Fluimucil-antibiotique pour inhalation

Fluimucil antibiotique IT pour inhalation est un remède efficace contre un grand nombre de maladies respiratoires causées par des bactéries pathogènes ou conditionnellement pathogènes.

Le médicament est fabriqué par la société italienne Zambon SPA et n'a pas encore d'analogues complets.

Il s’agit d’un flacon de masse blanche ou jaune pâle qui doit être dilué avant utilisation avec de l’eau pour injection. Le paquet contient 3 ampoules de lyophilisat et de solvant.

Indications d'utilisation: à partir de quoi aide Fluimucil?

Les ingrédients actifs du médicament sont un antibiotique à large spectre, le thiamphénicol et un agent mucolytique à l’acétylcystéine, qui entrent dans sa composition sous la forme d’un composé complexe de l’acétylcystéinate de thiamphénicol glycinate.

Il est destiné aux injections et aux inhalations, mais dans la plupart des cas, c'est le traitement par inhalation qui est prescrit aux patients, car cela augmente considérablement la sécurité et l'efficacité du traitement.

Après tout, lors de l'inhalation d'une suspension fine d'un médicament, presque toutes ses particules tombent directement sur la surface enflammée de la membrane muqueuse, où elles sont le plus nécessaires.

Lors du choix du mode d'administration par injection, cet avantage est perdu, car le médicament se transmet par le sang dans tout le corps et une partie seulement de celui-ci atteint la destination.

Néanmoins, les injections sont également utilisées, mais elles ne sont montrées que dans les cas graves de patients qui doivent prendre un grand nombre de médicaments différents, et l'inhalation pour une raison ou une autre ne peut pas être retenue.

Le tiamphénicol prévient la formation de composants de la paroi cellulaire des bactéries, entraînant ainsi leur mort. L'acétylcystéine réduit également la viscosité des expectorations et facilite ainsi le processus de leur excrétion.

De plus, il favorise la pénétration du thiamphénicol dans les tissus et réduit la capacité des micro-organismes à se fixer à la surface de la muqueuse.

Cela est dû à la nomination du médicament. Il est largement utilisé dans le cadre d'une thérapie complexe:

  • maladies inflammatoires aiguës et chroniques du NPD, c'est-à-dire avec bronchite, pneumonie, laryngotrachéite;
  • adénoïdite, coqueluche, fibrose kystique, abcès du poumon, bronchectasie, tuberculose;
  • complications après la chirurgie;
  • une otite;
  • sinusite aiguë et chronique, rhinopharyngite.

La réception des moyens est indiquée lors de la préparation à de graves manipulations diagnostiques et médicales sur les organes respiratoires, etc. Il est également parfois utilisé pour prévenir le développement de complications.

Prescrire un traitement par inhalation ne peut être un médecin que s'il existe des indications convaincantes pour cela! La durée de conservation du médicament est de 3 ans. Mais vous devez absolument tenir compte du fait qu'il ne conserve ses propriétés qu'à des températures pouvant aller jusqu'à 25 ° C.

Demande de sinusite

Le médicament est très souvent utilisé dans la pratique ORL pour les sinus, non seulement sous forme d'inhalation, mais également en tant que moyen de nettoyage professionnel des sinus paranasaux.

En outre, il est souvent conseillé aux patients d'instiller Fluimucil avec un antibiotique dans le nez ou de faire des applications avec ce dernier, c'est-à-dire de mettre du turunda ouaté imbibé de la solution préparée dans les narines.

Mais pour que le médicament ait le maximum d’effet thérapeutique possible, il est recommandé de laver le nez avec n’importe quelle solution saline, par exemple avec Aquamaris, Marimer, Hümer, Dolphin, d’une manière ou d’une autre.

Après cela, les agents vasoconstricteurs sont instillés, ce qui peut être n'importe quel médicament à base d'oxymétazoline, de xylométazoline, de naphazoline, etc. Mais il vaut mieux choisir Rinofluimucil.
Source: nasmorkam.net Ce médicament non seulement élimine parfaitement le gonflement, mais dilue également la morve restante et accélère son élimination. Tout cela élimine les obstacles à la pénétration de l'antibiotique directement à destination - les sinus maxillaires (maxillaires).

Caractéristiques des interactions médicamenteuses

Prendre le médicament ne peut pas être combiné avec:

  • préparations antitussives (Gedelix, Bronchipret, Sinekod, Codelac, Libeksin, etc.);
  • la nitroglycérine;
  • d'autres médicaments sous forme d'aérosol.

Différence entre Fluimucil et Fluimucil-antibiotique IT

Les deux médicaments sont fabriqués par la société italienne Zambon SPA. La différence réside dans leur composition. Ainsi, la substance active de Fluimucil n’est que l’acétylcystéine, lorsque le thiamphénicol est également inclus dans l’antibiotique Fluimucil. Ceci explique la différence d’effet des drogues.

Fluimucil normal présente uniquement des propriétés anti-inflammatoires et mucolytiques et n’affecte en aucune façon la viabilité des agents pathogènes. Alors que les antibiotiques suppriment activement leur capacité à croître et à se multiplier.

Ainsi, le simple Fluimucil est principalement un moyen de traitement symptomatique et est utilisé exclusivement pour les maladies impliquant une toux avec un mauvais écoulement des expectorations. Dans le même temps, un médicament contenant un antibiotique a un spectre d'utilisation beaucoup plus large.

Comment faire une inhalation avec le nébuliseur Fluimutsilom: instructions

Étant donné que la préparation contient un antibiotique, le traitement peut être effectué exclusivement à l'aide d'inhalateurs à compression ou de nébuliseurs à chambre de verre.

