Hypertrophie des cornets - une maladie dangereuse et son traitement

L’hypertrophie de la conque nasale peut être l’une des raisons de la congestion nasale constante et du long nez qui coule: les symptômes de cette maladie sont facilement confondus par le patient atteint de rhinite chronique ou allergique. Pendant ce temps, pour une respiration libre et correcte, le développement symétrique des deux moitiés du nez et la position correcte du septum nasal sont très importants.

Quelle est l'hypertrophie

Les conchas nasaux sont trois paires de «excroissances osseuses», situées dans la cavité nasale sur la paroi latérale. Ils sont divisés en bas, moyen et haut et remplissent diverses fonctions, dont l’une est la direction et la régulation du flux d’air dans les voies nasales. Les coquilles inférieures sont particulièrement importantes dans ce processus et nécessitent une muqueuse bien développée et intacte.

Au cours de diverses maladies d’origine allergique, virale et de lésions mécaniques, une asymétrie peut se produire lors du développement de la concha et de la muqueuse qui les recouvre. L'hypertrophie de la conque nasale est un épaississement et une prolifération de la muqueuse nasale, ainsi qu'une augmentation des sécrétions de liquide sécrétoire.

Dans cette maladie, la surface de la membrane muqueuse prend une apparence accidentée et inégale, se dilatant souvent sous la forme d'une glande pinéale. L'hypertrophie du cornet inférieur est l'un des diagnostics les plus courants.

Types d'hypertrophie des cornets

La structure anatomique du passage nasal et le mouvement du flux d'air font que l'extrémité antérieure de la coque centrale et l'extrémité arrière de la coque inférieure deviennent les endroits les plus vulnérables. Le plus souvent, c'est là que se produisent les changements hypertrophiques. Par conséquent, l'hypertrophie des cornets peut être divisée en les types suivants:

  • hypertrophie des extrémités postérieures des phalanges nasales inférieures - assez fréquente chez les personnes souffrant de rhinite chronique. L'étude a révélé des formations sous la forme de polypes, qui recouvrent la lumière des ouvertures nasales internes. L'hypertrophie se développe généralement de deux côtés, mais de manière asymétrique;
  • l'hypertrophie des extrémités antérieures des coques moyennes - est déterminée moins fréquemment. La cause de son apparition est principalement une inflammation lente du sinus nasal qui l’accompagne.

Causes de l'apparition et du développement de la maladie

Si la muqueuse est en bonne santé et ne présente aucun dommage, elle peut facilement faire face à la pression du passage de l'air. Mais en présence de maladies chroniques ou d'asymétrie des voies nasales, le flux d'air change. Dans les nouvelles conditions, la muqueuse nasale doit s'adapter. À la suite de mécanismes de compensation, son expansion se produit.

L'une des causes de la maladie est la courbure du septum nasal. Avec sa position asymétrique, la direction du flux d'air change. Si le mouvement de l'air est entravé par une partie du nez, la seconde fonctionne avec une charge accrue. Dans les nouvelles conditions, la membrane muqueuse des coquilles s’épaissit et ferme finalement le mouvement de l’air dans la deuxième partie du nez.

En outre, la courbure du septum affecte la croissance des coquilles elles-mêmes. Dans le cas où la partition est rejetée à droite, un espace libre supplémentaire apparaît dans le shell gauche, qu'il remplit éventuellement. La rhinite allergique prolongée, les conditions de travail néfastes (poussière et impuretés dans l'air), le tabagisme et l'utilisation de médicaments hormonaux peuvent être d'autres raisons.

Symptômes et diagnostic de l'hypertrophie

Les symptômes de la maladie ne permettent pas toujours de déterminer sa présence, car elle ressemble à de nombreux égards aux symptômes d'autres maladies du nez. Le problème principal est la difficulté à respirer par le nez. La difficulté peut être à la fois inspirée et expirée, lorsque la coquille hypertrophiée devient comme une valve qui bloque le mouvement de l'air.

La parole peut acquérir du nasalisme, peut-être une sensation de corps étranger dans le nasopharynx (en particulier ce symptôme est caractéristique de l'hypertrophie de la partie postérieure des coques). Des symptômes supplémentaires peuvent inclure une lourdeur de la tête, des maux de tête, des écoulements nasaux sévères et prolongés, des acouphènes, des problèmes d’odorat.

Il est assez difficile de poser un diagnostic correct en se concentrant uniquement sur les symptômes. Il est nécessaire de mener une étude spéciale réalisée par un médecin - la rhinoscopie, au cours de laquelle on détecte des modifications hypertrophiques de la coque et des muqueuses.

Dans l’étude, le médecin accorde une attention particulière à la partie de la voie nasale qui est l’accumulation de sécrétions muqueuses:

  • si elles sont situées principalement au bas du passage nasal, cela indique alors une hypertrophie des extrémités postérieures de la conque inférieure;
  • si une accumulation de mucus est détectée en avant, l'hypertrophie du cornet inférieur est la plus probable.

Une courbure de la cloison nasale peut également indiquer une hypertrophie unilatérale ou bilatérale.

Traitement de l'hypertrophie des cornets

Le plus souvent, il n’est pas possible de faire face à une maladie telle que l’hypertrophie de la concha nasale inférieure, mais elle ne peut être prescrite que par un médecin en fonction de la cause de la maladie.

De plus, le traitement conservateur ne donne généralement pas un effet positif prolongé. Dans la plupart des cas, une intervention chirurgicale est indiquée chez les patients: l'hypertrophie des conchaes nasales par des méthodes chirurgicales est traitée avec beaucoup de succès.

Par les méthodes opérationnelles de thérapie comprennent:

  • Galvano-caustique - la méthode consiste dans le fait qu'après une anesthésie locale une électrode est insérée dans la cavité de la coque. Le chauffant, dépense sur le mucus. À la suite de la procédure, la membrane muqueuse grossit et meurt, formant une cicatrice. Après son rejet, le reste de la coque est normalisé et la respiration nasale est rétablie.
  • conchotomie (retrait de la membrane muqueuse) - la procédure est réalisée en enlevant la zone envahie de la membrane muqueuse avec une boucle en fil métallique. La partie excédentaire est coupée sans affecter la base osseuse de la coque et retirée du passage nasal;
  • résection sous-muqueuse des plaques osseuses des conques nasales - à la suite de l'opération, une partie du tissu osseux ou du cartilage est retirée;
  • plastique des conques nasales - dans ce cas, une partie de la plaque osseuse et de la membrane muqueuse est enlevée. À la suite de la procédure, la taille du cornet est réduite et l’obstacle au mouvement du flux d’air est éliminé;
  • correction de la cloison nasale - en cas d'hyperplasie associée à la courbure de la cloison, une correction chirurgicale peut conduire à la normalisation de la taille de la concha.

