instillation est réalisée dans le sac conjonctival;
  • Après l’instillation, maintenez la tête à l’envers pendant environ 30 minutes afin que les ingrédients actifs se propagent plus uniformément;
  • Si vous utilisez plusieurs gouttes pour les yeux à la fois, respectez les intervalles requis entre leurs utilisations;
    • Informez votre médecin si vous avez une maladie ou une déficience visuelle.

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