Vous ne devez pas verser la solution dans des récipients en métal ou en caoutchouc. Si le patient est diagnostiqué avec une obstruction des voies respiratoires, mais nécessite toujours l'utilisation d'un antibiotique, prenez d'abord un bronchodilatateur (Berodual, Ventolin ou Berotek).

La préparation à la procédure consiste à diluer le lyophilisat avec le solvant fourni. En fonction du modèle de nébuliseur utilisé, il est parfois recommandé de remplacer 1 ml d’eau pour injection par une quantité égale de solution saline. Faites cela immédiatement avant la procédure.

Lors de la première utilisation, il est nécessaire de faire un test d'allergie. À cette fin, le produit dilué est appliqué sur la peau propre de la face interne de l'avant-bras.

Si ni en une demi-heure, ni après 2 heures, ou en une journée, l'état de la peau a changé (pas d'éruption cutanée, rougeur, démangeaisons, etc.), le traitement peut être démarré.

Pour diluer le médicament est nécessaire:

  • retirez le capuchon métallique et le bouchon en caoutchouc du flacon lyophilisé;
  • forte pression sur la tête ou utilisation d'une lime spéciale pour ouvrir l'ampoule avec de l'eau pour injection le long de la ligne de faille (anneau de couleur);
  • Verser le solvant dans le flacon et bien mélanger.

Il est montré aux adultes prenant 250 mg du médicament, ce qui correspond à 2 ml (la moitié) du remède préparé, en une seule procédure. La solution restante peut être conservée pendant 24 heures dans un flacon à bouchon en caoutchouc d’usine bien fermé au réfrigérateur.

Bien que de nombreux experts affirment qu’elle est détruite dans l’eau, il est donc conseillé de préparer une nouvelle solution avant chaque inhalation.

Dans les situations graves, les médecins recommandent de doubler la dose quotidienne au cours des premiers jours de traitement, mais si le patient a plus de 65 ans, cela ne peut être fait.

Le jour devrait être de 2 à 4 inhalations. La durée de chacun d'eux est d'environ 15 minutes. Dans le traitement des maladies du nez et de l'oreille, telles que les antrites, les sinusites, les otites moyennes et autres, il est recommandé d'utiliser un embout d'inhalateur nasal spécial.

Pour lutter contre les lésions bactériennes des voies respiratoires inférieures accompagnées de toux, l'embout buccal est plus approprié.

Le médicament est annulé si OAK montre une diminution:

  • taux de leucocytes allant jusqu'à 4000 unités / μl et moins;
  • le nombre de granulocytes de 40% ou plus.

Comment se reproduire pour les enfants?

Très souvent, les pédiatres prescrivent Fluimutsil pour l'inhalation de l'enfant. En effet, il n’est pas contre-indiqué chez l’enfant, mais jusqu’à 3 ans, il est utilisé avec précaution, car la formation des reins ne prend fin qu’à ce moment-là. Par conséquent, dans le traitement des enfants de moins de 3 ans doit être avec un scrupule particulier à la posologie.

La posologie pour le nébuliseur pour les enfants est de 125 mg. Pour préparer la solution à l'inhalation, vous devez suivre les étapes ci-dessus en conservant les mêmes proportions.

Mais pour les enfants pour une procédure, vous devez utiliser seulement 1 ml de la solution finale. Pour obtenir une précision de dosage, nous vous recommandons d’utiliser une seringue à insuline.

Comme dans le traitement des adultes, des doses de charge sont souvent prescrites aux enfants souffrant de maladies respiratoires graves au cours des 2-3 premiers jours de traitement. Les exceptions sont les prématurés et les nouveau-nés. Pour eux, tout excès de dose thérapeutique est dangereux.

Les enfants sont généralement traités avec un masque couvrant la bouche et le nez en même temps. Mais si l'enfant est déjà assez vieux pour pouvoir inhaler le mélange à l'aide d'un embout nasal ou d'un embout nasal, vous devriez les utiliser.

En fonction de la gravité de la pathologie et de l'âge du patient, les procédures sont réalisées 2 à 3 fois par jour pendant plusieurs minutes pour les tout-petits et jusqu'à 15 minutes pour les adolescents.

Pendant la grossesse

L’instruction n’interdit pas l’utilisation pendant la grossesse, mais uniquement à la condition que les avantages prévus pour la future maman soient supérieurs aux dommages potentiels pour l’embryon.

Cela est dû au fait qu'avec ce mode d'administration, le médicament ne pénètre pratiquement pas dans la circulation systémique et ne peut pas nuire au fœtus en développement.

Mais n'oubliez pas que l'acétylcystéine est capable de traverser la barrière placentaire et d'affecter l'enfant. Par conséquent, une visite chez le médecin et l'obtention de son autorisation pour effectuer un traitement par inhalation pour les femmes enceintes sont nécessaires.

Contre-indications et effets secondaires

Le médicament est prescrit avec prudence lorsque:

  • troubles de la moelle osseuse;
  • pathologies sévères du foie et des reins;
  • exacerbations d'ulcères gastriques et duodénaux;
  • hémorragie pulmonaire; hémoptysie
  • asthme bronchique.

Son utilisation n'est strictement contre-indiquée qu'en cas d'allergie à l'un des composants compris dans la composition (thiamphénicol, acétylcystéine et édétate de sodium).