L'hypertrophie de la conque nasale est une maladie désagréable qui nécessite un traitement obligatoire, mais les méthodes actuelles de traitement de la maladie peuvent enrayer le problème assez rapidement. Et pourtant, il faut faire attention à la prévention: être plus à l’air frais et traiter rapidement les processus inflammatoires dans la cavité nasale.

Vasotomie de la concha. Vasotomie sous-muqueuse du nez. Les avis

Lorsque le nez ne respire pas en raison d'une rhinite vasomotrice ou d'un certain nombre d'autres raisons, les patients subissent souvent une conchasvasomie nasale.

Cette opération vise à améliorer l'apport sanguin et à résoudre de manière permanente le problème des violations de la respiration nasale.

Il existe aujourd'hui plusieurs méthodes d'intervention chirurgicale de ce type. Tous ont leurs caractéristiques, leurs avantages et leurs inconvénients. Par conséquent, si vous choisissez une méthode spécifique, vous devez d’abord écouter l’opinion du chirurgien, qui tiendra certainement compte de tous les souhaits du patient.

Vasotomie du nez: de quoi s'agit-il? Indications pour la chirurgie

La vasotomie est une méthode chirurgicale pour le traitement des maladies chroniques du nez, impliquant la destruction des vaisseaux de la conque nasale d'une manière ou d'une autre, réduisant ainsi leur volume.

Pendant l'opération, les médecins exfolient la membrane muqueuse et éliminent les faisceaux vasculaires (veineux), provoquant une détérioration du flux d'air.

Les conques nasales inférieures sont de petites saillies osseuses situées sur les faces latérales des narines.

Ils sont recouverts d'une membrane muqueuse avec une couche sous-muqueuse prononcée, qui est responsable de l'humidification et du chauffage de l'air inspiré par une personne.

Mais avec un certain nombre de maladies, un gonflement et une hypertrophie de la conque nasale surviennent en raison du remplissage sanguin accru des nombreux vaisseaux de la couche sous-muqueuse.

Cela provoque un rétrécissement des allées et une détérioration du flux d'air lors de l'inhalation, jusqu'à son complète impossibilité.

  • vasomoteur, y compris la rhinite médicale;
  • rhinite chronique;
  • pathologies endocriniennes provoquant une hypertrophie de la conque.

Les enfants peuvent également être prescrits s'ils sont indiqués. Selon que les deux moitiés du nez sont atteintes ou qu’un seul cas, une vasotomie bilatérale et unilatérale peut être réalisée.

Contre-indications pour la vasotomie de la concha

Pour de nombreux patients, le seul moyen de rétablir une respiration normale est la vasotomie. L'intervention comporte peu de contre-indications. Toutefois, en cas de présence, elle ne peut pas être prescrite. Il s'agit de:

  • toute maladie infectieuse aiguë;
  • processus purulents dans les sinus paranasaux, les oreilles et d'autres parties des organes ORL;
  • exacerbation de pathologies chroniques;
  • maladies du sang.
Source: nasmorkam.net Si une sinusite chronique est diagnostiquée chez un patient, une vasotomie peut survenir avant ou en même temps qu'une vasotomie.

Quels tests pour la vasotomie? Préparation à la chirurgie

Avant l'intervention, les patients doivent passer une série d'examens nécessaires pour confirmer la nécessité d'une opération et pour identifier d'éventuelles comorbidités. Par conséquent, les patients ont besoin de:

  • tests sanguins;
  • passer par la rhinoscopie (examen endoscopique de la cavité nasale);
  • Échographie des sinus paranasaux (échosinusoscopie);
  • parfois CT ou IRM.


Deux semaines avant la date prévue, il est recommandé d’abandonner les mauvaises habitudes, y compris la consommation d’alcool, ainsi que l’arrêt de la prise d’anticoagulants (incluant Aspirine, Feniline, etc.), si ces derniers ont été prescrits par d’autres spécialistes pour éliminer ou prévenir certains troubles.

Types de vasotomie: comment faire l'opération?

Il existe plusieurs techniques pour réduire le volume de la concha. Ce qui convient mieux au patient, décide l'oto-rhino-laryngologiste en fonction de la nature de la maladie actuelle, des caractéristiques individuelles du patient, de son âge, etc.

Récemment, les interventions chirurgicales classiques s'estompent pour laisser place à des manipulations modernes à invasion minimale.

Instrumentale

La chirurgie ouverte est une méthode traditionnelle d'élimination de l'hypertrophie de l'enveloppe. En fonction de la situation, le médecin peut suggérer un traitement utilisant l’une des techniques suivantes:

En règle générale, la vasotomie du nez est réalisée avec une sédation, c’est-à-dire que le patient est conscient, capable de communiquer et de suivre les instructions du chirurgien pendant la procédure, mais ne ressent pas la douleur et est inhibé par l’introduction de sédatifs puissants. Moins fréquemment, la procédure est réalisée sous anesthésie locale ou générale.

Les vaisseaux récupèrent-ils après une vasotomie au fil du temps? Généralement pas, car à leur place reste le tissu cicatriciel, qui est la prévention des rechutes.

Turbinoplastie

La méthode est utilisée dans les cas graves et consiste à prélever une partie de la conque nasale à travers une petite incision, bien que la membrane muqueuse soit préservée.

Il est vivement déconseillé de supprimer complètement ces structures anatomiques, dans la mesure où cela pourrait entraîner des conséquences indésirables, en particulier une incapacité à respirer par le nez, bien qu'il n'y ait aucune raison objective pour une telle violation.

Parmi toutes les méthodes d'intervention chirurgicale, la turboplastie est considérée comme la plus efficace.

Cette opération sur le nez nasal a l'effet le plus prononcé et le plus durable, mais comme elle est plutôt traumatisante, elle entraîne souvent des complications.

Destruction du rasoir ou conchotomie par microdébridage

La méthode fait référence au nombre de chirurgies. Son utilisation permet la turbinoplastie ou la conchotomie, ainsi que la vasotomie sous-muqueuse.

La principale différence par rapport à l'opération classique est l'utilisation d'un outil spécial - le rasoir. Il s’agit d’une sorte d’électrocautère: une lame rotative connectée à une pompe électrique. Ainsi, lorsqu’elle est appliquée, tout le tissu coupé est immédiatement retiré du champ opératoire.

Vasotomie au laser de la concha

Cette méthode est l'une des plus populaires car elle se caractérise par son faible coût, son faible niveau de traumatisme et son rendement élevé. Lorsque les plexus veineux sont retirés au laser, le guide de lumière est inséré dans le cornet et l’énergie du faisceau provoque l’évaporation du tissu.

Désintégration par radio-ondes des corbeaux inférieurs

Il s’agit de l’une des méthodes les plus modernes d’invention mini-invasive pour l’élimination des tissus et des néoplasmes pathologiquement modifiés. Cela implique l'introduction d'une sonde sous la membrane muqueuse, qui produit des ondes radio.

Ils forcent les cellules à osciller activement, ce qui conduit à une augmentation de la température à des valeurs élevées, à la coagulation des vaisseaux et à la normalisation de la taille de la concha. Souvent, la méthode s'appelle destruction par ondes radio, conchotomie ou réduction.

Cobble

La vasotomie Cobrationnelle (plasma froid ou réduction quantique moléculaire) implique la création d'un champ de plasma froid autour d'un instrument chirurgical, ce qui entraîne l'émergence d'ions d'un certain type, provoquant la rupture des liaisons entre les molécules. C'est l'une des méthodes de la chirurgie par ondes radio.

Lorsque la coblation est appliquée, les tissus chauffent seulement à 40–70 ° C. Cela vous permet de résoudre les problèmes existants en endommageant le moins possible les structures environnantes.

Désintégration ultrasonique

La destruction de la couche sous-muqueuse est due à l'action des ultrasons. Ils provoquent le collage des parois des vaisseaux affectés.

Habituellement, la procédure est prescrite pour les formes légères d’hyperplasie, c’est-à-dire lorsque le cornet inférieur, ou les deux, n’augmentent que légèrement. Dans d'autres situations, la probabilité de réapparition de la maladie est importante.

Résection sous vide

Son essence consiste à aspirer les cellules de la couche sous-muqueuse avec un instrument de pompage spécial en créant une pression négative.

En général, la résection sous vide est une direction prometteuse en oto-rhino-laryngologie et pourrait ne pas être moins populaire à l'avenir que la désintégration par ondes radio ou laser.

Cryodestruction des cornets

L’essence de la cryochirurgie consiste à traiter la membrane muqueuse avec une cryosonde à température extrêmement basse. En conséquence, de gros cristaux de glace se forment dans les cellules, ce qui détruit les parois des cellules.

La procédure provoque une thrombose capillaire sur le site d'exposition, à la suite de quoi ils blanchissent et le gonflement disparaît.

Électrocautère

Cette méthode implique la destruction des faisceaux vasculaires avec un courant électrique constant. La cautérisation se produit en touchant les zones touchées avec une électrode chaude.

La procédure provoque la cicatrisation des tissus, ce qui entraîne une compression des plexus veineux et, par conséquent, une diminution du volume des phalanges nasales, ainsi qu'une coagulation (scellement) instantanée des vaisseaux. La manipulation ne s'accompagne donc pas d'un saignement. Parfois, on l'appelle aussi électrocautère ou galvanocaustique.

Aujourd'hui, l'électrocautérisation sera de moins en moins utilisée car considérée obsolète. Il existe de nombreuses autres méthodes qui, avec moins de dommages aux tissus sains, produisent un effet plus prononcé.

Septoplastie et vasotomie

Les deux procédures sont souvent combinées, car congénitales ou acquises à la suite de blessures (plus souvent chez les hommes), les déformations du septum peuvent également contribuer à une insuffisance respiratoire.

La septoplastie consiste à redresser le septum nasal en éliminant la partie saillante du cartilage ou de la crête osseuse.

Coût de

Le coût d'une vasotomie dépend du type de technique utilisée, du classement de l'établissement médical, de sa localisation territoriale et de l'expérience du médecin.

Dans les départements d'oto-rhino-laryngologie, la chirurgie classique peut être pratiquée de manière totalement gratuite, tandis que dans les cliniques privées de Moscou et de Saint-Pétersbourg, l'élimination de l'hypertrophie à l'aide d'un laser ou d'un appareil Surgitron (désintégration des ondes radio) peut coûter entre 3 000 et 30 000 roubles.

Rééducation après septoplastie et vasotomie

Habituellement, la récupération a lieu assez rapidement. La durée de la période de réadaptation dépend du mode d’opération. Les patients bénéficient souvent d’un congé de maladie tout au long de la période de rétablissement.

Après des opérations classiques, le nez est tamponné plusieurs fois. Enfin, les tampons ne sont retirés qu’après la formation de croûtes denses.

  • visiter le bain, sauna, piscines, gymnase;
  • soulever des objets lourds;
  • courir
  • boire de l'alcool.

Les patients doivent prendre soin de leur nez après une vasotomie de tout type et suivre à la lettre les recommandations du spécialiste ENT.

En général, les experts recommandent plusieurs fois par jour de faire le lavage avec des solutions salines (Aquamaris, Physiomer, Marimer, Sans sel, Dauphin, Aqualor, Saline, solution saline) et de traiter les muqueuses avec une huile neutre, comme la vaseline, la pêche, l'argousier.

Après des interventions chirurgicales visant à prévenir l’infection, des antibiotiques à large spectre sont souvent prescrits. Si nécessaire, les patients peuvent prendre des analgésiques pour soulager la douleur.

Complications possibles après la chirurgie

Après la procédure, on observe presque toujours un gonflement, une morve épaisse et des croûtes. Lors de l'utilisation d'un laser, d'un radiobath ou de techniques mini-invasives similaires, l'état est normalisé en environ 3 à 5 jours, mais après une intervention chirurgicale - uniquement après 1 mois et demi.

Cela explique le fait qu'après la vasotomie, le nez ne respire plus ou l'odeur a été perdue. Pour la restauration finale du fonctionnement normal du nez, il faut du temps pour la cicatrisation des tissus, l'élimination de l'œdème, etc.

La complication la plus probable peut être l'ajout d'une infection, on peut le suspecter en augmentant la température du corps et également si la rhinite a augmenté, quoi qu'il en soit. On observe aussi parfois une atrophie des muqueuses, qui s'accompagne de sécheresse et d'inconfort.

Si les patients ne respectent pas les recommandations du médecin, en particulier, ne traitez pas les muqueuses à l'huile, des adhérences (synéchies) peuvent se former dans le nez. La dissection de la synéchie nasale est réalisée chirurgicalement sous anesthésie locale.