En ce qui concerne les effets secondaires, le médicament est généralement bien toléré, mais dans les cas isolés, en particulier en cas de surdosage, l’aspect est noté:

  • coryza et toux réflexe;
  • bronchospasme (principalement chez les patients atteints d'asthme bronchique);
  • stomatite;
  • des nausées;
  • une éruption cutanée ou un œdème laryngé, symptôme d'intolérance aux composants du médicament.

Les analogues

Le médicament n'a toujours pas d'analogues complets. Vous ne pouvez trouver un remplaçant que pour l’acétylcystéine ordinaire contenant du Fluimucil. Cette substance agit comme agissant dans:

Toutefois, s’il n’est pas possible d’acheter ce médicament, il peut être remplacé par d’autres antibiotiques adaptés au traitement.

Mais seul un médecin devrait le prescrire, en fonction des caractéristiques de l'évolution de la maladie, de l'âge du patient, de la présence de pathologies concomitantes, etc.

Ainsi, l’antibiotique Fluimucil IT est un bon moyen de lutter contre les infections bactériennes des voies respiratoires supérieures et inférieures, en particulier celles qui sont accompagnées de toux.

Il n'a pratiquement aucune contre-indication et provoque rarement le développement d'effets secondaires. Mais n'oubliez pas que le médicament contient un antibiotique, il ne doit donc être utilisé que pour traiter des pathologies graves avec lesquelles le corps ne peut pas faire face seul et uniquement tel que prescrit par un médecin.

Les avis

Parmi les aspects négatifs, c’est qu’il a un goût très amer et que, après cela, vous ne pourrez plus manger et boire pendant environ 30 minutes, le médicament restera plus longtemps sur les muqueuses, ce qui augmentera l’efficacité du traitement. Tatyana, 35 ans

Selon les instructions, 2 inhalations par jour ont été mélangées dans un rapport de 1/3 du médicament dilué et 1 ml de solution saline. En trois jours, l'état s'est beaucoup amélioré, la morve a pratiquement disparu, au moins des verts sont devenus transparents. Elena, 27 ans

La température a atteint 38 ° C, il n'y avait pas de respiration sifflante dans les poumons, mais elle avait toujours du mal à respirer. Nous avons essayé de respirer avec Lasolvan 3 fois par jour, mais ils ne nous ont pas aidés du tout. Le médecin a diagnostiqué une pharyngite aiguë et prescrit des inhalations de Fluimucil. Il était nécessaire de diluer 1 bouteille de poudre avec de l'eau et 10 ml de solution saline.

La posologie pédiatrique est de 120 mg pour une procédure deux fois par jour, un flacon est disponible pour 4 applications et peut être conservé au réfrigérateur. L'inhalation a été réalisée pendant 4 jours. En conséquence, une amélioration significative de la condition de l'enfant. Parmi les inconvénients, il y a le prix du médicament, pas bon marché. Alexander, 31 ans

Le coût du médicament en pharmacie dépend du type d’emballage et de l’emplacement du village. Par exemple:

Fluimucil - antibiotique IT - mode d'emploi officiel

Numéro d'inscription:

Nom commercial: Fluimucil ® -antibiotic IT

Nom international non exclusif (ou groupement). Acétylcystéinate de glycinate de thiamphénicol

Nom chimique 2,2-dichloro-N - [(1R, 2R) -2-hydroxy-1-aminoacétyloxyméthyl-2- (4-méthylsulfonylphényl) éthyl] acétamide acétylcystéinate

Forme de dosage: lyophilisat pour la préparation de la solution pour les injections et les inhalations.

La composition
1 flacon contient: ingrédient actif glycinate de thiamphénicol acétylcystéinate - 810 mg (en termes de thiamphénicol. - 500 mg) et une substance auxiliaire, l’édétate disodique. 1 ampoule de solvant: eau pour injection.

Description
Contenu de la fiole: Masse lamellaire blanche ou jaune clair avec une légère odeur de soufre.
Le contenu de l'ampoule: Un liquide et un goût transparents, incolores, sans odeur.

Groupe pharmacothérapeutique antibiotique combiné (antibiotique + mucolytique)

Code ATH [SHVA02].

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique
L'acétylcystéinate de glycinate de thiamphénicol est un composé complexe qui combine l'antibiotique thiamphénicol et l'acétylcystéine mucolytique. Après l’absorption du thiaminephénicol, l’acétylcystéinate de glycinate est scindé en acétylcystéine et thiamphénicol. Le tiamphénicol est un dérivé du chloramphénicol, dont le mécanisme d'action est associé à l'inhibition de la synthèse des protéines des cellules bactériennes. Le tiamphénicol a un large spectre d’action antibactérienne et est efficace in vitro contre les bactéries qui causent le plus souvent des infections des voies respiratoires: Gram-positif (Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, Listeria spp., Clostridium). Neisseria spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia pestis, Brucella spp., Bacteroides spp.).

L'acétylcystéine, rompant les liaisons disulfure des mucoprotéines, dilue rapidement et efficacement les expectorations, le pus, réduit leur viscosité et favorise leur écoulement. L'acétylcystéine facilite la pénétration de l'antibiotique thiamphénicol dans le tissu pulmonaire et inhibe l'adhésion des bactéries à l'épithélium des voies respiratoires.