Les avis

L'opération a été réalisée avec un laser, cela n'a pas fait mal et tout s'est terminé rapidement. Maintenant, je respire normalement depuis plus de 5 ans et j'ai même peur de penser à reprendre des médicaments vasoconstricteurs. Kristina, 27 ans

Tout cela est enlevé et libéré à la liberté de se laver le nez avec des solutions salines et de prendre des antibiotiques. Les premiers résultats après la chirurgie ne sont apparus qu’après une semaine et demie et, finalement, je n’ai pu sentir la liberté de respirer qu’après quelques mois. Andrey, 35 ans

Il est arrivé au point que je n’ai pas quitté la maison sans médicaments. J'ai essayé de traiter la maladie de plusieurs façons, y compris avec la population. Cependant, cela n'a fait qu'empirer. En ce qui concerne une clinique privée, j'ai été affecté à l'opération du cornet inférieur.

La procédure d’opération elle-même prend environ 5 à 10 minutes. Mais avant cela, il est nécessaire de passer par les médecins appropriés et de passer des tests, et après cela, une période de récupération est nécessaire. La procédure m'a aidé à me débarrasser de la dépendance en gouttes et à commencer à respirer complètement avec mon nez. Peter,

Cela peut être fait à titre gratuit et sur un budget. J'ai choisi le dernier. Certes, l'anesthésique devait encore acheter. Je ne me souviens plus de son nom. Cela a coûté un peu cher, mais tout s'est passé sans douleur. Après l'opération, le jour ne peut respirer que par la bouche, car tout se cicatrise dans le nez.

Ensuite, les voies respiratoires nasales s'ouvrent progressivement. Je suis sorti de l'hôpital cinq jours après l'opération. Environ une semaine je me remettais. Maintenant je me sens beaucoup mieux. Déjà, je commence même à oublier ce qu'est la congestion chronique. Tatyana Alekseevna, 47 ans

Pendant longtemps, j'ai eu recours à divers moyens afin de me sentir comme une personne à part entière qui sent toutes les odeurs. Peut-être la consommation à long terme de drogues m'a-t-elle rendu dépendant. Mais maintenant je vis sans drogue et je suis très content. Alla, 39 ans

Chirurgie Du Conque Nasal

Les conques nasales jouent un rôle important dans la physiologie du nez. Situés à l'intérieur du nez sur les parois latérales, trois sur chacun (inférieur, moyen et supérieur), ils sont responsables du chauffage de l'air froid et du refroidissement de l'air chaud inhalé par les poumons, ainsi que de l'hydratation et du nettoyage des particules de poussière. La raison de l'opération sur les éviers est leur augmentation, en particulier ceux inférieurs, dans la mesure où, remplissant les voies nasales, il est difficile de respirer. La cause de l'hypertrophie peut être la courbure du septum nasal dans une direction, tandis que de l'autre côté, des conchas nasaux compensatoires, principalement ceux situés au bas, occupent l'espace libéré par le septum, ce qui le rend difficile à respirer. Dans ce cas, vous pouvez supprimer la partie interférente du shell. Une conque élargie sur le fond de la rhinite allergique est accompagnée de sécrétions abondantes de mucus aqueux du nez, ce qui provoque une violation de la respiration nasale et des infections secondaires du nez et des sinus paranasaux. Traitement de la rhinite allergique principalement médicinale. Dans les cas qui ne se prêtent pas à un traitement médicamenteux, vous pouvez peser le retrait partiel des réservoirs. Une mesure plus extrême est l'élimination complète, qui doit être soigneusement évitée et essayée de préserver les coquilles en raison de leur grande importance dans la physiologie du nez. Parfois, lors d'une rhinoplastie, il est nécessaire de réduire l'extrémité antérieure de la coque inférieure afin de maintenir la «valve nasale» afin d'assurer le fonctionnement normal du nez. Le retrait peut être effectué à l'aide d'un outil de coupe ou par évaporation du tissu des coquilles à l'aide d'un faisceau laser. Dans tous les cas, l’opération sur les éviers doit être aussi douce que possible.

Le traitement de la concha nasale est rapide, ambulatoire, peu agressif!

Les patients souffrant d'hypertrophie des cornets peuvent être guéris rapidement, en ambulatoire et sans inconfort marqué pour le patient. Comme l'ont montré des essais cliniques publiés dans le congrès EUFOS 2004 ("Traitement par radiofréquence de l'hypertrophie turbinée: notre expérience dans l'application d'un générateur de radiofréquence" par le Dr Raffaelo, clinique d'oto-rhino-laryngologie de l'Université de Rome) a donné de bons résultats et donné satisfaction au patient.
Electrode Bipolaire Binner

La procédure peut être réalisée sous anesthésie locale. Le traitement peut être effectué en ambulatoire. La procédure ne prend que quelques minutes. Il n’ya pas de perte de temps et de détérioration de la qualité de vie du patient après la procédure.

Préparation du patient

Un anesthésique superficiel est appliqué (par exemple, une gaze humidifiée avec 4% de lidocaïne ou un spray), selon les indications, mélangé dans un rapport 50/50 avec un vasoconstricteur, tel que la xylométazoline et l'adrénaline. Le patient peut quitter le dispensaire après environ 10 minutes, mais doit rester sous surveillance. L'examen de la conque nasale permet d'évaluer l'anatomie de la cavité nasale, en particulier dans la partie osseuse. Il est également important de reconnaître un endroit où une concha agrandie augmente le passage de l'air. Une attention particulière devrait être accordée à ces zones.

Conchotomie: quand c'est fait, méthodes, déroulement de l'opération, rééducation

Une conchotomie est une opération dont le but est la résection (élimination partielle ou complète) de la conque pathologiquement élargie. Il s'agit d'un type d'intervention chirurgicale visant à rétablir une respiration nasale normale.

Les conques nasales sont des protubérances osseuses dans la paroi latérale du nez, recouvertes d'une membrane muqueuse. En raison de l'augmentation de la surface de la membrane muqueuse, la concha nasale aide à remplir la fonction principale du nez: réchauffer, hydrater et purifier l'air que nous respirons. Dans la zone de la conque nasale inférieure et moyenne, le tissu caverneux joue également un rôle protecteur: lorsque l'air entre très froid ou très pollué, ce tissu augmente de taille alors que les voies nasales se rétrécissent.

concha

Pourquoi parfois la conque nasale doit être enlevée?

Les conques nasaux ne sont pas du tout des structures superflues dans notre corps, mais ils peuvent parfois provoquer une perturbation persistante de la respiration nasale, ainsi que diverses autres pathologies chroniques.

La rhinite hypertrophique est la raison principale de la conchotomie, c’est-à-dire que la croissance de la conque nasale est telle qu’elle obstrue complètement le passage nasal et rend la respiration nasale libre impossible.

Une hypertrophie de la conque nasale se produit:

  • En cas d'inflammation chronique de la muqueuse nasale.
  • Avec un septum du nez déformé (hypertrophie compensatoire).
  • Avec rhinite vasomotrice à long terme.

En même temps, la membrane muqueuse et le périoste ainsi que l'os de la conque nasale sont soumis à une hypertrophie.

L'hyperplasie peut être diffuse et focale (seules les extrémités antérieure ou postérieure des coques peuvent être hypertrophiées).

Dans les premiers stades de la rhinite hypertrophique se prête bien aux méthodes conservatrices.

En cas de sévérité modérée, il est possible de recourir à diverses procédures peu invasives (cautérisation de la membrane muqueuse par des substances sclérosantes, électrocoagulation, cryodestruction, échographie et vasotomie mécanique du tissu caverneux).

En cas de véritable hypertrophie, lorsque le processus implique non seulement la membrane muqueuse, mais également la structure osseuse, il est impossible de se passer d'une intervention chirurgicale.

La respiration nasale obstruée réduit non seulement la qualité de vie, mais entraîne également un certain nombre de complications.

Dans la très grande majorité des cas, la conque nasale inférieure est ablatée, moins fréquemment celle du milieu.

Indications principales pour la conchotomie

  1. Violation persistante à long terme de la respiration nasale.
  2. Sinusite chronique, en raison de la violation du flux sortant du sinus en raison du chevauchement de la fistule naturelle avec une conque nasale élargie.
  3. Otite moyenne chronique ou tubo-otite provoquée par une perturbation de l'écoulement sortant du tube auditif.
  4. Comme l'une des étapes de la rhinoplastie - une intervention chirurgicale pour corriger la forme du nez.

Principes de base de la conchotomie

  • L'opération doit être aussi douce que possible. Très rarement, vous devez enlever tout l'évier. Fondamentalement, seule une partie de celle-ci, l'extrémité antérieure ou postérieure (conchotomie épargnée) est enlevée.
  • L'opération devrait être à faible impact, avec l'utilisation d'équipements modernes et d'instruments de microchirurgie douces.
  • La préférence est donnée aux résections sous-muqueuses (ostéoconchotomie sous-muqueuse).
  • Généralement associé à d'autres interventions dans la cavité nasale (correction du septum nasal incurvé, assainissement du sinus paranasal, élimination des polypes).

Les principaux types de conchotomie

conchotomie basse ménagère

En termes d'intervention:

  1. Conchotomie douce sur le devant (retrait de l'extrémité antérieure de la coquille).
  2. Conchotomie douce au dos.
  3. Conchotomie inférieure bilatérale.
  4. Conchotomie sous-muqueuse.
  5. Résection élevée du cornet moyen.
  6. Conctomy - enlèvement de tout le cornet avec de l'os.

Selon les méthodes de conchotomie peut être:

  • Conchotomie avec des outils de coupe.
  • Conchotomie endoscopique rasoir.
  • Conchotomie au laser.
  • Méthode par ondes radio.

Inspection avant conchotomie

Outre les examens préopératoires habituels (analyses de sang, analyses d'urine, coagulation du sang, analyses biochimiques, ECG, étude des anticorps anti-hépatite, VIH, syphilis, fluorographie), il existe également un examen spécial effectué par l'otolaryngologue:

  1. Examen endoscopique de la cavité nasale pour clarifier l'étendue de la lésion. Aide à identifier les zones les plus hypertrophiques et à déterminer le volume de l'opération.
  2. Radiographie de la cavité nasale et des sinus paranasaux.
  3. Si nécessaire, tomographie par ordinateur des sinus paranasaux.

Contre-indications à la chirurgie

L'opération n'est pas effectuée dans les cas suivants:

  • Maladies infectieuses aiguës.
  • Processus inflammatoires aigus dans la cavité nasale (la chirurgie est possible après un traitement conservateur).
  • Hémophilie et autres troubles de la coagulation du sang.
  • Décompensation des maladies chroniques du cœur, du foie, des reins et des organes endocriniens.
  • La grossesse
  • L'épilepsie.

Le déroulement de la conchotomie de l'opération

L'opération est réalisée principalement sous anesthésie générale, mais une sédation locale peut être appliquée avec prémédication. Nécessite, en règle générale, une hospitalisation.

La position du patient - couché sur le dos. La membrane muqueuse du nez est d'abord lubrifiée avec des anesthésiques locaux, puis infiltrée dans la membrane muqueuse de solutions de novocaïne, de lidocaïne, d'ultracaïne ou d'articaïne.

Instruments de conchotomie: anneau de coupe nasal, ainsi que des ciseaux pour la concha.

Au bord de la zone excisée, une pince est appliquée pendant quelques minutes pour réduire les saignements. Après avoir retiré la pince (et parfois sans l'enlever), la coque est retirée directement. Le retrait s'effectue à l'aide de ciseaux, en les déplaçant d'avant en arrière ou par la boucle nasale. Mais le plus souvent - c’est l’utilisation combinée de ces outils: une incision est faite avec des ciseaux, puis complètement enlevée avec une boucle de coupe.

Ostéoconchotomie sous-muqueuse

Elle est réalisée lorsque l'hyperplasie est principalement soumise à la composante osseuse de la coquille, avec un état relativement normal de la membrane muqueuse. L'essence de l'opération - une incision muqueuse est faite dans la zone de la coque inférieure, la muqueuse est séparée des tissus sous-jacents.

À l'aide de coupeurs d'os, l'os est réséqué, la membrane muqueuse est mise en place et pressée avec un coton-tige.

Conctomie

Toute la conque nasale est retirée avec un trajet nasal très étroit ou lorsque, après un examen, il devient clair que la résection douce ne donnera pas de résultats positifs.

Les indications pour une telle opération doivent être très strictes, en cas d'atrophie marquée du mucus, il n'est pas effectué. Il est également contre-indiqué chez les enfants de moins de 14 ans.

L'enlèvement de la conque nasale et de sa base en os est réalisé à l'aide d'une pince de Struiken. La coquille est découpée au sol, déplaçant l'instrument de l'avant vers l'arrière.

Après la chirurgie

L'opération dure environ une heure.