Pharmacocinétique
Le tiamphénicol est rapidement distribué dans le corps et s'accumule dans les tissus des voies respiratoires à des concentrations thérapeutiques (le rapport entre la concentration tissulaire et plasmatique est d'environ 1). La concentration plasmatique maximale est atteinte dans l'heure qui suit l'administration intramusculaire. La période de semi-élimination est d'environ 3 heures, le volume de distribution est compris entre 40 et 68 litres. Liaison aux protéines plasmatiques jusqu'à 20%. Excrété par les reins par filtration glomérulaire, 24 heures après l'administration, la quantité de thiamphénicol sous forme inchangée dans l'urine représente 50 à 70% de la dose injectée. Il pénètre dans la barrière placentaire. L'acétylcystéine après l'administration est rapidement distribuée dans le corps, la demi-vie est de 2 heures. Dans le foie est désacétylé à la cystéine. Dans le sang, l'acétylcystéine libre et liée au plasma et ses métabolites (cystéine, cystine, diacétylcystéine) sont en équilibre instable. L'acétylcystéine pénètre dans l'espace extracellulaire, principalement dans le foie, les reins, les poumons et les sécrétions bronchiques. Il est excrété par les reins sous forme de métabolites inactifs (sulfates inorganiques, diacétylcystéine), une petite partie est excrétée sous forme inchangée dans les intestins. Il pénètre dans la barrière placentaire.

Indications d'utilisation
Fluimucil-antibiotic IT est utilisé pour traiter les maladies infectieuses et inflammatoires causées par des micro-organismes sensibles au médicament et accompagnés de mucostase.

Maladies des voies respiratoires supérieures et des organes ORL: otite moyenne exsudative, sinusite, laryngotrachéite.

Maladies des voies respiratoires inférieures: bronchite aiguë et chronique, pneumonie prolongée, abcès pulmonaire, emphysème, bronchectasie, fibrose kystique, bronchiolite, coqueluche.

Prévention et traitement des complications broncho-pulmonaires après des interventions chirurgicales thoraciques (bronchopneumonie, atélectasie). Prévention et traitement des complications obstructives et infectieuses de la trachéotomie, préparation à la bronchoscopie, bronchoaspiration.

Accompagné de formes non spécifiques d'infections respiratoires pour améliorer le drainage, y compris les foyers caverneux, avec les infections mycobactériennes.

Contre-indications
Hypersensibilité à l’un des composants du médicament; anémie, leucopénie, thrombocytopénie.

Avec soin
Lorsque insuffisance hépatique et insuffisance rénale chronique. Chez les enfants des deux premières années de vie en raison de caractéristiques de la fonction rénale liées à l'âge.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
Pendant la grossesse, le médicament n'est prescrit que lorsque le bénéfice potentiel pour la mère l'emporte sur le risque potentiel pour le fœtus. Si nécessaire, le rendez-vous du médicament pendant l'allaitement doit cesser l'allaitement au moment du traitement.

Posologie et administration
Fluimucil-antibiotique IT est administré par voie intramusculaire, utilisé pour l'inhalation, les applications, le nettoyage des cavités.

Inhalation: adultes - 250 mg 1 à 2 fois par jour; enfants - 125 mg 1-2 fois par jour.

Endotrachéal: à travers un bronchoscope, un tube endotrachéal, une trachéostomie - 1-2 ml de solution (pour adultes dissoudre dans 4 ml d'eau pour préparations injectables - 500 mg de matière sèche, pour enfants - 250 mg).

1 à 2 ml de solution (pour les adultes, dissoudre 500 mg de matière sèche dans 4 ml d’eau pour injection, 250 mg pour les enfants, pour l’introduction dans les sinus paranasaux et pour le lavage des cavités après des interventions chirurgicales dans les régions nasale et mastoïde ).

Pour les maladies du nasopharynx et de l'oreille, creusez 2-4 gouttes dans chaque passage nasal ou canal auditif externe.

Par voie intramusculaire: adultes - 500 mg 2 à 3 fois par jour; enfants de moins de 3 ans - 125 mg 2 fois par jour; 3-7 ans - 250 mg 2 fois par jour; 7-12 ans - 250 mg 3 fois par jour.

Pour les prématurés et les nouveau-nés jusqu'à 2 semaines, la dose moyenne est de 25 mg / kg par jour.

Si nécessaire, la dose peut être augmentée de 2 fois (au cours des 2-3 premiers jours de traitement dans les cas graves). Ne pas augmenter la dose chez les prématurés et les nouveau-nés, ni chez les patients de plus de 65 ans.

La durée du traitement ne dépasse pas 10 jours.

Effets secondaires
Réactions allergiques.

Lors de l'administration intramusculaire, il peut se produire une légère sensation de brûlure au site d'injection, rarement une réticulocytopénie, une anémie, une leucopénie, une neutropénie, une thrombocytopénie.

Inhalation - toux réflexe, irritation locale des voies respiratoires, stomatite, rhinite, nausée. Bronchospasme possible, dans ce cas, nommer bronchodilatateurs.

Surdose
Symptômes: modification de la flore bactérienne, surinfection. Augmentation possible des effets indésirables du médicament (à l’exception des réactions allergiques). Des soins de soutien sont recommandés.

Interaction avec d'autres médicaments
La nomination simultanée de médicaments antitussifs peut augmenter la stagnation des expectorations en raison de la suppression du réflexe de toux. Il n'est pas recommandé de mélanger avec d'autres médicaments dans un aérosol.

Instructions spéciales
Pendant le traitement, une image du sang périphérique doit être surveillée. En réduisant le nombre de leucocytes (moins de 4 000 / ul) et de granulocytes (plus de 40%), le médicament est annulé.

La solution informatique antibiotique Fluimucil ® ne doit pas être en contact avec des surfaces métalliques ou en caoutchouc. Fluimucil ® anti-biotique n’affecte pas l’aptitude à conduire des véhicules ni d’autres mécanismes.