Immédiatement après le retrait de la conque nasale, une gaze turunda est insérée dans le nez, imprégnée d’un agent hémostatique et enduite d’un onguent indifférent.

Un tampon est généralement retiré après un jour, son retrait peut être très douloureux. Il y a des tampons de gel, avec des conduits d'air à l'intérieur, leur utilisation est beaucoup plus confortable.

Après la chirurgie, les antibiotiques et les analgésiques sont généralement prescrits.

Le patient est à l'hôpital pendant plusieurs jours, puis, en l'absence de complications, il peut être autorisé à rentrer chez lui.

Pendant plusieurs jours, des croûtes de sang se forment dans le nez et, pendant un certain temps, les écoulements muqueux augmentent.

Des gouttes d'huile sont prescrites dans le nez; après quelques jours, vous pouvez rincer le nez avec une solution saline.

Dans les 2 semaines, il n’est pas recommandé d’être dans la zone de températures élevées, de prendre des aliments chauds et épicés, d’effectuer des travaux physiques pénibles.

La guérison finale a lieu dans 2-3 semaines, dans le même temps, la respiration nasale est normalisée.

Pour rétablir la respiration nasale, des exercices de respiration spéciaux sont recommandés. Parfois, le patient doit réapprendre à respirer par le nez.

Méthodes modernes de conchotomie

La conchotomie de l'anse nasale et du conchotome a ses inconvénients:

  1. Traumatisme élevé, risque élevé de saignement.
  2. Longue période de rééducation et inconfort après la chirurgie.
  3. Le risque de formation d'adhésions.

Il existe de nombreuses méthodes plus modernes pour effectuer cette opération: conchotomie avec endoscope et rasoir, conchotomie par ondes radio et laser.

Endossement sous endovise

Cette méthode fait référence aux méthodes modernes de traitement chirurgical de la rhinite hypertrophique. Elle est réalisée à l'aide de la technologie endoscopique, l'image est vue à l'écran en taille multipliée.

Un rasoir est un outil qui consiste en une pointe avec une lame rotative reliée à une aspiration. La lame, comme si elle «rasait» le tissu à enlever, l’écrasait, l’aspirait immédiatement.

En utilisant cette méthode, il est possible de réaliser une conchotomie antérieure ou postérieure avec épargne et une résection sous-muqueuse.

Cette méthode est moins traumatisante que la classique: la période de rééducation prend moins de temps.

Vidéo: conchotomie endoscopique

Conchotomie au laser

Le rayonnement laser a longtemps été utilisé avec succès en médecine. Il peut être facilement focalisé au bon endroit, avec un risque minimal d’endommager les tissus environnants. À l'aide d'un laser, les tissus «s'évaporent» pour ainsi dire, ce qui permet d'atteindre l'objectif principal de toute opération - l'élimination des zones indésirables.

L'enlèvement au laser des tissus en excès des cornets gagne en popularité. Cela a son explication:

  • La conchotomie au laser peut être réalisée en ambulatoire sous anesthésie locale.
  • Le laser coagule les vaisseaux, après un tel impact, il n’ya pratiquement pas de saignement.
  • Le laser a des propriétés antiseptiques, le risque de complications infectieuses est minime.
  • La période de rééducation est de plusieurs jours.

Selon les examens des patients ayant subi une conchotomie au laser, ils n'ont pratiquement pas rencontré d'inconvénient après l'opération. Même les tampons intranasaux n'étaient pas nécessaires. La respiration est restaurée en 2-3 jours.

S'il existe une conchotomie bilatérale, il est préférable de la réaliser avec une méthode au laser.

Vidéo: destruction par laser de la concha

Chirurgie par ondes radio de la concha

L'élimination des zones muqueuses en excès est réalisée par une boucle à laquelle un courant haute fréquence est fourni à l'aide de l'appareil Surgitron. Cette opération se déroule presque sans sang et sans douleur, elle peut être réalisée en ambulatoire. La période de récupération est de 3 à 5 jours.

Complications après conchotomie

  1. Au début de la période postopératoire - saignement.
  2. Inflammations purulentes - rhinite, sinusite, otite moyenne.
  3. La formation d'adhésions, des adhérences dans la cavité nasale.
  4. Déformation du nez (rarement).
  5. Le développement de la rhinite atrophique.
  6. Rechute de pathologie.

Principales conclusions

Résumons les principaux résultats:

  • L'hypertrophie de la conque nasale est une cause assez courante de difficultés respiratoires nasales, alors que les méthodes conservatrices sont inefficaces et qu'à un certain stade du développement de cette pathologie, une intervention chirurgicale est nécessaire.
  • Avec les indications correctes, la conchotomie donne des résultats assez satisfaisants. Les commentaires des patients sont pour la plupart positifs. La qualité de vie s'améliore.
  • En pratique, de nombreuses méthodes de conchotomie sont présentées, mais aucune n’est l’étalon d’or. Le choix de la méthode dépend des préférences du médecin et du patient, des opportunités, y compris financières.
  • Après l’une des méthodes de conchotomie, une rechute n’est pas exclue - formation de granulations et nouvelle croissance de tissus.
  • Pour réduire le risque de récidive, il est recommandé de refuser complètement les gouttes vasoconstricteurs, de procéder à un examen et à un traitement par un allergologue, ainsi qu’à un suivi régulier par un oto-rhino-laryngologiste.

Moyens pour éliminer le cornet inférieur avec hypertrophie de la muqueuse nasale

L’hypertrophie des muqueuses et des concha nasaux est la cause la plus fréquente de congestion des voies respiratoires supérieures et de long nez qui coule. Les symptômes de cette maladie ressemblent beaucoup aux formes aiguës et chroniques de la rhinite, de sorte que seul un spécialiste qualifié peut diagnostiquer avec précision l'hypertrophie. De plus, pour le bon fonctionnement du nez, la régularité du septum est extrêmement importante. Sa courbure est souvent congénitale. Si cette pathologie interfère avec le flux normal d'oxygène dans le corps humain, elle doit être éliminée dès que possible.

Qu'est ce que la pathologie?

Trois paires de processus osseux situés sur les parois latérales de la cavité nasale sont appelées coques. Ils dirigent et régulent le flux d'air entrant dans le corps. Les coquilles inférieures jouent un rôle très important à cet égard, pour lequel un fonctionnement sain nécessite un état sain de la muqueuse nasale. En raison de maladies d'origine humaine (allergiques, infectieuses, respiratoires, virales), la concha peut devenir asymétrique. La muqueuse est également sujette à des modifications, qui sont la principale cause de l'hypertrophie.