Formulaire de décharge
Lyophilisat pour la préparation de la solution pour les injections et les inhalations de 500 mg. Sur 810,0 mg de lyophilisat pour la préparation de solution pour préparations injectables et inhalations dans des bouteilles en verre incolore (type I), bouchées par un bouchon en caoutchouc chlorobutyle et un bouchon en aluminium en marche. Dans 4,0 ml d’eau pour préparations injectables, dans des flacons de verre transparent (type I).

Sur 3 bouteilles de lyophilisat complet avec 3 ampoules de solvants dans la palette en plastique ainsi que les instructions d’utilisation dans un paquet de carton.

Conditions de stockage
À une température de 15 ° C à 25 ° C Tenir hors de portée des enfants.

Durée de vie
Lyophilisat pour solution injectable et par inhalation 500 mg (flacons) 3 ans
Solvant: eau pour injection (ampoules) 5 ans
Kit 3 ans

Remarque: la durée de vie du kit est déterminée par le composant dont la durée de vie est la plus courte.

Ne pas utiliser après la date de péremption imprimée sur l'emballage.

Conditions de vente en pharmacie
Selon la recette

Entreprise - fabricant
Zambon, SPA, Italie 36100, Via della Chimica, 9, Vicenza, Italie.
Les réclamations concernant la qualité du médicament doivent être envoyées à l'adresse suivante: Bureau de représentation de Zambon SPA JSC (Italie): Russie, 121002 Moscou, Glazovsky Lane, 7, bureau 17.

Fluimucil-antibiotique IT

Fluimucil-antibiotic IT: mode d'emploi et avis

Nom latin: Fluimucil-antibiotique IT

Code ATX: J01BA02

Principe actif: acétylcystéinate de thiamphénicol glycinate (acétylcystéinate de thiamphénicol glycinate)

Fabricant: Zambon S.P.A. (Italie)

Actualisation de la description et de la photo: 16/05/2018

Prix ​​en pharmacie: à partir de 661 roubles.

Fluimucil-antibiotic IT est un médicament associant une action antibactérienne et mucolytique.

Forme de libération et composition

  • lyophilisat pour la préparation de la solution pour les injections et les inhalations: masse lamellaire de couleur jaune pâle ou blanche avec une légère odeur de soufre (dans une bouteille de verre incolore complète avec un solvant dans une ampoule de 4 ml, dans une palette en plastique 3 jeux, dans un paquet en carton 1 palette);
  • lyophilisat pour la préparation de la solution pour les injections (dans un flacon en verre complet avec un solvant dans une ampoule de 4 ml, dans une plaquette thermoformée de 3 ensembles, dans une boîte en carton 1; dans une ampoule, dans une plaquette thermoformée de 3 ampoules, dans un emballage en carton 1 plaquette).

Solvant (4 ml) - eau pour préparations injectables: liquide et goût incolores, inodores, transparents.

Dans 1 bouteille de lyophilisat pour la préparation de la solution pour injections / injections et inhalations contient:

  • ingrédient actif: acétylcystéinate de thiamphénicol glycinate - 810 mg (ce qui équivaut à 500 mg de thiamphénicol);
  • Composant supplémentaire: édétate disodique - 2,5 mg.

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

L'acétylcystéinate de glycinate de thiamphénicol est un composé complexe contenant l'antibiotique thiamphénicol et l'acétylcystéine mucolytique. Après absorption, ce composé est divisé en substances constitutives, le thiamphénicol et l’acétylcystéine.

Le tiamphénicol est inclus dans le groupe des dérivés du chloramphénicol, son mécanisme d'action est associé à l'inhibition de la production de protéines de cellules bactériennes. La substance fait référence à un médicament antibactérien à large spectre. In vitro, le tiamfénicol a démontré son efficacité contre les bactéries qui excitaient le plus souvent les infections des voies respiratoires, telles que Corynebacterium diphtheriae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pyogenes, Sister, Clostridium spp. Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Salmonella spp., Bordetella pertussis, Shigella spp., Brucella spp., Yersinia pestis, Bacteroides spp.).

L'acétylcystéine résultant de la rupture des liaisons disulfure des mucoprotéines ainsi produites dilue efficacement et rapidement les expectorations et le pus, réduit leur viscosité et facilite la décharge. L'acétylcystéine favorise la pénétration du thiamphénicol dans le tissu pulmonaire et empêche l'adhérence de bactéries à la surface épithéliale de la muqueuse respiratoire.

Pharmacocinétique

Tiamphénicol

Le thiamphénicol se caractérise par une distribution rapide dans le corps et une accumulation à des concentrations thérapeutiques dans les tissus des voies respiratoires. Après administration intramusculaire (v / m), la concentration maximale (Cmax) célébré après 1 heure.

La liaison des substances avec les protéines plasmatiques n’atteint pas 20%. La demi-vie (T½) est d'environ 3 heures, le volume de distribution - 40–68 l. Excrété par les reins par filtration glomérulaire, un jour après l’injection, la quantité de substance inchangée dans l’urine peut varier de 50 à 70% de la dose initiale. Il pénètre dans la barrière placentaire.

Acétylcystéine

La substance est rapidement distribuée dans le corps et pénètre dans l'espace intercellulaire. Elle s'accumule principalement dans les sécrétions bronchiques, les poumons, les reins et le foie. T½ est 2 heures. Au cours du processus de désacétylation dans le foie, l'agent est transformé en cystéine. Elle se caractérise par un équilibre mobile dans le sang d'acétylcystéine libre et associée au plasma, ainsi que par les produits de sa transformation métabolique (diacétylcystéine, cystine et cystéine). Sous forme de métabolites inactifs (diacétylcystéine, sulfates inorganiques), l'agent est excrété par les reins, en petite quantité, sous forme inchangée - dans les intestins. La substance pénètre dans le placenta.

Indications d'utilisation

  • lésions des voies respiratoires inférieures: bronchite dans les formes aiguës et chroniques, pneumonie prolongée, emphysème, abcès pulmonaire, bronchiolite, fibrose kystique, bronchectasie, coqueluche;
  • maladies des voies respiratoires supérieures et supérieures: laryngotrachéite, sinusite, otite moyenne exsudative;
  • complications broncho-pulmonaires survenant après des interventions chirurgicales thoraciques (traitement et prophylaxie): atélectasie, bronchopneumonie;
  • complications obstructives et infectieuses de la trachéotomie (traitement et prévention);
  • formes non spécifiques d'infections respiratoires liées, y compris les foyers caverneux, les infections mycobactériennes (afin d'améliorer le drainage).

Fluimucil-antibiotic IT est également recommandé pour la préparation à la bronchoaspiration et à la bronchoscopie.

Contre-indications

  • thrombocytopénie;
  • la leucopénie;
  • l'anémie;
  • hypersensibilité à l'un des composants du médicament.

Relatif (il est nécessaire d’utiliser avec précaution Fluimucil-antibiotique IT):

  • insuffisance rénale chronique;
  • insuffisance hépatique;
  • âge jusqu'à 2 ans.

Mode d'emploi Fluimucil-antibiotique IT: méthode et dosage

Fluimucil-antibiotique IT est introduit dans le / m, utilisé pour l’inhalation, le lavage des cavités, les applications.

Le schéma posologique recommandé, en fonction de la méthode d'administration du médicament:

  • endotrachéal (par trachéotomie, tube d'intubation, bronchoscope): 1 à 2 ml de solution une fois par jour; pour les enfants, 250 mg du lyophilisat sont dilués dans 4 ml du solvant fixé, pour les adultes - 500 mg;
  • par voie intranasale, instillation dans les oreilles (avec lésions du nasopharynx et de l’oreille): 2 à 4 gouttes sont injectées dans chaque conduit auditif externe ou passage nasal;
  • inhalation: 1 à 2 fois par jour pour les enfants à 125 mg, pour les adultes - à 250 mg;
  • lavage des sinus et des cavités après une intervention chirurgicale dans la région de l'apophyse mastoïde et du nez: 1 à 2 ml de solution pour une intervention; pour les enfants, 250 mg du lyophilisat sont dilués dans 4 ml du solvant fixé, pour les adultes - 500 mg;
  • V / m: enfants de moins de 3 ans - 2 fois par jour, 125 mg; enfants de 3 à 7 ans - 2 fois par jour, 250 mg; enfants de 7 à 12 ans - 3 fois par jour, 250 mg; adolescents de 13 à 15 ans - 2 fois par jour à 500 mg; adolescents âgés de plus de 15 ans et adultes 2 à 3 fois par jour pour 500 mg.

Chez les nouveau-nés de moins de 14 jours et les prématurés, la dose quotidienne moyenne est de 25 mg par 1 kg de poids corporel.

Si nécessaire, les patients atteints d'une maladie grave au cours des 2-3 premiers jours du traitement sont autorisés à augmenter la dose de 2 fois, à l'exception des patients de plus de 65 ans, des nouveau-nés et des prématurés. La durée du traitement ne dépasse pas 10 jours.

Lors de l'utilisation de Fluimucil-antibiotique IT, il est nécessaire de retirer le capuchon d'aluminium de protection du flacon lyophilisé immédiatement avant de procéder à la procédure et d'ouvrir l'ampoule avec le solvant du flacon de lyophilisat, puis de l'injecter dans le flacon fermé avec le lyophilisat à l'aide d'une seringue. Après avoir soigneusement mélangé le contenu du flacon, vous devez collecter la dose recommandée de la solution obtenue avec une seringue et la verser dans le réservoir du nébuliseur (inhalateur). L'inhalation est réalisée pendant 5 à 10 minutes à l'aide d'un masque ou de fixations nasales.

La solution résultante d’inhalation d’antibiotique Fluimucil IT peut être conservée pendant 24 heures à une température de 5 ° C.

Effets secondaires

Sur le fond du traitement médicamenteux peut développer des réactions allergiques.

Lors de l'administration intramusculaire de glycinate de thiamphénicol acétylcystéine, il peut se produire une légère sensation de brûlure au site d'injection, rarement - leucopénie, anémie, réticulocytopénie, thrombocytopénie, neutropénie.

L'administration par inhalation de Fluimucil-antibiotique IT peut provoquer des troubles tels qu'une irritation locale des voies respiratoires, une toux réflexe, une rhinite, une stomatite, des nausées. Dans certains cas, bronchospasme en développement, ce qui nécessite l'utilisation de bronchodilatateurs.

Surdose

Les symptômes d’une surdose de drogue peuvent inclure une surinfection, une perturbation de la flore bactérienne normale, une aggravation de la gravité des effets indésirables (sauf en cas de réaction allergique).

En cas de suspicion de surdosage, un traitement symptomatique est prescrit.

Instructions spéciales

Au cours de la période d'application du Fluimucil-antibiotique IT, il est nécessaire de surveiller la configuration du sang périphérique. En cas de diminution du nombre de leucocytes (moins de 4000 dans 1 µl) et de granulocytes (plus de 40%), le traitement doit être annulé.