De plus, le symptôme de cette maladie peut être considéré comme une sécrétion excessive de liquide sécréteur par la muqueuse nasale. En hypertrophie, la cavité muqueuse acquiert une tubérosité et des rougeurs caractéristiques.

Types d'hypertrophie

Il existe deux types d'hypertrophie en raison de leur structure anatomique et de leur localisation:

  1. Hypertrophie du dos des coquilles inférieures. Les personnes à système immunitaire faible et à risque d'infections respiratoires de type viral sont à risque. Cette pathologie ressemble visuellement aux polypes qui recouvrent la lumière des sinus. Il se développe simultanément de deux côtés de manière asymétrique;
  2. L'hypertrophie de la partie antérieure des coques moyennes est caractérisée par une inflammation parallèle des sinus nasaux voisins. Ce processus inflammatoire n'est pratiquement pas manifesté. Ce type d'hypertrophie est extrêmement rare.

Indications pour la chirurgie

En raison des symptômes vagues de cette maladie, il est presque impossible pour le patient de déterminer sa présence. La principale raison de l'ablation des cornées nasales est une longue obstruction des voies respiratoires supérieures en l'absence d'écoulement nasal caractéristique. Avec l'hypertrophie, les coquilles deviennent une sorte de valve qui gêne le mouvement normal du flux d'air. De plus, des difficultés surviennent à la fois lors de l'inspiration et de l'expiration.

Les symptômes associés incluent:

  • discours nasal;
  • maux de tête sévères et fréquents;
  • les acouphènes;
  • odeur sourde.

Les symptômes ci-dessus n'indiquent pas nécessairement la présence de modifications hypertrophiques de la muqueuse nasale ou de la conque nasale.

Pour confirmer le diagnostic, le spécialiste devra procéder à une rhinoscopie. Grâce à cet examen, le médecin peut déterminer la présence d'une pathologie avec une précision maximale.

Méthodes efficaces

Lorsqu'un diagnostic est posé, le médecin traitant peut prescrire un traitement thérapeutique conservateur. Cependant, il convient de noter que cette approche de traitement ne donne pas de résultats positifs. Au mieux, ce sont des améliorations à court terme. Une méthode plus efficace pour le traitement de l'hypertrophie des phales nasaux inférieurs est la chirurgie, qui peut être de plusieurs types:

  1. Galvanoplastie. L'opération est réalisée sous anesthésie locale. Dès que l'agent anesthésique commence à agir, une électrode spéciale est insérée dans la cavité nasale du patient. Réchauffant progressivement, il est effectué sur les zones touchées de la membrane muqueuse. En conséquence, il atteint des valeurs maximales et meurt. À sa place, une cicatrice se forme, qui finit par être rejetée. Ensuite, l’état des cornets se stabilise et le processus respiratoire est progressivement rétabli;
  2. Conchotomie Cette opération est réalisée exclusivement par des professionnels expérimentés. À l'aide d'un fil métallique spécial, les zones touchées de la muqueuse nasale sont enlevées sans affecter sa base osseuse. Le séparé est sorti par le nez;
  3. Résection sous-muqueuse. Cette méthode d’exposition opératoire est réalisée sur les plaques d’os du cornet. Le but de cette méthode est d’enlever partiellement le tissu osseux ou le cartilage;
  4. Concha nasal en plastique. Avec cette approche, le médecin a pour tâche de retirer partiellement la plaque osseuse et les zones touchées de la muqueuse nasale. Avec le succès de l'opération, le gonflement du nez est considérablement réduit et le principal obstacle à la circulation normale de l'air dans le corps est éliminé;
  5. Correction du septum nasal. Cette opération n'est pratiquée que dans les cas où la cause de l'hypertrophie est une courbure congénitale ou acquise du septum nasal. Une fois la correction réussie, un traitement thérapeutique obligatoire de deux semaines est organisé au cours duquel le patient est hospitalisé. En conséquence, l'état de la muqueuse nasale est stabilisé et les coques deviennent symétriques.

Les mêmes moyens sont utilisés pour enlever la concha. La raison en est leur augmentation.

L'opération nécessaire pour le patient n'est prescrite que par un médecin après un examen approfondi et la fin du traitement conservateur primaire.

Les principales causes de la maladie

La cause la plus courante d'hypertrophie est la déviation du septum nasal.

De ce fait, la circulation de l'air lors de l'inhalation est inégalement répartie et la membrane muqueuse est contrainte de s'adapter à des conditions inhabituelles. En conséquence, il commence à croître. Les mêmes effets provoquent des maladies chroniques des voies respiratoires supérieures.

Parmi les autres raisons tout aussi courantes du développement de l'hypertrophie, citons:

  • fumer;
  • environnement pollué (forte teneur en poussière et produits chimiques nocifs dans l'air);
  • conditions de travail néfastes (locaux poussiéreux et humides, zones de production);
  • utilisation de médicaments hormonaux;
  • longue réaction allergique aux agents pathogènes respiratoires (pollen, par exemple).

Pour prévenir cette maladie désagréable, il est nécessaire d’arrêter de fumer (il est particulièrement nocif d’exhaler la fumée de nicotine par le nez) et, si nécessaire, d’utiliser un pansement de gaze plié en trois ou quatre couches.

Prévention

L'hypertrophie est une maladie extrêmement désagréable qui nécessite une grande attention et un traitement immédiat. Les promenades fréquentes en air frais, le traitement rapide et efficace des infections respiratoires et des maladies chroniques des voies respiratoires supérieures, ainsi que le renforcement général du système immunitaire par le biais d'un mode de vie sain et la prise en temps utile de complexes vitaminiques aideront à vous protéger du développement possible de cette maladie. En outre, il convient de noter l'efficacité particulière du lavage régulier de la cavité interne du nez deux fois par jour.

Conchotomie coquille

Conchotomie des cornets (turbinectomie) - résection chirurgicale complète ou partielle de la muqueuse nasale pathologiquement élargie (cornet inférieur et moyen). Le but de la chirurgie est d'augmenter les voies nasales. L'intervention médicale est réalisée en cas d'hypertrophie de la membrane muqueuse, du stroma conjonctif de la concha nasale inférieure, de modifications pathologiques de la structure osseuse du nez, qui à leur tour enfreignent la respiration nasale. La conchotomie peut être réalisée sur des enfants de tout âge. Dans certains cas, le traitement chirurgical est associé à une rhinoplastie, à d'autres opérations visant à corriger la taille, la forme du nez, c la résection du septum nasal.