Il est nécessaire d'éviter le contact de la solution avec les surfaces en caoutchouc et en métal.

Pour la mise en œuvre de l'inhalation, il est recommandé d'utiliser un nébuliseur à compresseur, qui doit être configuré de manière à ce que les particules pulvérisées aient une taille comprise entre 3 et 20 microns. Il est souhaitable d'utiliser un nébuliseur en plastique ou en verre. Si certaines pièces de l'appareil sont en caoutchouc ou en métal, elles doivent être rincées à l'eau après utilisation.

Impact sur l'aptitude à conduire des véhicules à moteur et des mécanismes complexes

Selon les instructions, l’antibiotique Fluimucil IT n’affecte pas l’aptitude à conduire des véhicules et d’autres mécanismes potentiellement dangereux et complexes.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Pendant la grossesse, l'outil ne peut être utilisé que si le bénéfice attendu du traitement pour la mère dépasse de loin le risque potentiel pour le fœtus.

Lors de l'utilisation de Fluimucil-antibiotique IT pendant l'allaitement, il est recommandé d'arrêter l'allaitement.

Utilisation dans l'enfance

Les enfants de moins de 2 ans doivent utiliser le médicament avec une extrême prudence en raison des caractéristiques de la fonction rénale liées à l’âge.

En cas d'insuffisance rénale

Les patients présentant une insuffisance rénale chronique doivent utiliser ce médicament avec une extrême prudence. En cas d'insuffisance rénale modérée à sévère, il est recommandé de procéder à un traitement séparé avec des agents mucolytiques et antibactériens, car il est nécessaire de réduire la dose de thiamphénicol.

Avec une fonction hépatique anormale

En cas d'insuffisance hépatique, Fluimucil-antibiotic IT doit être utilisé avec prudence.

Utiliser dans la vieillesse

Il n'est pas recommandé d'augmenter la dose chez les patients plus âgés (plus de 65 ans).

Interaction médicamenteuse

Le médicament sous forme d'aérosol ne doit pas être mélangé avec d'autres médicaments.

La prise combinée de Fluimucil et de l’antibiotique IT avec des médicaments antitussifs peut entraîner une stagnation des expectorations en raison de la suppression du réflexe de toux.

Les analogues

Les analogues de Fluimucil-antibiotique IT sur la substance active ne sont pas disponibles.

Termes et conditions de stockage

Tenir hors de portée des enfants, à une température de 15–25 ° C.

La durée de conservation du kit est de 3 ans: le lyophilisat est de 3 ans, le solvant est de 5 ans (la durée de conservation du kit est définie pour le composant présentant la période la plus courte).

Conditions de vente en pharmacie

Prescription

Evaluations de Fluimucil antibiotiques IT

Examens de Fluimucil-antibiotique IT dans la plupart des cas positifs. Les patients qui ont utilisé le médicament, notent son efficacité dans le traitement des voies respiratoires et des voies respiratoires supérieures chez les enfants et les adultes. Selon les critiques, une amélioration significative de l'état a été notée pendant 3-4 jours de traitement. Grâce à l'agent mucolytique qui fait partie de l'agent antimicrobien, il dilue intensément les expectorations et favorise leur écoulement.

Les avantages du médicament incluent également la possibilité de l'utiliser comme antibiotique local (sous forme d'inhalation), ce qui réduit le risque de nombreux effets secondaires. Le médicament étant un agent antimicrobien, il est recommandé de l’utiliser uniquement selon les directives du médecin traitant.

Les inconvénients de nombreux patients incluent son goût et son odeur désagréables, particulièrement prononcés lors des inhalations.

Le prix du Fluimucil-antibiotique IT en pharmacie

Le prix de Fluimucil-antibiotique IT peut aller de 650 à 930 roubles (un emballage contenant 3 bouteilles de lyophilisat d / r-ra pour injection, accompagné de 3 ampoules de solvant).

Fluimucil - un antibiotique IT

Description au 16 mai 2014

  • Nom latin: Fluimucil - antibiotique IT
  • Code ATX: J01BA02
  • Ingrédient actif: acétylcystéinate de thiamphénicol glycinate (acétylcystéine de Thiamphenicol glycinas)
  • Fabricant: Zambon, Italie

La composition

Un flacon contient: glycinate d’acétylcystéinate de thiamphénicol - 0,81 g, dont 500 mg de thiamphénicol; substance supplémentaire - édétate disodique; l'eau comme solvant.

Formulaire de décharge

La poudre obtenue par lyophilisation à partir de laquelle la solution est préparée; dans des flacons complets avec le solvant, 3 pcs. dans un pack.

Action pharmacologique

La substance est un composé d'un antibiotique et d'un médicament mucolytique.

Le tiamphénicol a un large spectre d’action sur les bactéries responsables des infections des voies respiratoires - tant à Gram positif (streptocoques, Clostridia, staphylocoque) qu’à Gram négatif (Neisseria, bacilles hémophiles, Salmonella, Yersinia, E. coli).

L'acétylcystéine dilue activement les expectorations et les écoulements purulents, favorise l'écoulement des expectorations et réduit la viscosité.

L'acétylcystéine favorise une meilleure pénétration du thiamphénicol dans les tissus pulmonaires et empêche l'adhésion de micro-organismes sur la membrane muqueuse du système respiratoire.

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

Le tiamphénicol s'accumule dans les voies respiratoires et la concentration maximale est atteinte dans l'heure qui suit l'injection dans le muscle. La demi-vie est de 3 heures, excrétée dans l'urine.