Structure anatomique du nez

Le nez est constitué d'une cavité avec des sinus paranasaux et la partie externe constituée du squelette osseux et cartilagineux recouvert de structures cutanées et musculaires. Le septum nasal divise le nez en deux moitiés.

Sur les parois latérales se trouvent des conques nasales, qui divisent la cavité nasale en voies nasales. Dans le plan anatomique, la conque nasale inférieure est une formation osseuse et cartilagineuse située dans le passage nasal inférieur. Fonction principale de la concha
- réchauffement, purification de l'air inhalé.

Indications de conchotomie

Certaines maladies de nature chronique (sinusite hypertrophique, rhinite, sinusite), l’utilisation à long terme de médicaments vasoconstricteurs contribuent à la croissance pathologique de la membrane muqueuse, qui recouvre les phalanges nasales et conduit à une obstruction de la respiration nasale. En raison de l'inefficacité des techniques médicales conservatrices pour la normalisation des fonctions respiratoires chez les patients, la résection des parois de la concha nasale est prescrite comme traitement radical.

Konkhotomii prescrit pour:

  • altération de la fonction respiratoire;
  • sinusite chronique, rhinusinusite;
  • pathologies respiratoires nasales;
  • rhinite chronique, sinusite;
  • synéchie (fusion), atrésie (immaturité) du nez;
  • défauts anatomiques congénitaux du nez;
  • passages nasaux étroits;
  • rhinite hypertrophique.

Sinusite chronique, rhinite - les raisons les plus courantes pour lesquelles les professionnels de la santé prescrivent une conchotomie lors d'une procédure thérapeutique. La muqueuse envahie par la conque nasale chevauche les ouvertures de sortie des sinus dans la cavité nasale et gêne la respiration. Progressivement, le processus inflammatoire se développe.

Les patients se plaignent souvent de congestion nasale et de maux de tête.

Méthodes de réalisation d'une conchotomie

La procédure chirurgicale pour l'ablation de la muqueuse nasale hypertrophiée dans la pratique médicale, en plus de la résection, de l'excision de zones modifiées hypertrophiées avec une conchotomie par un instrument spécial, est réalisée par différentes méthodes. La turbinectomie est réalisée sous anesthésie locale ou générale.

Les principaux types de conchotomie:

  • Laser.
  • Électrocoagulation.
  • La cryodestruction
  • Résection de l'anse nasale coupante muqueuse.
  • Radiochirurgie, chirurgie à ultrasons.

La méthode d'intervention chirurgicale consistant à couper la boucle nasale aujourd'hui n'est pas utilisée en raison du traumatisme élevé et de la complexité de la conduite. L'opération est réalisée sous anesthésie générale. Après une conchotomie avec une méthode similaire, la période de réadaptation prend plusieurs mois. Il y a un risque de complications, la formation d'adhérences, des cicatrices.

La technique médicale la plus avancée est la conchotomie au laser des conchaas nasaux. Elle est réalisée sous anesthésie locale en ambulatoire. Il existe une turbinectomie superficielle, par contact, sous-muqueuse.

Le principe de fonctionnement est la cautérisation de la muqueuse nasale avec des rayons laser. À l'aide d'un laser, les structures caverneuses des cornets sont détruites. Le principal avantage de cette technique est un faible degré de traumatisme, l’absence de saignement abondant. Compte tenu des réactions des patients qui ont utilisé cette technique, la période de récupération (rééducation) est beaucoup plus rapide, il n’ya pas d’opérations inflammatoires.

Au cours de l'opération d'électrocoagulation, la cautérisation des tissus de la conque nasale a lieu par courant électrique sous anesthésie locale. Attribuer dans les premiers stades de l'hypertrophie de la muqueuse nasale.

La méthode de cryodestruction est basée sur un principe similaire, selon lequel les tissus muqueux, au lieu du courant électrique, sont exposés à de l'azote liquide à basse température.

La chirurgie par ultrasons est réalisée avec un désintégrateur à ultrasons inséré dans la cavité nasale jusqu'à la partie postérieure, après quoi l'appareil est mis en évidence. Pendant la procédure, l'effet sur le tissu se produit, l'effet de "soudure" est créé. Avant l'opération, une anesthésie par infiltration est réalisée avec une membrane muqueuse de lidocaïne. La procédure de traitement est bien et sans douleur tolérée par les patients. Les phénomènes hémorragiques sont bénins. Le pronostic est favorable.

Comment se déroule l'opération?

Après une intervention chirurgicale, la tamponnade nasale est réalisée avec de la gaze turunds, des tampons élastiques humidifiés avec de la pâte Vasilieva et des agents médicamenteux possédant des propriétés hémostatiques. Turunda enlevé après un jour d'interventions chirurgicales. L'opération est réalisée couchée, avec une légère hausse de la tête ou en position assise dans un fauteuil spécial.

Pendant l'opération, le médecin procède à l'excision d'un tissu fibreux hypertrophié, zone de polypose. Après la chirurgie, les voies nasales augmentent, la respiration par le nez devient plus facile. La durée de l'opération dépend de la méthode utilisée, de plus de deux heures.

Souvent, la croissance de la membrane muqueuse provoque une déformation du septum nasal. Pour cette raison, la conchototomie est associée à la résection du septum nasal pour la restauration complète de la respiration nasale.

S'il a été retiré pour des raisons médicales, la plupart des structures osseuses et cartilagineuses de la cavité nasale sont réséquées. Après un certain temps, la forme et l'apparence du nez peuvent légèrement changer. Le septum nasal est perforé.

Période postopératoire

Après l'opération, il est très important de respecter les recommandations de votre médecin. Dans les premiers jours suivant la conchotomie, vous ne devez pas manger de nourriture ou de boissons épicées. Cela vaut la peine de réduire l'effort physique au minimum, en évitant les surtensions et la musculation. Il est nécessaire d'utiliser autant de liquide que possible.

Les techniques postopératoires comprennent l'application de médicaments, prescrits par un médecin, aux zones excisées. Laver les voies nasales avec des émollients. Si l'opération réussit, la respiration nasale sera rétablie en sept à vingt jours.

Contre-indications

Il faut garder à l'esprit que, comme pour toute intervention chirurgicale, la résection de la concha est indiquée et contre-indiquée. Quel que soit le type de traitement, l'opération est contre-indiquée dans:

La conchotomie n'est pas réalisée en cas de pathologies graves du fonctionnement du système cardiovasculaire, de pathologies somatiques graves - après un accident vasculaire cérébral, une crise cardiaque. insuffisance rénale hépatique.

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