L'acétylcystéine s'accumule dans l'espace intercellulaire, secret des bronches, du tissu pulmonaire, du foie et des reins. La demi-vie est de 2 heures; excrété par les reins et une petite partie par les intestins.

Le médicament pénètre à travers le placenta.

Indications d'utilisation

  • lésion des voies respiratoires supérieures et supérieures (sinusite, otite, laryngotrachéite);
  • maladies des voies respiratoires inférieures (bronchite, abcès du poumon, pneumonie, bronchiectasie, fibrose kystique, emphysème, coqueluche, bronchiolite);
  • traitement et prévention des complications de nature infectieuse et obstructive après trachéotomie, chirurgie thoracique (atélectasie, bronchopneumonie);
  • préparation à l'aspiration des écoulements bronchiques et à la bronchoscopie;
  • afin d'améliorer le drainage en cas d'infections pulmonaires concomitantes (y compris la tuberculose, la présence de foyers caverneux).

Contre-indications

  • maladies et modifications de la numération sanguine (leucopénie, anémie, thrombocytopénie);
  • intolérance individuelle aux substances qui composent le médicament.

La fonction rénale chez les enfants des deux premières années de la vie a des caractéristiques associées à l’âge, de sorte que le médicament, ainsi que chez les patients présentant une atteinte grave du foie et des fonctions rénales, doit être utilisé avec prudence.

Effets secondaires

Réactions allergiques.

Lorsqu’il est injecté dans un muscle, il peut y avoir une sensation de brûlure au site d’injection; rarement leucopénie, thrombocytopénie, anémie, neutropénie, réticulocytopénie.

En utilisant l’antibiotique Fluimucil pour les inhalations, il est possible de provoquer une irritation des muqueuses des voies respiratoires, une toux de nature réflexe, des nausées, une rhinite. Parfois, il y a un bronchospasme, et les bronchodilatateurs devraient être utilisés.

Mode d'emploi Fluimucil - antibiotique IT (méthode et dosage)

Utilisation intramusculaire à la dose de:

  • adultes, 1 500 mg par jour en 3 doses;
  • enfants de moins de trois ans 125 mg deux fois par jour;
  • enfants de 3 à 7 ans - 250 mg deux fois par jour;
  • enfants de 7 à 12 ans 750 mg par jour, répartis en 3 injections.

Les nouveau-nés de moins de 2 semaines, ainsi que les prématurés, sont utilisés à une dose de 25 mg / kg de poids corporel par jour.

Comment se reproduire pour l'inhalation?

Matière sèche pour adultes: 500 mg dissous dans 4 ml d’eau pour injection et répartis en 2 doses par jour (2 ml). L'inhalation des enfants est préparée dans la même quantité d'eau pour injection que celle d'un adulte (4 ml), en dissolvant 250 mg de poudre et également utilisée deux fois par jour.

Localement pour laver les sinus paranasaux, incl. après des interventions chirurgicales, lors de l'administration par voie trachéale via une trachéotomie, un bronchoscope ou un tube d'intubation, la poudre est dissoute en utilisant de l'eau pour préparation injectable en une quantité de 4 ml, 500 mg pour un adulte et 250 mg pour un enfant.

Pour les otites et les maladies nasopharyngées, 2 à 4 gouttes sont instillées dans le passage nasal ou le conduit auditif.

Dans le cas d'indications appropriées, la dose du médicament peut être doublée.

Chez les nouveau-nés, les patients prématurés et âgés n'augmentent pas la dose.

Les instructions sur l’antibiotique déterminent le déroulement du traitement médicamenteux pendant 10 jours au plus.

Surdose

Peut-être des effets secondaires croissants du médicament, une surinfection, des violations de la flore bactérienne. La thérapie symptomatique est utilisée comme traitement.

Interaction

En cas d'utilisation de médicaments contre la toux, les expectorations peuvent stagner.

En aérosol, antibiotique pour inhalation, Fluimucil ne doit pas être mélangé avec d'autres substances.

Conditions de vente

Conditions de stockage

Loin des enfants et à une température de 15 à 25 ° C

Durée de vie

Instructions spéciales

Au cours de la période de traitement nécessite une surveillance constante de la formule du sang En réduisant le nombre de granulocytes et de leucocytes, le médicament devrait être annulé.

Ne laissez pas la solution entrer en contact avec des surfaces en caoutchouc et en métal.

Les analogues

Il n'a pas d'analogues.

Pour les enfants

Appliquez avec le plus grand soin sur les enfants jusqu'à deux ans, ce qui est associé aux caractéristiques des reins liées à l'âge.

Pendant la grossesse et l'allaitement

Attribuer uniquement lorsque l'avantage pour la femme dépasse le risque pour le fœtus. Pendant la période d'allaitement, si nécessaire, le traitement doit être interrompu.

Avis Fluimucil - IT antibiotique

De nombreux forums médicaux proposent des analyses de Fluimucil - un antibiotique généralement administré par de jeunes mères qui ont utilisé cet antibiotique pour inhaler des enfants. Ils notent un effet rapide - littéralement, après 3-4 jours, l'état de l'enfant s'améliore. Ceux qui ont essayé le médicament au moins une fois, avec une maladie répétée, le lui préfèrent. Il est très bon d'utiliser une préparation pour le nébuliseur - à la fois facilement et efficacement.

Prix ​​Fluimutsil - antibiotique IT, où acheter

En Russie, le prix des antibiotiques Fluimucil IT varie de 413 à 605 roubles.

Le prix moyen de Fluimucil pour les inhalations à Moscou est d'environ 538 roubles. En Ukraine, le médicament peut être acheté pour 174 UAH.

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